摘要
目的初步分析肾集合管癌预后不良的原因,探讨改善集合管癌预后的方法。方法回顾性分析2003年6月至2007年10月648例肾癌中7例集合管癌患者(1.08%)的临床、病理及随访资料,通过患者症状、TNM分期、综合治疗策略三个方面初步分析集合管癌预后不良的原因。结果7例集合管癌患者,男性4名,女性3名,平均年龄58.3岁。因腰痛、血尿、腹部肿块就诊者5例,无症状肾癌2例。AJCC临床分期Ⅱ期2例,IV期5例。肿瘤平均体积8.2cm×6.6cm×5.8cm,血管内癌栓形成5例,肾内转移形成卫星灶3例,肾门淋巴结转移4例,远处转移1例。5例行根治性肾切除术,2例行姑息性肾切除术,1例加行胰十二指肠切除术。7例术后均行免疫治疗,1例行辅助化疗。平均随访13.9个月,5例死亡患者平均生存时间11.8个月。结论典型症状的出现提示预后不良,早期淋巴转移,根治性切除术对大部分患者难以达到根治效果,术后辅助治疗效果不明确是集合管癌预后不良的重要原因。依靠健康查体筛查可疑病例,早期发现,早期手术治疗是改善肾集合管癌预后的关键所在。
出版日期
2009年01月11日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
