摘要
1例40岁男性患者，因发作性胸痛3年，加重6h入院。入院诊断为：冠心病，急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死，PCI＋支架置入术后。入院后急行冠状动脉造影＋PCI术，并给予抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块、改善心肌缺血等治疗。考虑到辛伐他汀可能与氯吡格雷存在代谢酶竞争，从而导致氯吡格雷抗栓效果不充分，临床药师建议将辛伐他汀调整为经CYP2C9代谢的氟伐他汀，或极少经CYP2C19代谢的瑞舒伐他汀；同时，对患者服用的双联抗血小板药物可能引起的胃肠道不适或出血症状，以及他汀类药物相关不良反应进行监测。并分析患者PCI术后支架内血栓形成的原因是抗血小板药物治疗不充分及不健康的生活方式，并据此对患者进行用药教育，督促患者遵循健康的生活方式，保障患者用药安全、有效。
出版日期
2013年01月11日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
