摘要
患者,男,14d,因“右侧阴囊突然增大伴恶心呕吐及腹胀4d”由外院转入。患儿足月顺产。入院检查:T:37.6℃,HR:27次/min,P:132次/min。发育正常,消瘦,精神萎靡,眼球下陷,腹部隆起,叩诊为高调鼓音,触痛明显,肠鸣音消失,右侧阴囊显著肿大,呈暗紫色,不可还纳。实验室检查:WBC:10.2×109/L,RBC:4.24×1012/L,Hb:123g/L。彩色多普勒超声示:内可见液性暗区,前后径约4.12mm,内可见肠蠕动回声。入院诊断:①中毒性低血容量性休克;②嵌顿疝合并麻痹性肠梗阻;③肠坏死;④水、电解质紊乱。手术所见:疝囊壁色暗红,高度水肿且极脆,打开疝囊,溢出淡红色血性液约10ml,扩大疝囊切开发现小肠(空回肠难以准确分辨),有长约12cm呈M型嵌入疝囊内,颜色呈暗紫色,高度充血,水肿,并有一约8mm×8mm穿孔,有少量肠内容物溢出,行肠管修补术后,热盐水敷肠管20min后,肠管颜色渐转为暗红,后渐转红,且恢复蠕动。查无异常后,还入腹腔,行疝修补。术中出现呼吸骤停,给予人工呼吸,恢复自主呼吸。术后给予灌肠2次,肠蠕动渐恢复,术后第2天开始排便,第4天肠鸣音恢复但较弱,第5天...
出版日期
2009年01月11日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
