摘要
摘要目的比较奥氮平与阿立哌唑在老年精神分裂症方面的疗效与安全性。方法选取我院46例住院老年精神分裂症患者为研究对象，随机分成两组各23例，分别给予奥氮平与阿立哌唑治疗。分别于治疗前及治疗第2、4、6、8周末进行BPRS评定，比较两组治疗前后BPRS评分的变化。以BPRS评分的减分率为评定疗效标准，于治疗8周末评定临床疗效。采用TESS量表于治疗2、4、6、8周末进行药物副反应评定；于治疗前和治疗8周末进行空腹血糖、胆固醇、甘油三酯测量，比较两组治疗前后血糖、血脂的变化。结果治疗2、4、6、8周末两组的BPRS评分均逐渐下降，而且两组间评分比较差异均无显著性（P＞0.05）；组内比较，两组均在第4周末开始出现显著性差异（P＜0.01-0.05）；治疗8周末，奥氮平组显效率为74%，有效率为87%，阿立哌唑组显效率为70%，有效率为83%，两组间无显著性差异（P＞0.05）。总体副反应发生率，奥氮平组出现副反应14例（61％），阿立哌唑组11例（47.8％），两组比较差异无显著性差异（P＞0.05）；阿立哌唑组失眠、兴奋、激越显著高于奥氮平组（P＜0.01），奥氮平组头晕、嗜睡、体重增加显著高于阿立哌唑组（P＜0.05）,其他副反应两组间无显著差异（P＞0.05），治疗8周末与治疗前相比，阿立哌唑组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯均无显著性（P＞0.05）；奥氮平组均出现了显著性差异（P＜0.01～0.05）。结论奥氮平和阿立哌唑对老年精神分裂症是安全、有效的，二者疗效相当，总的副反应发生率相近。阿立哌唑失眠、兴奋、激越突出，奥氮平引起血糖、血脂升高及体重增加明显。因此，在选择奥氮平和阿立哌唑治疗老年精神分裂症时，应根据患者的病情、躯体状况、药物可能带来的风险来选择药物，优化老年精神分裂症的治疗。
出版日期
2013年08月18日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
