颈动脉体瘤切除术后神经并发症的高危因素分析

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摘要 摘要目的探讨颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)切除术后神经并发症的高危因素。方法回顾性分析1991至2016年间行CBT切除术后出现神经并发症患者的临床和随访资料,使用回归分析探讨术后神经并发症(包括颈交感神经损伤)的高危因素。结果共有132例患者(142侧病变)接受手术。其中,45例(46侧病变)术后表现为神经并发症,包括4例脑梗死,44侧神经损伤(2例同时合并脑梗死及神经损伤)。经过积极的康复治疗,仅18侧遗留神经损伤(永久性损伤),4例脑梗死患者逐渐恢复自理。多因素回归分析显示高位病变(OR=4.345, P=0.005)和Shamblin Ⅲ型病变(OR=4.382,P=0.047)为术后颅神经损伤并发症的高危因素。高位病变(OR=7.290,P=0.001)术后永久性神经损伤并发症的风险更高。结论通过规范的康复治疗,术后神经并发症可以获得部分甚至完全缓解;突发颈动脉破裂是脑梗死的高危因素;Shamblin Ⅲ型及高位病变是术后颅神经损伤的高危因素。
机构地区 中山大学附属第一医院血管外科,广州 510080 ,中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科,广州 510080
出处 《中华普通外科杂志》 2020年03期
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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