胃肠术后中心静脉导管相关性血栓发生率及危险因素分析

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摘要 摘要目的了解胃肠术后中心静脉导管相关性血栓的发生率,探讨其形成的危险因素。方法前瞻性分析衡水市哈励逊国际和平医院胃肠外科2018年5月至2019年5月行手术治疗并置入中心静脉导管的患者124例,收集可能与导管相关性血栓形成有关的影响因素,拔除中心静脉导管前常规行超声筛查,根据是否形成血栓分为血栓组(n=66)和非血栓组(n=58),将两组间差异有统计学意义的影响因素进行多因素logistic回归。结果经超声检查共有66例患者诊断为导管相关性血栓,发生率为53.2%(66/124),其中63例无临床症状(50.8%),仅有3例出现了临床症状,有症状的导管相关性血栓发生率为2.4%(3/124)。两组间手术类型、中心静脉导管留置时间、术后第3天纤维蛋白原及术后第3天D-二聚体差异均有统计学意义(χ2=21.415、7.651,t=5.7181、0.418,均P<0.05),进一步行多因素logistic回归提示手术类型(OR=0.157,95%CI:0.040~0.612,P=0.008)、术后第3天纤维蛋白原(OR=7.371,95%CI:2.318~23.442,P=0.001)、术后第3天D-二聚体(OR=6.920,95%CI:2.854~16.783,P=0.000)是胃肠外科术后导管相关血栓的独立危险因素。结论胃肠道术后中心静脉导管相关性血栓的发生率较高,多数患者无明显临床症状。肿瘤手术、术后第3天纤维蛋白原及术后第3天D-二聚体异常升高的患者要警惕导管相关性血栓的发生。
机构地区 河北省,衡水市哈励逊国际和平医院胃肠外科 053000 ,河北省,衡水市哈励逊国际和平医院呼吸内科 053000
出处 《中国基层医药》 2020年06期
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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