摘要
摘要目的分析二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）伴有幽门螺杆菌（H.pylori）感染患者H.pylori根除率的影响以及其与血清白介素-8（IL-8）水平的潜在关系。方法选取徐州医科大学附属淮安医院2018年1月至2019年11月收治的100例T2DM伴有H.pylori感染患者为研究对象，按数字随机表法分为A组和B组各50例；另纳入同期收治的单纯性H.pylori感染患者50例为C组。3组患者均采用四联（阿莫西林＋克拉霉素缓释片＋奥美拉唑＋胶体果胶铋）疗法抗H.pylori治疗，A组在此基础上使用二甲双胍联合胰岛素治疗，B组在此基础上仅给予胰岛素治疗，比较3组H.pylori根除率和不良反应的差异。同时按数字随机表法从3组中随机抽取20例患者，采取酶联免疫吸附法检测患者抗H.pylori治疗前的血清IL-8水平。采用χ2检验比较3组研究对象H.pylori根除率、不良反应发生率的差异；采用方差分析比较IL-8水平的差异，组间两两比较采用q检验。对H.pylori感染根除率的影响因素采用二项Logistic回归分析进行探讨。结果A组H.pylori根除率［94.00%（47/50）］高于B组［78.00%（39/50）］和C组［80.00%（40/50）］，差异均具有统计学意义（χ2=5.316，P=0.021；χ2=4.332，P=0.037），而B组和C组比较，差异无统计学意义（χ2=0.060，P=0.806）。使用二甲双胍组（A组）与未使用二甲双胍组（B组和C组）不良反应（恶心呕吐、低血糖、腹部不适及便秘症状）发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。A组血清IL-8水平低于B组和C组，［（163.02±22.11）pg/mL vs （294.00±29.89）pg/mL vs（306.11±35.17）pg/mL］，A组分别与B组和C组血清IL-8水平比较，差异均具有统计学意义（q=4.172、4.797，P=0.005、0.001）；B组与C组血清IL-8水平比较，差异无统计学意义（q=0.386，P=0.786）。Logistic回归分析结果发现，二甲双胍是H.pylori感染根除率的影响因素（OR=0.195，95%CI 0.051~0.748，P=0.017）。结论二甲双胍是影响H.pylori根除率的影响因素，它可以提高T2DM合并H.pylori感染患者的H.pylori根除率，并且可以降低血清IL-8水平；二甲双胍辅助抗H.pylori四联疗法，并不会显著增加不良反应的发生率。
出版日期
2020年08月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
