摘要
摘要目的探讨彩色多普勒超声对慢性砷中毒致肾损伤的诊断及肾血流动力学观察。方法选择2018年1月至2019年4月滨州市人民医院收治的职业性慢性砷中毒患者作为研究对象，按照患者是否并发肾损伤将患者分为肾损伤组（26例）、无肾损伤组（48例）。检测两组患者肾功能指标[血肌酐（SCr），血尿素氮（BUN），尿、血β2-微球蛋白（β2-MG）]水平，彩色多普勒超声法检测肾血流动力学指标[收缩期峰值血流速度（Vmax）、舒张期最低血流速度（Vmin）、阻力指数（RI）]，并分析肾功能指标与肾血流动力学的相关关系。结果肾损伤组患者SCr、BUN、尿β2-MG以及血β2-MG水平[（136.28 ± 21.05）μmol/L，（8.03 ± 1.04）mmol/L，（157.48 ± 25.63）μg/L，（3.97 ± 1.12）mg/L]均高于无肾损伤组[（108.42 ± 26.49）μmol/L，（5.36 ± 0.97）mmol/L，（127.42 ± 18.95）μg/L，（2.35 ± 0.84）mg/L，t = 4.625、11.022、5.740、7.028，P均< 0.05]。肾损伤组患者主肾动脉及小叶间动脉Vmax、Vmin[（50.34 ± 13.42）、（18.13 ± 5.21），（12.31 ± 3.82）、（4.08 ± 1.15）cm/s]均低于无肾损伤组[（75.32 ± 16.52）、（29.83 ± 7.05），（17.22 ± 5.07）、（6.03 ± 1.93）cm/s，t = 6.833、7.084、4.657、4.775，P均< 0.05]，肾损伤组患者主肾动脉及小叶间动脉RI（0.71 ± 0.06，0.68 ± 0.10）显著高于无肾损伤组（0.62 ± 0.08、0.56 ± 0.08，t = 5.017、5.634，P均< 0.05）。主肾动脉、小叶间动脉Vmax、Vmin值与SCr、BUN、尿β2-MG、血β2-MG呈显著负相关（P均< 0.05），主肾动脉、小叶间动脉RI与SCr、BUN、尿β2-MG、血β2-MG呈显著正相关（P均< 0.05）。结论彩色多普勒超声可有效反应慢性砷中毒患者肾损伤状况，肾损伤患者肾血流灌注降低、血流阻力增大，且与肾脏损伤程度密切相关，值得临床关注。
出版日期
2020年12月20日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
