摘要
摘要目的探讨夜间脉搏血氧饱和度(SpO2)监测对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)预测和分类的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月就诊于天津医科大学总医院睡眠中心的580例打鼾患者的临床资料,男418例,女162例,年龄13~85(49±14)岁,所有患者均接受了整夜多导睡眠监测(PSG),睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为0~101.4(43.06±27.47)次/h。其中,非OSAHS组(AHI<5次/h)52例,轻度OSAHS组(5次/h<AHI≤15次/h)69例,中度OSAHS组(15次/h<AHI≤30次/h)98例,重度OSAHS组(AHI>30次/h)361例。从SpO2信号中提取13个指标,与AHI做相关性分析后,最终筛选11个与AHI相关的SpO2指标(3%氧减饱和度回升指数,SpO2低于90%曲线下面积,最低SpO2平均值,最低SpO2,平均SpO2,SpO2分别低于95%、90%、85%、80%、75%、70%的时间百分比),加入3个人口学指标[性别、年龄、体质量指数(BMI)]作为全部特征。分别利用多元线性回归(MLR)方法和反向传播神经网络(BPNN)多分类方法,进行AHI预测和OSAHS严重程度分类。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,计量资料均采用Pearson相关检验。结果对MLR方法和BPNN多分类方法进行评价。MLR方法获得了较高预测性能,其模型拟合优度r2=0.848(P<0.05),预测相关系数r=0.901(P<0.05)。BPNN多分类方法分类结果的特异度和阴性预测率均在90%左右,敏感度和阳性预测率也较高,其中非OSAHS组分类敏感度为88.46%±4.50%,重度OSAHS组分类的敏感度为94.74%±0.76%。结论基于夜间SpO2监测仪记录的信号,利用MLR模型进行AHI预测以及利用BPNN模型进行多分类的方法,可能对OSAHS有较高的预测和分类价值。
出版日期
2021年03月07日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)