基于开腹手术模式的腹腔镜根治性右半结肠切除术(D3术)技巧

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摘要 对腹腔镜辅助根治性右半结肠切除(1aparoscopyassistedradicalcolorectomy,LRRH)的认识经历了两个阶段,早年认为该术在腹腔镜结肠切除术中难度最低.适于掌握初级腹腔镜技能的外科医师操作。随着众多结直肠专科医师应用LRRH后,由于认识到必须解剖及清扫肠系膜上静脉外科干周围淋巴组织.才感到手术难度明显大于其他腹腔镜根治性结直肠手术,使其发展相对滞后。传统开腹根治性右半结肠切除手术的原则.是自上而下处理血管,由内而外整块切除病灶及其淋巴引流区。然而.国内外文献报道,LRRH手术模式多为从内到外、从下向上处理血管并整块切除病灶及其淋巴引流区。该手术模式在解剖胃结肠静脉干和结肠中动脉时较困难.盲目分离可能出血难。而我们历年来沿用传统开腹手术模式行LRRH.感手术视野开阔,遇上述区域出血较易处理.特总结如下.供同道们参考。
机构地区 不详
出处 《中华胃肠外科杂志》 2008年2期
出版日期 2008年02月12日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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