摘要
摘要目的探讨急性症状性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折（ASTOCFs）椎体强化术后伤椎再骨折的危险因素。方法采用病例对照研究分析2010年1月至2019年1月三所医院收治的2 237例ASTOCFs患者的临床资料，其中男569例，女1 668例；年龄50~85岁［（66.7±4.8）岁］。患者均行经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗。根据影像学检查结果，将患者分为再骨折组（315例）和未再骨折组（1 922例）。记录两组基本人口学资料（性别、年龄、身高和体重)、个人生活习惯（吸烟、酗酒）、基础疾病史（糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病）、术前骨密度、骨折节段、骨折椎体数、手术方式（PVP或PKP）、手术入路、骨水泥黏度、骨水泥距上下终板的距离、伤椎骨水泥注射量、骨水泥渗漏、术后锻炼及抗骨质疏松治疗等指标。采用单因素分析法分析上述指标与术后伤椎再骨折的相关性。采用多因素Logistic回归分析确定术后伤椎再骨折的独立危险因素。结果单因素分析结果显示，性别、年龄、糖尿病、骨折节段、手术方式、骨水泥距上下椎板的距离、术后锻炼、术后抗骨质疏松治疗与术后伤椎再骨折有一定的相关性（P<0.05或0.01）；身高、体重、吸烟、酗酒、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、术前骨密度、骨折椎体数、手术入路、骨水泥黏度、伤椎骨水泥注射量、骨水泥渗漏与术后伤椎再骨折不相关（P均>0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明，女性（OR=1.92，95%CI 1.34~2.64，P<0.01）、年龄≥80岁（OR=1.21，95%CI 1.17~1.25，P<0.01）、糖尿病（OR=1.92，95%CI 0.44~2.55，P<0.01）、胸腰段骨折（OR=1.46，95%CI 1.82~7.51，P<0.05）、PKP（OR=4.56，95%CI 0.86~1.44，P<0.05）、术后未锻炼（OR=2.14，95%CI 0.27~0.38，P<0.01）及术后未抗骨质疏松治疗（OR=2.36，95%CI 0.13~0.47，P<0.05）与术后伤椎再骨折显著相关。结论女性、年龄≥80岁、糖尿病、胸腰段骨折、PKP、术后未锻炼及术后未抗骨质疏松治疗是ASTOCFs椎体强化术后伤椎再骨折的独立危险因素。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
