摘要
摘要目的探析对比不同静吸复合麻醉用药策略在腹腔镜子宫肌瘤切除术（LM）中的临床效果。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年3月收治的127例LM患者作为研究对象，根据手术麻醉方案的不同将患者分为观察组［64例，年龄（43.47±5.28）岁］和对照组［63例，年龄（43.59±5.14）岁］。两组实施不同静吸复合用药策略，对照组给予丙泊酚+瑞芬太尼，观察组给予七氟醚+瑞芬太尼。对比两组麻醉安全性指标，麻醉前、术后10 min血流动力学指标［心率（HR）、平均动脉压（MAP）］及应激反应相关指标［去甲肾上腺素（NA）、血清皮质醇（COR）］，围麻醉期不良反应风险。计量资料比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。结果麻醉前两组MMSE评分分别为观察组（28.73±0.25）分比对照组（28.69±0.28）分，差异无统计学意义（t=0.850，P=0.397）；术后1 d两组MMSE评分分别为观察组（28.02±0.24）分比对照组（27.11±0.22）分，差异有统计学意义（t=22.264，P<0.001）。观察组瑞芬太尼用药剂量为（132.47±12.15）μg，低于对照组的（189.43±23.67）μg，差异有统计学意义（t=17.099，P<0.001）；观察组自主呼吸恢复时间为（5.47±1.25）min，短于对照组的（7.76±1.39）min，差异有统计学意义（t=9.766，P<0.001）。观察组围麻醉期不良反应发生率［3.13%（2/64）］明显低于对照组［14.29%（9/63）］（χ2=4.999，P=0.025）。结论七氟醚+瑞芬太尼复合策略应用于LM效果明显优于丙泊酚+瑞芬太尼复合策略，可以减少瑞芬太尼用药剂量，降低对认知功能的影响、应激反应及不良反应风险，缩短自主呼吸恢复时间，维持相对稳定的血流动力学，值得临床推广。
出版日期
2023年03月15日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
