简介:摘要:患者青年男性,因“阵发性胸闷、气短、心悸5天”就诊。临床初步诊断:胸闷待查。经胸超声心动图检查示:左室扩大,右冠状动脉起源于右冠窦,起始段扩张,向后下沿房室沟迂曲走行,内径明显扩张,于左室后壁二尖瓣后叶瓣根处入左室腔,舒张期左室内见右冠状动脉灌注血流。超声诊断:右冠状动脉-左室瘘。患者前往中国医学科学院北京阜外医院行手术治疗,术中诊断右冠状动脉-左室瘘,行右冠状动脉-左室瘘封堵术。术后复查超声见左室后壁二尖瓣后叶瓣根处见封堵器回声,位置固定,左室腔内未见残余分流,左室舒张内径逐渐恢复至50mm。本病例超声诊断结合相关文献,超声心动图能检查及时诊断冠状动脉瘘,有利于患者尽早治疗,改善预后,而且超声心动图随访,能评价治疗效果和心脏恢复情况。