简介：摘要目的评价最高序贯脏器衰竭（SOFA）评分、平均SOFA评分用于革兰阳性（G＋）/革兰阴性（G-）主要致病菌所致脓毒症患者临床结局预测的价值。方法纳入石河子大学医学院第一附属医院急诊ICU、综合ICU 2016年10月至2017年7月收治的脓毒症患者，于入院时即刻留取血培养、痰培养，分离致病菌，将培养结果阳性患者按照病原学检测结果分为G＋和G-致病菌2组。在入院时、24 h、48 h、72 h、4 d、5 d......出院/死亡时间点，采集患者呼吸系统（PO2/FiO2）、肝脏（总胆红素）、肾脏（肌酐）、心血管系统（平均动脉压）、血凝（血小板计数）、神经系统（GCS评分）指标，行SOFA评分，计算平均SOFA评分。结果纳入脓毒症患者62例，其中女20例，男42例，平均年龄（65.79±14.17）岁。G＋组28例，G-组34例。患者器官衰竭数目与最高SOFA评分明确相关（G＋组男性患者相关系数为0.927，G-组女性患者相关系数为0.847，P<0.05；G-组男性患者关系数为0.719，P<0.01）。最高SOFA评分与患者死亡结局明确相关（G＋组相关系数为0.480，G-组相关系数为0.621，P<0.01）。绘制受试者工作特征曲线（ROC），各组最高SOFA评分ROC的曲线下面积（AUC）均高于平均SOFA评分ROC的AUC。结论最高SOFA评分与患者器官衰竭数目、患者死亡结局均相关，最高SOFA评分对于患者死亡结局的预测价值更大。
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