简介：摘要目的观察不同浓度罗哌卡因B超引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）在腹膜透析置管术中的应用效果评价及其有效性和安全性。方法将2017年4月-2018年8月于本院行腹膜透析置管术的患者90例随即均分为A、B、C三组，分别应用30ml浓度为0.25%、0.33%、0.50%的罗哌卡因进行麻醉，比较三组入手术室时（T0）、切皮时（T1）、置入腹膜透析管时（T2）、关腹时（T3）、术后6h（T4）不同时点的心率（HR）和平均动脉压（MAP）以及患者疼痛和不良反应情况。结果A组各时点的HR和MAP与T0相比，均不存在显著差异，B组T1-T3、C组T1与T0时刻相比均出现显著差异（P<0.05）；A、B、C三组疼痛情况无明显差异，VAS评分差异不存在统计学意义（P>0.05）；C组头晕、呕吐恶心、呼吸抑制、低血压等不良反应的发生率显著高于其他两组（P<0.05），A组、B组之间无明显差异（P>0.05）。结论在腹膜透析置管术中应用浓度为0.25%的罗哌卡因B超引导下腹横肌平面阻滞，患者术中、术后的血流动力学更加平稳，具有良好的镇痛效果，同时能够减少不良反应的发生。
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