简介：摘要目的探讨轮班对妇女绝经年龄及行经年限的影响，为有效保护职业女性健康提供科学依据。方法于2017年7月至2018年10月，采用整群抽样的方法，以深圳市9个区的社区健康服务中心年龄≥60岁的深圳户籍常住女性居民（3 518人）为研究对象，收集其年龄、婚姻状况、绝经年龄、吸烟、饮酒、轮班经历及轮班年限等资料。采用多元线性回归模型分析轮班对妇女绝经年龄及行经年限的影响。结果有轮班经历组359人（10.2%），绝经年龄为（49.71±3.63）岁，行经年限为（34.27±3.92）年；无轮班经历组3 159人（89.8%），绝经年龄为（50.20±3.60）岁，行经年限为（34.86±4.13）年。两组绝经年龄和行经年限差异均有统计学意义（P<0.05）。在调整被动吸烟和饮酒等因素后，多元线性回归模型结果显示，绝经年龄、行经年限与轮班均呈负向关联（β=-0.493、-0.575，P<0.05）。结论轮班与妇女绝经年龄及行经年限相关，应注重工作强度、昼夜节律对女性职工职业健康状况的影响。

简介：摘要：BIM技术作为一项新技术逐渐的被应用到建筑工程项目的设计管理、进度管理、施工建设和运营管理等方面，并在其中发挥着重要的作用。该技术的应用强调在工程项目设计管理的过程中促使建筑模型信息化，通过3D模型的方式，更直观的表达和展现工程项目的设计情况、结构分析，有助于对建筑设计进行不断的优化和改进，减少其中的漏错事项，促使设计更科学合理、经济可行，从而保障工程项目的顺利进行。

简介：摘要：随着建筑经济的发展，建筑行业是我国国民经济的重要组成部分，其在推动国家经济健康发展方面发挥着不可替代的作用。近年来，随着我国建筑工程不断向着结构复杂化，体量大型化方向转变，一个项目工程建设往往需要投入较高的经济成本。在此基础上做好建筑工程造价管理工作，对保障资金的高效配置高效利用具有十分重要的作用。但现阶段建筑工程造价管理工作面临着不少突出问题，主要表现为信息沟通较为滞后，造价信息比较缺乏，专业人员不足，造价管理不严格，设计变更存在很大的随意性，针对这些问题就需要我们进行认真细致地探讨，不断优化造价管理工作策略。

简介：摘要： 随着新技术、新工艺、新材料、新产品在生活中的运用，各类火灾事故频发，事故性质和处置方法日趋复杂，消防工作正面临着新的机遇和挑战。本文结合平顶山市消防救援支队的消防灭火救援工作实际，谈谈当前消防救援队伍灭火救援工作中存在的问题，以及应对策略，供关注者借鉴。

简介：【摘要】 目的 探讨不同手术入路的腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效及安全性。方法 选取2020年5月－2021年5月在我院收治的直肠癌腹腔镜手术患者共60例，随机分为观察组和参照组，各30例。参照组应用头侧中间入路，观察组应用传统中间入路。对比两组患者的手术时间、淋巴结清扫结果、并发症率。结果 两组患者的手术时间比较有差异，观察组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组患者的淋巴结清扫结果比较有差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组并发症率比较无显著差异（P＞0.05）。结论 头侧中间入路可缩短手术时间，且有助于淋巴结清扫，同时不会增加并发症风险，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨克罗恩病（CD）手术部位感染（SSIs）的危险因素及病原菌分布。方法回顾性分析2015年7月至2018年7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院手术治疗的379例CD患者临床资料，分析SSIs发生率及危险因素，取切口分泌物和腹腔引流液行细菌鉴定及药敏试验。结果本组379例患者发生66例SSIs，切口感染41例，腹腔深部感染32例。多因素分析显示术前使用类克（OR 2.338，95%CI 1.192~4.587，P=0.013）、外周血白细胞计数（OR 2.008，95%CI 1.018~3.961，P=0.044）及腹腔镜手术（OR 0.460，95%CI 0.226~0.936，P=0.013）是发生SSIs的独立预测因素。66例SSIs中检出病原菌59株，其中革兰阴性菌36株，革兰阳性菌5株，真菌2株。革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等，对氨苄西林、头孢唑啉、环丙沙星等具有较高耐药率；革兰阳性菌主要为粪肠球菌和鸟肠球菌，对克林霉素、红霉素、庆大霉素等具有较高耐药率。62.1%培养细菌为广谱β内酰胺酶阳性，37.9%为广谱β内酰胺酶阴性。结论CD术后SSIs发生率较高，术前使用类克、外周血白细胞计数及腹腔镜手术是术后发生SSIs的预测因素。