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  • 简介:摘要目的评价颈内动脉栓塞技术在内镜挽救手术治疗侵犯颈内动脉的复发性鼻咽癌(recurrent nasopharyngeal carcinorna,rNPC)中的有效。方法回顾收集2016年1月至2021年3月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的侵犯颈内动脉并行内镜下鼻咽部扩大切除术的rNPC患者83例,其中男60例,女23例,年龄27~77岁。将增强MRI显示病变与颈内动脉间距≤1.8 mm设为颈内动脉受侵的标准。分析患者的临床特点、颈内动脉处理策略及生存预后,并评价颈内动脉栓塞技术的有效。使用Kaplan-Meier方法计算生存率,并使用对数秩检验比较差异性。结果83例rNPC患者中,rT2、rT3和rT4期患者分别为13、38和32例,16例患者出现淋巴结转移。术前进行颈内动脉弹簧圈栓塞的患者37例(44.6%),其中2例因球囊闭塞试验(balloon occlusion test,BOT)阳性先行颈外动脉-大脑中动脉搭桥,后行颈内动脉栓塞。手术切缘阳性患者比例为24.1%(20/83),其中rT4期患者及颈内动脉未栓塞患者具有更高的手术切缘阳性率(P值分别为0.001、0.043)。所有患者3年的总体生存率、无肿瘤进展生存率分别为46.5%和26.7%。此外,颈内动脉栓塞组患者的3年总体生存率、无肿瘤进展生存率明显高于颈内动脉未栓塞组患者(69.1%比27.8%,P=0.003;33.9%比18.9%,P=0.018)。仅2例(2/37,5.4%)患者行患侧颈内动脉弹簧圈栓塞后出现脑梗死并发症。结论术前颈内动脉栓塞技术可用于治疗侵犯颈内动脉的rNPC患者,提高肿瘤的全切率和患者生存率,是有效的挽救治疗措施。

  • 标签: 复发性鼻咽癌 内镜手术 颈内动脉 弹簧圈栓塞 生存率
  • 简介:摘要目的总结分析经皮椎间孔镜超声内镜在腰椎间盘突出症治疗中的临床护理经验。方法随机选取38例腰椎间盘突出症患者临床资料。38例患者术前,术中及术后均进行临床护理干预。观察38例患者的疼痛,焦虑和生活质量评分情况。结果经过6个月的随访,38例患者术后恢复良好,无伤口感染发生。1例患者术后复发。术后患者疼痛,焦虑,生活质量等指标评分较术前明显提高(P<0.05)。结论临床护理干预的应用可使经椎间孔镜内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症患者达到预期效果。

  • 标签: 经皮椎间孔镜 腰椎间盘突出症 护理经验
  • 简介:摘要54岁女性患者,心慌、头晕1月余,反复发作,发作时血糖浓度1.9~3.8 mmol/L。2011年因左侧胸腔占位行手术切除,病理提示孤立纤维瘤,术后未定期复查。本次入院行胸部CT检查示左侧胸腔占位。2020年4月在全麻下行左侧胸腔肿块切除术+左下肺切除术,术后恢复良好,未再出现低血糖症状。

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  • 简介:摘要:目的:探究急性化脓阑尾炎,手术治疗以及术后抗感染的临床分析,探讨其临床可用价值。方法:本次研究中将2018年1月至2020年12月作为研究时段,录入该时段50例在我院中接受治疗的急性化脓阑尾炎患者作为研究对象,两组患者基本资料随机均分为两组,单组样本量设置为25,按照实验习惯记名为对照组与实验组。本次研究所有患者均选择腹腔镜手术进行治疗,实验组患者在术后进行完整的抗感染处理,对两组患者的手术效果以及感染事件发生率进行记录。结果:在本次研究结果中显示,实验组患者的治疗作用效率可达96.00%,相较于对照组的76.00%来说明更高,组间差异显著(P<0.05)。结论:在对阑尾炎患者进行治疗时,采用腹腔镜进行治疗,所获得的效果良好,而患者在手术后建议选择有效的抗感染处理,这样能够使患者的治疗效果得到更优化的提升,具有良好的可应用价值。

  • 标签: 螺旋CT B超诊断 诊断方案 阑尾炎 影像学诊断
  • 简介:摘要目的比较分析前牙根尖周囊肿治疗中单纯根管治疗与根管结合手术治疗的有效。方法将在我院接受治疗的75例前牙根尖周囊肿患者分成两个组,根管组(37例)单纯给予根管治疗,结合组(38例)联合给予根管与手术治疗,比对两组临床有效。结果根管组组治疗总有效率是94.6%,与结合组的97.4%比对没有显著差异,(P>0.05)。结论在前牙根尖周囊肿的治疗中,单纯根管治疗与根管结合手术治疗效果差异不大,临床上无需直接行根管切除术,可先给予根管治疗,无效后再实施手术,使患者痛苦减轻。

  • 标签: 前牙根尖周囊肿 根管治疗 手术
  • 简介:摘要目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的有效。方法将2016年4月-2017年1月104例下肢动脉硬化闭塞症患者根据数字表法分组(各52例)。对照组实施常规药物治疗,介入治疗组在对照组基础上给予介入治疗。比较两组下肢动脉硬化闭塞症治疗成功率;截肢发生率;干预前后患者踝肱指数。结果介入治疗组下肢动脉硬化闭塞症治疗成功率高于对照组,P<0.05。其中,对照组成功率为80.77%。介入治疗组成功率为96.15%。干预前两组踝肱指数相近,P>0.05,其中,对照组踝肱指数为0.34±0.25,介入治疗组为0.35±0.24。干预后介入治疗组踝肱指数0.81±0.23高于对照组0.56±0.21,P<0.05。介入治疗组截肢发生率0.00%低于对照组11.54%,P<0.05。结论下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的有效高,可有效促进下肢动脉血管开通,提高踝肱指数,降低截肢发生率,对患者预后有益,值得推广应用。

  • 标签: 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 有效性
  • 作者: 刘淑芳 罗晓红 刘强
  • 学科:
  • 创建时间:2023-09-20
  • 出处:《医师在线》2024年2期
  • 机构:江西省兴国县人民医院(342400)江西赣州
  • 简介:【摘要】目的:探究温针灸法联合中药熏洗在老年膝关节骨关节炎治疗中的应用。方法 随机将2020年1月-2022年12月我院收治的老年膝关节骨关节炎38例,通过掷硬币法将其分为两组,各19例。对照组患者采用保守治疗,观察组于对照组基础上实施温针灸法联合中药熏洗。比较两组患者中医证候积分 、骨关节炎指数以及疼痛评分[视觉疼痛模拟评分法(VAS)]。结果 治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组各指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,两组骨关节炎指数、疼痛评分均低于治疗前,且观察组各指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温针灸法联合中药熏洗在老年膝关节骨关节炎治疗中的应用价值显著,可有效改善患者肢体炎症状,弱化疼痛症状。

  • 标签: 温针灸法 中药熏洗 老年性膝关节骨性关节炎
  • 简介:摘要放射肺纤维化是胸腔肿瘤放疗的一种常见并发症,主要表现为肺间质慢性进行实变,可导致患者肺部生理功能减退乃至丧失,严重者引起呼吸衰竭而死亡。近年研究发现,间充质干细胞能够通过分化为功能细胞、分泌细胞因子以及调节肺部免疫细胞的活性,在治疗放射肺纤维化中发挥作用。因此,MSC作为一种细胞治疗手段在RIPF上有着良好的应用前景。本文就MSC治疗RIPF的分子机制、影响因素及应用现状进行综述。

  • 标签: 放射性肺纤维化 间充质干细胞 干细胞治疗
  • 简介:摘要目的讨论在治疗由幽门螺杆菌所感染的胃溃疡时奥美拉唑与埃索美拉唑的疗效比较。方法选择在2016年2月到2017年9月到我院接受诊治的由幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者98例,按接受诊治的顺序随机分为观察组和对照组,每组共有患者49例。两组患者分别使用埃索美拉唑治疗方法及奥美拉唑治疗方法。观察组和对照组患者均口服构橼酸秘钾后,分别给患者服用奥美拉唑肠溶片和埃索美拉唑片。将两组患者的肠胃蠕动情况、不良反应、幽门螺杆菌消除状况、治疗效果等进行比较。结果经过药物治疗,两组患者胃溃疡症状有所改善(P<0.05);观察组患者胃部发生灼热感和腹痛感的检出率明显低于对照组患者(P<0.05),但两组患者比较发生胃胀和嗳气的检出率差异,结果无统计意义(P>0.05);经过多次治疗后发现观察组患者总有效率(91.83%)明显高于对照组患者(79.59%);观察组患者消除幽门螺杆菌的检出率(87.23%)明显高于对照组患者(63.25%);在治疗过程中对照组和观察组患者都没有出现过的严重身体不适。结论在治疗幽门螺杆菌感染的胃溃疡时,埃索美拉唑的治疗效果更为明显,患者的身体恢复状况较好,胃溃疡治愈率较高,值得进行临床治疗和推广。

  • 标签: 奥美拉唑 埃索美拉唑 幽门螺杆菌 观察组 对照组
  • 简介:摘要目的分析关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨关节炎临床价值。方法对76例我院收治的膝关节骨关节炎患者(入选本次治疗研究实验的时间为2017年2月至2018年4月)的临床治疗资料进行回顾总结,将76例患者随机分为比较治疗组(例数为38例,采用关节镜下有限清理方法治疗)和联合治疗组(例数为38例,比较治疗组患者治疗的基础上继续使用骨赘清除进行联合治疗),分析比较联合治疗方法在膝关节骨关节炎患者中的治疗价值。结果治疗前,两组患者VSA以及Lysholm膝关节评分比较差异不显著(P>0.05),治疗后,联合治疗组的VAS评分低于比较治疗组,Lysholm膝关节评分高于比较治疗组,差异显著(P<0.05)。结论对膝关节骨关节炎患者给予关节镜下有限清理与骨赘清除联合治疗的方式,对患者的膝关节功能以及疼痛症状缓解较为显著。

  • 标签: 关节镜下有限清理 骨赘清除 膝关节骨性关节炎 临床价值 联合治疗
  • 简介:【摘要】目的 分析急性大血管闭塞卒中患者接受直接取栓与桥接治疗对预后的影响。方法 用2019年9月-2020年9月院内医治的61例急性大血管闭塞卒中患者,随机分两组,30例参照组进行直接取栓,31例观察组进行桥接治疗,对比疗效。结果 治疗后,观察组的疗效比参照组好,数据有差异(P<0.05)。结论 两种治疗方式中桥接治疗能更好的影响预后,提高急性大血管闭塞卒中治疗效果。

  • 标签: 急性大血管闭塞性卒中 直接取栓 桥接治疗
  • 简介:摘要目的观察双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能便秘临床疗效。方法纳入78例患者,随机分为观察组、对照组各39例,对照组单用莫沙比利治疗,观察组联合双歧杆菌治疗。观察疗效及复发率。结果观察组总有效率为(92.3%),对照组显效总有效率为(82%)两组相比有统计学差异(P<0.05)。复发率比较观察组6个月时复发有3例(7.69%),在1年后复发有8例(20.5%),6个月时复发有10例(25.6%)和19例(48.7%),统计学比较具有明显差异(P<0.05)。结论运用双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能便秘疗效显著,复发率低,值得临床推广。

  • 标签: 双歧杆菌 莫沙必利 慢性功能性便秘 疗效观察
  • 简介:摘要:目的:分析根管治疗联合术后修复对牙髓病的治疗效果。方法:选择我院接诊的牙髓病患者作为观察对象,对照组以传统治疗方法干预,观察组以根管治疗联合术后修复干预,对比患者的疗效及疼痛改善情况。结果:治疗1d,两组患者的VAS评分相比,p>0.05;治疗后7d,观察组患者的VAS评分比对照组低,p

  • 标签: 根管治疗 术后修复 牙髓病 疗效
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  • 简介:【摘要】目的:探讨股骨近端髓内钉法和近端解剖锁定钢板法治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的疗效及安全。方法:收集我院 2017年 8月 ~2019年 8月收治的 60例股骨近端骨折合并股骨干骨折患者为研究对象,根据不同治疗方式将其均分为两组,对照组( n=30)接受近端解剖锁定钢板法治疗,观察组( n=30)接受股骨近端髓内钉法治疗,观察两组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间。结果:相比对照组,观察组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间更低,差异具有统计学意义( P < 0.05)。 结论: 股骨近端骨折合并股骨干骨折采取 股骨近端髓内钉法治疗可缩短手术时间及骨折愈合时间,降低术后引流量、术中出血量。

  • 标签: 股骨近端髓内钉法 近端解剖锁定钢板法 股骨近端骨折 股骨干骨折 安全性
  • 简介:【摘要】目的:探讨股骨近端髓内钉法和近端解剖锁定钢板法治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的疗效及安全。方法:收集我院 2017年 8月 ~2019年 8月收治的 60例股骨近端骨折合并股骨干骨折患者为研究对象,根据不同治疗方式将其均分为两组,对照组( n=30)接受近端解剖锁定钢板法治疗,观察组( n=30)接受股骨近端髓内钉法治疗,观察两组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间。结果:相比对照组,观察组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间更低,差异具有统计学意义( P < 0.05)。 结论: 股骨近端骨折合并股骨干骨折采取 股骨近端髓内钉法治疗可缩短手术时间及骨折愈合时间,降低术后引流量、术中出血量。

  • 标签: 股骨近端髓内钉法 近端解剖锁定钢板法 股骨近端骨折 股骨干骨折 安全性
  • 简介:摘要:公路桥梁作为基础设施的重要组成部分,其安全和耐久对交通运输和经济发展至关重要。本文通过对公路桥梁设计中的安全和桥梁耐久进行分析,探讨了设计与施工阶段对于确保桥梁的安全可靠的重要,同时深入剖析了桥梁在使用过程中可能面临的各种外部和内部力学、气候等因素对其耐久的影响。最后,提出了进一步加强公路桥梁设计和维护工作的建议,以确保公路桥梁的安全和耐久

  • 标签: 公路桥梁设计 安全性 耐久性
  • 简介:摘要目的观察穴位埋线对便秘的治疗效果。方法用注射埋线法将2cm羊肠线埋入胃、大肠、小肠下合穴,募穴内,通过穴位反应,调节胃肠蠕动功能,促进排便。结果治疗32例,治愈21例,好转9例,无效2例,有效率93.7%。结论穴位埋线对便秘有很好的治疗效果。

  • 标签: 便秘 穴位埋线 下合穴 募穴