简介:摘要目的对质量管理发现的问题进行定量与定性分析,以基于风险的全流程质量管理模式,提高临床试验质量。方法运用基于风险的质量管理理论,对2020年北京肿瘤医院药物临床试验质量控制发现的问题进行结构化,按照问题严重程度(轻、中、重)和10种类别进行划分,应用半定量法进行风险矩阵分级。根据信息化质量分析平台可视化分析对不同等级风险进行针对性质控策略。对2020年和2021年北京大学肿瘤医院质控项目的问题严重程度进行卡方检验,各类别的人均问题数进行非参数检验,评价该管理模式效果。结果根据2020年质控发现问题的严重程度及发生频率建立风险矩阵,识别出存在高危风险的问题分类为方案依从及严重不良事件,存在中危风险的类别包括知情同意、生物样本相关、原始记录及研究者文件夹。利用可视化分析、采取基于风险的质控策略后,2021年医院质控发现的重度问题占比为0.92%,较2020年1.39%下降,差异有统计学意义。2021年各项目的各类别人均问题检出数较2020年质控项目的人均问题检出数低,比较有统计学差异,提示该管理模式有效。结论利用信息化技术采取基于风险的质量管理,有助于提高医院临床试验质量。
简介:摘要:目的:结合介入术治疗颅内动脉瘤患者临床护理问题,在患者整个手术期加强全程无缝隙护理,分析应用效果。方法:选取2020年1月~2021年3月某院行手术治疗的颅内动脉瘤患者80例作为研究对象,分别进行常规护理和全程无缝隙护理,研究了解患者身体的并发症引发情况以及护理评价,进行对比。结果:观察组患者在护理后身体出现定向力问题、出血、感染和痉挛的合计为1例占比2.50%,对照组合计为19例占比22.50%,差异显著。而且观察组患者持满意态度的有97.50%。对照组为75.00%,差异显著(p
简介:摘要:目的:探讨超声引导下的介入治疗囊肿患者的护理干预效果分析。方法:选取我院2024年1月--2024年6月收治的接收介入治疗的60例囊肿患者为研究对象,将患者随机平分为两个小组,分别命名为观察组、对照组。对照组患者接受传统囊肿切除术治疗并在术后采取常规护理干预,而观察组进行超声引导下介入治疗术治疗并在术后进行优质护理干预,以两组患者临床指标和并发症发生情况为对比指标,根据P值、0.05的大小关系来确定数据的统计学意义;结果:观察两组患者术后并发症率组间横向对比中,观察组2.78%,对照组13.89%,P<0.05;护理满意度组间横向对比中,观察组100.00%、对照组83.33%,P<0.05。结论:采取超声引导下的介入治疗术对囊肿患者的治疗结合优质护理干预效果明显,相比于传统切除和护理模式来说具有一定优越性,此种模式值得在临床治疗中推广。
简介:摘要:目的:探讨采用超声介入治疗肾囊肿患者术后的护理模式,并通过心理护理的研究,分析心理护理对该治疗术后康复的效果研究。方法:选取我院2023年2月--2024年4月收治的接收超声介入的40例肾囊肿患者为研究对象,将患者随机平分为两个小组,分别命名为观察组、对照组。对照组患者接受传统肾囊肿切除术治疗和护理干预,而观察组进行超声引导下介入并进行护理干预,以两组患者临床指标和并发症发生情况为对比指标,根据P值、0.05的大小关系来确定数据的统计学意义;结果:观察组在接受治疗与护理后临床指标优于对照组,并发症发生率也低于对照组,P值小于0.05;结论:采取超声引导支持下的介入对肾囊肿患者进行治疗并给予护理干预可取得相当不错的效果,相比于传统切除和护理模式来说具有一定优越性,此种模式值得在临床治疗中推广。
简介:摘要:目的:探究循序渐进式康复护理在重度颅脑损伤患者中的应用效果。方法 研究对象选择我院2023年1月-2023年12月阶段诊治的100例重度颅脑损伤患者,以随机分配方式分两组,即对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者接受常规护理,而观察组则在常规护理基础上给予循序渐进式康复护理。比较各组患者康复指标和并发症发生情况。结果 经有效的护理干预后,观察组患者首次下床时间、机械通气时间、昏迷时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 重度颅脑损伤患者在治疗期间给予渐进式康复护理,对其康复起到促进作用,不仅大大缩短康复时间,还减少并发症发生,因而值得在临床中进行推广和应用。
简介:摘要目的探讨我国医学生对老年人及老年医学的态度以及老年医学教育对其影响。方法对4所医科大学正在学习诊断学的医学生进行横断面调查,对北京协和医学院选修老年医学课程的非老年医学专业的研究生进行课前和课后调查。通过电子问卷调查,收集一般信息、与老年人接触经验、对老年人态度以及从事老年医学的意愿,并通过40学时的老年医学课程比较课程前后医学生对老年人态度以及老年医学执业意愿的变化。结果共有648名医学生完成了横断面调查,在对老年人的同情方面得分最高(3.54±0.54)分,而对老年患者的医疗服务得分最低(3.36±0.78)分,仅2.2%(14/648)的学生对从事老年医学非常感兴趣。对42名研究生的干预结果显示,医学生对老年患者态度的老年医学态度量表修改版(r-GAS)平均分在课程前后分别为(3.80±0.43)分和(3.92±0.40)分,差异有统计学意义(t=2.148,P=0.038);课程结束后,7名(16.7%、7/42)医学生对从事老年医学非常感兴趣,较课程前2名(4.8%、2/42)有明显变化(χ2=8.211,P=0.025)。结论我国医学生对老年医学执业兴趣严重缺乏,但老年医学教育能提升医学生对老年人的态度及从事老年医学的执业意愿;在人口快速老龄化的今天,迫切需要加强老年医学教育。
简介:【摘要】目的:分析在风湿寒痹型膝骨性关节炎患者中选择独活寄生汤对炎症因子的临床影响作用。方法:计算 2017年 5月至 2018年 9月期间诊治的 44例风湿寒痹型膝骨性关节炎患者的数据,以随机数字表法开展分组,对照组( n=22)行常规治疗,实验组( n=22)行独活寄生汤治疗,对两组治疗效果实施对比。结果:实验组风湿寒痹型膝骨性关节炎患者临床治疗有效率合计值、 hs-CRP、 TNF-α、 IL-6高于对照组, P< 0.05,组间数据有统计学意义。结论:将独活寄生汤应用在风湿寒痹型膝骨性关节炎患者中展现值得应用的临床价值。
简介:摘要目的分析在风湿寒痹型膝骨性关节炎患者中选择独活寄生汤对炎症因子的临床影响作用。方法计算2017年5月至2018年9月期间诊治的44例风湿寒痹型膝骨性关节炎患者的数据,以随机数字表法开展分组,对照组(n=22)行常规治疗,实验组(n=22)行独活寄生汤治疗,对两组治疗效果实施对比。结果实验组风湿寒痹型膝骨性关节炎患者临床治疗有效率合计值、hs-CRP、TNF-α、IL-6高于对照组,P<0.05,组间数据有统计学意义。结论将独活寄生汤应用在风湿寒痹型膝骨性关节炎患者中展现值得应用的临床价值。
简介:摘要目的评估抗人T细胞猪免疫球蛋白(P-ATG)联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)治疗Ⅲ/Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)的疗效及安全性。方法对接受P-ATG(5 mg·kg-1·d-1×3~5 d,序贯5 mg/kg隔日1次~每周2次)联合益赛普(25 mg每周2次,儿童剂量减半)方案治疗的35例异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后合并Ⅲ/Ⅳ度aGVHD患者进行回顾性分析。结果①35例Ⅲ/Ⅳ度aGVHD患者中,男21例,女14例,中位年龄10(3~54)岁。急性髓系白血病(AML)19例,急性淋巴细胞白血病(ALL)13例,重型再生障碍性贫血(SAA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、混合表型急性白血病(MPAL)各1例。②治疗28 d疗效评估:完全缓解(CR)12例(34.3%),部分缓解(PR)18例(51.4%),总有效率为85.7%(30/35),Ⅲ度aGVHD组总有效率高于Ⅳ度aGVHD组[100%(19/19)对68.8%(11/16),P=0.004]。③治疗56 d疗效评估:CR 22例(62.9%),PR 5例(14.3%),总有效率为77.2%(27/35),Ⅲ度aGVHD组总有效率高于Ⅳ度aGVHD组[89.5%(17/19)对62.5%(10/16),P=0.009]。④不良反应:35例患者输注P-ATG过程中均为发生发热、寒战、皮疹等不良反应,亦无明显肝肾功能损害发生。巨细胞病毒、EB病毒再激活率分别为77.1%(27/35)、22.9%(8/35),细菌感染发生率为48.6%(17/35)。⑤中位随访时间为13(1~55)个月,移植后1、2年的总生存率分别为(68.1±8.0)%、(64.3±8.4)%,Ⅲ度aGVHD组移植后1年总生存率高于Ⅳ度aGVHD组[(84.2±8.4)%对(47.6±13.1)%,χ2=3.38,P=0.05]。结论P-ATG联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗allo-HSCT后Ⅲ/Ⅳ度aGVHD有较好的疗效和安全性。