简介:摘要:目的:笔者根据接触的2例确诊新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者经治疗出院后,仍然有干咳、气短等症状,此时采取有效而适当的调理措施,对于促进患者身体尽早恢复健康,防止病情复阳、迁延,具有重要的意义。方法:根据卫气营血、中医体质辨识、“审因论治”的理论,制定COVID-19患者出院后调理的个体化治疗方案。结果:通过西医诊断及中医对COVID-19的认识,结合2例临床病例, 为中医对COVID-19患者出院后调理,提供诊疗个案参考。
简介:【摘要】目的:分析成人无骨折脱位颈脊髓损伤的法医临床学鉴定情况。方法:择2021年1月-2022年1月成人无骨折脱位颈脊髓损伤患者20例为本次研究对象,同时分析法医临床鉴定结果。结果:患者伤残等级1-10级不等,1级最重、10级最轻;2例损伤程度鉴定后定论为轻伤。伤病参与度:伤病同等作用8例(占40.00%),外伤为完全作用 2例(占10.00%),主要作用 5例(占25.00%),次要作用5例(占 25.00%),轻微作用、无作用 0 例。结论:在大多数无骨折脱位的成人颈脊髓损伤病例中,客观分析脊髓损伤原因对法医鉴定具有重要的应用价值。
简介:摘要目的了解不同性别老年髋部骨折患者的骨密度情况及骨折早期骨转换生化标志物的变化特点及差异。方法收集2015年5月至2017年12月北京积水潭医院老年髋部骨折病房住院的1 161例患者临床资料、骨密度检查结果以及血清I型前胶原氨基末端前肽(P1NP)、25羟基维生素D3[25-(OH)VD3]、I型胶原交联羧基末端肽β降解产物(β-CTX)、血清骨钙素(OC)、甲状旁腺激素(PTH)等进行回顾性研究。结果共纳入女831例,男330例,其中(1)腰椎及髋部总体骨密度显示:T≥-1.0 SD分别为30.4%(353/1 161)、6.8%(79/1 161);-2.5 SD<T<-1.0 SD分别为36.6%(425/1 161)、44.7%(519/1 161);T≤-2.5 SD分别为33.0%(383/1 161)、48.5%(563/1 161)。其中髋部骨密度T值敏感性优于腰椎,女骨密度值低于男,与增龄明显相关的骨密度值,男为股骨颈、总髋T值(股骨颈优于总髋),女为髋部各项骨密度值其中以总髋T值相关性最强(均P<0.05);(2)老年髋部骨折早期25-(OH)VD3水平明显低于正常,骨吸收及骨形成指标总体未见明显升高;女性tP1NP、β-CTX、OC、PTH水平均高于男性,25-(OH)VD3水平低于男性(均P<0.05);随骨密度T值降低,β-CTX、OC升高,25-(OH)VD3则降低(均P<0.05)。结论随着年龄增长,男、女老年髋部骨折患者骨密度T值均呈下降趋势,但女性下降更快、更早。总体骨密度T值诊断老年骨质疏松或预测老年髋部骨折不够敏感,尤其对男性敏感性更差。骨折早期患者骨转换代谢标志物存在不同程度变化,总体呈现骨吸收与骨形成双向减低的特点,OC、β-CTX及VD水平提示早期骨代谢异常方面的作用需要关注。
简介:【摘要】目的 探究快速康复(ERAS)理念护理在股骨转子间骨折患者治疗中对其应激反应及术后恢复的改善效果。方法 选择2019年1月—2021年1月本院收治的68例股骨转子间骨折患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各34例,对照组实施常规护理,研究组实施ERAS理念护理模式,比较两组护理前后的应激反应、髋关节功能(Harris)恢复等情况。结果 护理后,研究组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,Harris评分则高于对照组(均P<0.05)。结论 对股骨转子间骨折患者应用ERAS理念护理可帮助其有效减轻应激反应,加速髋关节功能术后恢复,值得临床推广。