简介：摘要目的评估妊娠中期宫颈软硬度特点，探讨宫颈弹性参数联合宫颈长度(CL)对自发性早产(sPTB)的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在成都市妇女儿童中心医院进行产前超声检查的147例足月产孕妇(足月产组)和24例sPTB孕妇(sPTB组)的临床资料。妊娠16～28周时采用经阴道超声E-Cervix技术测量CL与弹性参数[对比指数(ECI)、硬度比(HR)、宫颈内口应变平均值(IOS)、宫颈外口应变平均值(EOS)、宫颈内外口应变平均值比(IOS/EOS)]。比较足月产组与sPTB组CL及宫颈弹性参数的差异，并建立二分类Logistic回归模型，绘制单一及联合宫颈参数预测sPTB的ROC曲线，计算ROC曲线下面积(AUC)。结果sPTB组弹性参数IOS、IOS/EOS高于足月产组，HR和CL低于足月产组，差异有统计学意义(均P<0.05)；两组间ECI、EOS差异无统计学意义(均P>0.05)。弹性参数IOS、IOS/EOS单独预测sPTB的AUC分别为0.684、0.625，高于HR、CL的AUC值。IOS与CL、IOS/EOS与CL联合预测sPTB的AUC高于单一弹性参数。IOS/EOS与CL联合预测sPTB的AUC最高为0.788，最佳截断值IOS/EOS为1.22，CL为3.46 cm，敏感性为70.8%，特异性为87.3%。结论妊娠中期sPTB孕妇宫颈硬度低于足月产孕妇，尤其宫颈内口更软。IOS/EOS联合CL对sPTB的预测价值较大，效能优于单一宫颈参数。

简介：摘要目的探讨宫颈癌根治性放疗后复发并肠梗阻高危体质患者肠梗阻的治疗方法。方法回顾性分析2012年5月至2018年5月就诊于河南省肿瘤医院、行手术治疗的10例宫颈癌根治性放疗后肿瘤复发、伴高危虚弱体质肠梗阻患者的临床资料，分析患者术前放疗剂量、体质、梗阻情况、手术时间、手术出血量、术后患者消化道通畅效果和饮食情况。10例宫颈癌患者均为根治性放疗后肿瘤复发合并肠梗阻，自立行走活动障碍。结果10例患者的中位禁食时间为21 d，中位体重为35.5 kg，中位体质指数为13.3 kg/m2，中位血红蛋白值为67 g/L，中位血小板值为44×109/L。10例患者均行肠造口，中位手术时间为6.0 min,中位出血量为5.0 ml。术后10例患者造口均排便，术后1 d进流食，术后5 d均能自立行走。结论对于宫颈癌根治性放疗后复发的高危体质肠梗阻患者，尽管体质极度虚弱，如果治疗策略及手术方法得当，部分患者仍有机会解除肠梗阻。

简介：摘要目的探讨宫颈癌根治性放疗后容易漏诊、误诊的肠梗阻类型及处理方法。方法收集郑州大学附属肿瘤医院收治的21例宫颈癌放疗后肠梗阻患者的临床资料，包括术前患者的放疗剂量、梗阻症状、手术方法及效果，根据治疗效果分析梗阻类型及处理对策。结果21例患者均为宫颈癌根治性放疗后出现肠梗阻，初次判断均为直肠梗阻。首次均行横结肠双腔造口术，15例患者成功解除梗阻症状，而6例患者未能解除梗阻症状，遂行二次手术探查。6例患者中，4例为直肠梗阻合并回肠中、末段梗阻，行回肠双腔造口术；另2例为单纯性回肠末段梗阻，行回肠横结肠侧侧吻合＋部分肠管旷置术。二次手术后均顺利解除梗阻症状。结论宫颈癌根治性放疗后发生的肠梗阻中，直肠梗阻占多数，但存在回肠中、末段部位梗阻的可能性，手术前应完善检查，避免漏诊、误诊，根据梗阻部位采取相应的手术方式。

简介：摘要：在当今城市环境下，作为一项先进的施工技术，长距离顶管施工技术以其安全性、高效性与施工便利性得到了巨大的应用市场，为城市给排水系统的稳定性与设备利用率提供极大地基础支持。

简介：摘要： 现如今，人们的生活质量在不断的提高，对于电力的需求在不断的加大， 以构建大数据支撑的电力物资供应链管控平台建设为基础，以提升物资专业运营能力、更好服务电力公司发展和电网建设为宗旨，以跨平台融合贯通、智能化监测预警、多维度信息挖掘、精准化客户服务为整体思路，助力供应链的智慧运营，提高供应链经营管理的效率与效益，在保障物资供应快速响应并提升服务满意度的同时，更好地控制经营成本，防范合同履约、资金支付等管理风险。

简介：

简介：【摘要】目的 探索全身麻醉和局部麻醉在局部晚期宫颈癌腔内联合组织间插植放疗(IC/ISBT)中的剂量。方法 在2021年1月至2022年12月我院收治的局部晚期宫颈癌患者中选出40例为研究的对象，按照IC/ISBT麻醉方式的不同分成两组，每组20例，对照组实施全身麻醉，麻醉药物为丙泊酚，观察组实施局部麻醉，麻醉药物为利多卡因。对比两组患者直肠、乙状结肠和小肠的 D2cc、D1cc、D0.1cc等指标以及两组患者的疼痛程度。结果 观察组直肠、小肠的D2cc、D1cc、D0.1cc数值高于对照组，P＜0.05；观察组VAS评分比对照组高，P＜0.05。结论 局部晚期宫颈癌进行腔内联合组织间插植放疗(IC/ISBT)过程中采用全身麻醉和局部麻醉均可以实现疾病的治疗，但是全身麻醉下，患者直肠、小肠的D2cc剂量是最低的，且疼痛程度较轻，临床上应该结合患者的具体情况选择。

简介：摘要随着我国城市建设在快速发展，大量管网及地下交通隧道等地下工程不断在新建、扩建和维修。对于人口集中、地面建筑物和地下管线十分密集、地面交通拥挤的繁华城区来说，传统的明挖埋管方法逐渐受到限制，而采用顶管施工则显示出极大优越性。同时，城市可持续发展的战略要求和人们对环保的日益重视，也使得非开挖顶管施工技术越来越受到重视。因此，本文对顶管技术在市政道路污水管道施工中的应用进行研究。