简介:摘要目的:疼痛管理在创伤骨科护理管理中应用对疼痛情况、睡眠质量以及心理状态的影响。方法:随机从南京市六合区人民医院骨科2023年4月到2024年4月收治的创伤患者中抽取116例,按照抽取数字的奇偶将其均分为对照组与观察组,其中对照组患者施以基础护理管理,观察组患者则采用疼痛管理,对比两组患者疼痛情况、睡眠质量以及负面情绪。结果:护理前两组患者的疼痛情况评分、睡眠质量评分以及负面情绪评分均无差异,护理后两组患者的疼痛程度评分、睡眠质量评分以及负面情绪评分均有所改善,但观察组患者改善更明显。结论:疼痛管理在创伤骨科护理管理中应用不仅可以有效缓解患者疼痛程度与负面情绪,同时还能改善患者睡眠质量,因此值得在创伤骨科护理管理中大力推广应用。
简介:摘要:目的:分析研究手术室器械管理应用PDCA循环法的效果。方法:研究时段选取范围2017年01月~2021年01月,入选此次研究100例患者均为我院接收治疗的住院患者,结合此间住院患者应用护理管理方法的差异,将其分别纳入对照组和观察组,各50例,依次实施常规护理管理及手术室器械管理,比较在不同干预措施应用下的护理质量、管理方式满意度、不良事件发生率。结果:分析护理质量,和对照组相比,观察组评分更高,P<0.05。分析管理方式满意度,和对照组(82.00%)相比,观察组(98.00%)更高,P<0.05。分析不良事件发生率,和对照组(18.00%)相比,观察组(2.00%)更低,P<0.05。结论:在手术室器械管理期间,通过予以PDCA循环法,在提高护理质量的同时有助于提高手术室器械管理满意度,且不良事件发生率明显降低,很大程度上提高了管理水平,在临床中值得应用和推广。
简介:摘要目的对维持性血透(MHD)患者实施健康教育后自我管理能力改善效果进行探析。方法以2016年1月—2017年1月在我院接受MHD治疗的的105例尿毒症患者作为观察对象,均实施针对性健康教育,对比教育前后患者自我管理能力评分,并用简化生活质量量表(SF-36)评测患者生活质量改善情况。结果通过教育后,患者合理饮食、体重控制、水分摄入、遵医用药、良好睡眠、正确看待病症及自我监测等能力评分,以及SF-36评分均显著提升,与教育前比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论在尿毒症患者MHD治疗中,开展系统、针对健康教育,有助于增强患者自我管理能力,且可改善患者生活质量,临床意义重大。
简介:摘要目的探讨重症超声指导间歇性静脉-静脉血液滤过(IVVH)治疗心力衰竭(HF)合并急性肾损伤(AKI)患者的容量管理。方法选择2019年4月至2022年6月天津市第三中心医院心脏重症监护病房(CCU)收治的216例行IVVH治疗的HF合并AKI患者作为研究对象,将患者随机分成常规指导组(107例)和超声指导组(109例)。根据肾功能恢复情况拟每日12 h或隔日12 h行日间IVVH,常规指导组选择常规方法制定IVVH处方,超声指导组在常规指导组基础上加用重症超声技术调整IVVH治疗参数。分别于每次治疗前及治疗开始3、6、9 h应用超声记录下腔静脉(IVC)呼吸变异度(RVI)、右左心室舒张末期面积比值、舒张早期二尖瓣血流速度峰值/二尖瓣瓣环速度峰值比值(E/E')、主动脉血流速度时间积分(VTI)、心排血量(CO)、双肺B线范围、双肾叶间动脉阻力指数(RI),根据综合结果实时调整净脱水速率。监测两组患者IVVH治疗前及首次治疗后3、7、10 d的尿量、血清肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)和血B型脑钠肽(BNP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys C)水平,记录两组患者肾功能恢复及临床预后指标。结果IVVH开始时超声指导组脱水速率较慢,6 h后开始逐渐增加,总体脱水速率明显慢于常规指导组。超声指导组应用重症超声扫查显示,RVI逐渐增大,右左心室舒张末期面积比值逐渐减小,E/E'比值逐渐下降,双肺B线范围逐渐缩小,双肾叶间动脉RI明显下降。两组患者首次IVVH开始后3、7、10 d的肾功能相关指标较治疗前明显改善,其中超声指导组β2-MG和Cys C在早期(3 d)的下降速度即快于常规指导组〔β2-MG(mg/L):3.69±1.31比3.99±1.45,Cys C(mg/L):2.91±0.95比3.14±0.96,均P<0.05〕,7 d时尿量、SCr和eGFR也较常规指导组明显改善〔24 h尿量(mL):1 128.23±153.92比1 015.01±114.18,SCr(μmol/L):145.86±32.25比155.64±28.42,eGFR(mL/min):50.26±11.24比46.51±10.61,均P<0.05〕。超声指导组SCr恢复时间、达多尿期时间、IVVH总治疗时间、无创机械通气时间、CCU住院时间均明显短于常规指导组,低血压发生率、需长期RRT率、28 d主要心血管不良事件(MACE)发生率、28 d病死率均明显低于常规指导组。Kaplan-Meier生存曲线显示,超声指导组28 d累积生存率明显高于常规指导组(Log-Rank检验:χ2=3.903,P=0.048)。结论重症超声指导IVVH治疗HF合并AKI策略具有独特优势。
简介:摘要:目的探究持续质量改进在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用价值。方法:以静脉留置针0-6岁患儿进行研究,研究时间为2019年1月-2022年6月,其中2019年未实施持续质量改进护理,在2020年-2022年实施持续质量改进护理,对比护理前、护理后的穿刺成功率,以及手术台次。结果:2019年一次穿刺成功率为85.00%,手术台次为114台;2020年一次穿刺成功率为94.12%,手术台次为125台;2021年一次穿刺成功率为97.84%,手术台次为288台;2022年上半年一次穿刺成功率为98.83%,手术台次为256台。结论:小儿静脉留置针穿刺中实施持续质量改进护理,有效提高一次穿刺成功率,继而提高手术接台效率,提高手术间使用效率,具有显著护理效果。
简介:【摘要】目的:探究分析在接受神经内镜下脑垂体瘤切除术患者围术期护理中采取PDCA护理管理模式的效果。方法:从2020年4月至2022年4月我院收治的接受神经内镜下脑垂体瘤切除术患者中抽选40例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组有患者20例,接受PDCA护理管理模式护理,对照组有患者20例,接受常规护理模式护理,对比两组临床护理效果。结果:实验组患者意识障碍、颅内感染、脑脊液鼻漏、低血钠、尿崩症等并发症发生率(5.00%)明显低于对照组(30.00%),护理满意度(95.00%)明显高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(X2=4.329、4.329,P