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  • 简介:摘要:随着人们生活水平逐渐提高高血压患者越来越多,本文从老年血压的特点入手,针对当前老年血压治疗现状,提出优化合理的治疗方法,老年血压特点由于老年血压患者并发症较多,如血脂高、血糖高等危险因素,无形中增加了治疗难度。老年患者随着年龄增长,还会引发脉硬化、诸多脏器官功能衰退的情况。针对老年血压的特点,优化治疗方案需综合考虑患者的身体状况、合并症情况及用药特点,制定个体化治疗方案,重视非药物治疗合理使用降压药物,监测和控制心率预防并发症,最大程度地降低心血管风险。

  • 标签: 老年高血压 个体化治疗 长期管理
  • 简介:摘要目的研究分析热清注射液对小儿支气管肺炎的临床治疗方法及效果观察。方法此次研究的对象是选择80例小儿支气管肺炎患者。将其临床资料进行回顾性分析,并分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规方法治疗,实验组采用热清注射液治疗,分析患者治疗后的疗效。结果实验组治疗总有效率95%优于对照组85%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组有38例患者对本院治疗比较满意,满意度达到95%,高于对照组65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热清注射液用于小儿支气管肺炎疗效较好,能够有效的改善患者临床状况,减轻患者治疗过程中的痛苦。结论在我院以热清注射液治疗的患者对我院的疗效都十分满意,所以我院应该更加努力的在热清注射液治疗方法上下功夫,以达到一个更好的疗效。

  • 标签: 小儿支气管肺炎 痰热清注射液
  • 简介:摘要目的探究高压氧疗法(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)对老年原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的疗效及对患者凝血功能和骨代谢的影响。方法选择2017年2月至2019年2月入住重庆市江津区中心医院的老年PNS患者90例,按照随机数字表法分为对照组和HBOT组,每组各45例。对照组患者接受糖皮质激素联合环磷酰胺的标准化治疗,HBOT组在对照组的基础上给予HBOT干预。分别在治疗前后检测患者的血脂指标、炎症因子、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)水平,并比较2组患者的临床疗效及PNS并发症的发生情况。结果HBOT组的临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者的各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组和HBOT组总胆固醇、三酰甘油、超敏C反应蛋白、白细胞介素6及FIB均低于治疗前,且HBOT组以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组IGF-1水平高于治疗前,且HBOT组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HBOT组无HBOT相关不良反应出现,且栓塞、消化道出血、呕吐等PNS并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBOT可显著提高老年PNS患者的治疗效果,减少并发症的发生,这可能与HBOT具有抑制炎性反应、改善凝血功能和骨代谢的作用有关。

  • 标签: 高压氧 原发性肾病综合征 纤维蛋白原 胰岛素样生长因子-1
  • 简介:摘要目的探讨老年胃癌病人行腹腔镜和开腹远端胃癌根治术的中期临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选取2014年9月至2018年5月南方医科大学南方医院收治的102例年龄≥65岁行远端胃癌根治术病人的临床病理资料,剔除6例病人,最终入组96例病人。按照随机数字表法将病人分为两组。病人行腹腔镜远端胃癌根治术设为腹腔镜组;行传统开腹远端胃癌根治术设为开腹组。观察指标:(1)入组病人分组情况。(2)术中情况。(3)术后情况。(4)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,随访内容为术后30 d内并发症发生情况。随访时间截至2018年7月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(P25,P75)或M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验。等级资料采用非参数Mann-Whitney U检验。结果(1)入组病人分组情况:筛选出符合条件的病人96例,男66例,女30例;中位年龄为69岁,年龄范围为65~85岁。96例病人中,腹腔镜组49例,开腹组47例。(2)术中情况:两组病人均顺利行远端胃癌根治术+D2淋巴结清扫术,腹腔镜组无中转开腹。腹腔镜组病人术中出血量、手术切口长度分别为50 mL(50 mL,100 mL)、(7.1±1.7)cm,开腹组上述指标分别为100 mL(100 mL,200 mL)、(19.1±1.7)cm,两组病人上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-3.779,t=-34.880,P<0.05)。(3)术后情况:腹腔镜组病人淋巴结清扫数目、术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后首次进食全流质食物时间、术后首次进食半流质食物时间、引流管拔除时间、术后住院时间分别为49枚(35枚,62枚)、1.9 d(1.3 d,2.9 d)、2.6 d(2.2 d,2.9 d)、3.4 d(2.7 d,4.0 d)、5.9 d(4.7 d,7.7 d)、4.9 d(3.5 d,6.8 d)、7.7 d(6.7 d,8.9 d),开腹组病人上述指标分别为40枚(27枚,51枚)、2.5 d(1.8 d,3.3 d)、2.6 d(2.2 d,2.9 d)、3.9 d(2.9 d,5.7 d)、4.9 d(3.9 d,5.9 d)、6.3 d(4.7 d,8.9 d)、8.7 d(6.9 d,11.7 d),两组病人上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-2.354,-2.210,-2.743,-2.474,-2.906,-2.503,-2.359,P<0.05)。(4)随访情况:两组病人均获得术后30 d随访,随访期间,腹腔镜组8例病人发生术后并发症,其中Clavien-Dindo分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲb级分别为1、7、0例;开腹组13例病人发生术后并发症,其中Clavien-Dindo分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲb级分别为2、10、1例,两组病人上述指标比较,差异均无统计学意义(χ²=1.135,1.973,1.054,P>0.05)。腹腔镜组和开腹组病人术后并发症总发生率分别为16.3%(8/49)和27.7%(13/47),两组病人比较,差异无统计学意义(χ²=1.803,99.7%可信区间为-∞~2.4%,P>0.05),99.7%可信区间上限小于非劣效界值15%,可行中期分析,腹腔镜组并发症发生率非劣效于开腹组。结论老年胃癌病人可行腹腔镜或开腹远端胃癌根治术,腹腔镜手术未增加病人术中、术后并发症;且腹腔镜手术微创化和精细化优势更明显,病人术后恢复快、住院时间短。临床试验注册:在美国clinicaltrials.gov注册,注册号为NCT02246153。

  • 标签: 胃肿瘤 老年 临床疗效 安全性 腹腔镜检查