简介:摘要目的观察含ω-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)的肠内营养对胃癌患者术后营养状况及生活质量的影响。方法选择门诊确诊为单纯性局部进展期胃癌并拟行远端胃癌D2根治术和常规化疗的患者60例,随机分为ω-3 PUFAs肠内营养干预组(ω-3组)和常规肠内营养干预组(对照组)。两组均在术后启动肠内营养时开始干预,持续3个月,比较两组患者干预前和干预结束时的营养状况、炎症指标、生活质量评分等。结果共有52例患者完成研究,ω-3组25例,对照组27例,干预后ω-3组患者血液中ω-3 PUFAs、ω-6 PUFAs浓度较对照组和干预前均显著升高(P<0.01),C反应蛋白显著降低(P<0.05),维生素B12浓度较对照组显著升高(P<0.05),体重、体重指数显著高于对照组(P<0.05),能量和蛋白质摄入、生活质量评分均优于对照组(P<0.01)。结论胃癌患者术后恢复期进行富含ω-3 PUFAs的肠内营养治疗,有助于改善其营养状况,降低炎症反应,提高生活质量。
简介:摘要目的:评估微创切口巩膜扣带术后的干眼情况。方法:前瞻性临床研究。选取2015年5月至2017年4月在西安交通大学第一附属医院眼科就诊的孔源性视网膜脱离拟行巩膜扣带术的患者78例(78眼),按随机数字表法分为2组:微创组接受微创切口巩膜扣带术,对照组接受标准巩膜扣带术。术前1周(基线)和术后1 d、1周和1个月分别采用眼表疾病指数(OSDI)和受试者干眼问卷进行干眼相关指标评估,运用眼表综合分析仪进行泪膜评估,采用Schirmer Ⅰ试验和荧光素染色。计数资料采用χ2检验进行组间比较,2组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。结果:2组患者基线资料差异无统计学意义。大部分患者在巩膜扣带术后发生或加重了干眼。主观症状和感受评分、荧光素染色评分均升高,泪膜破裂时间、泪液分泌试验均下降,术后1 d是拐点,术后1个月未回归至术前基线水平。2组泪河高度、泪膜破裂时间、泪液分泌试验和荧光素染色情况在术后1 d和1周差异无统计意义;但是术后1个月时,微创组的泪河高度(Z=1.04,P=0.041)、泪膜破裂时间(t=2.51,P<0.001)和泪液分泌试验(Z=2.34,P=0.043)优于对照组。微创组的OSDI和干眼问卷评分在术后1周和1个月时高于对照组(OSDI:t术后1周=2.54,P=0.012;Z术后1个月=-1.03,P=0.020;干眼问卷:t术后1周=3.04,P=0.011;t术后1个月=3.94,P<0.001)。术前合并干眼的患者在巩膜扣带术后1 d、1周和1个月荧光素染色评分均明显升高(Z=-2.42,P<0.001;Z=-1.54,P=0.034;Z=-1.83,P=0.041)。结论:巩膜扣带术会诱发或加重干眼。相比标准术式,微创切口巩膜扣带术会改善和缩短术后早期的干眼症状,尤其是术前合并干眼的患者,行微创切口巩膜扣带术干眼风险更小。
简介:摘要骨再生一直是骨科领域的热点问题。而骨组织工程学中,应用细胞移植实现骨再生仍存在许多不确定性。其原因可能是移植组织内部单个细胞的异质性在修复过程中发挥了作用。单细胞测序技术从基因层面阐释和分析单个细胞间的异质性,可对组织样本中不同细胞的信息进行测序。本文就单细胞测序技术的基本流程以及与骨再生相关细胞类型中的研究进展进行叙述,希望从新的角度为骨再生治疗策略的选择提供思路。
简介:摘要目的分析临床常见的尘肺结核不同X线胸片影像特征,评价对尘肺结核的诊断价值。方法收集某煤炭集团总医院结核病科2013年4月至2015年4月住院治疗的尘肺病例200例。以痰液细菌涂片检查和抗结核药物治疗试验为金标准,将痰液细菌涂片检查阳性或抗结核药物治疗试验阳性的尘肺病患者作为病例组(100例);将痰液细菌涂片检查阴性或抗结核药物治疗试验阴性的尘肺病患者作为对照组(100例)。收集患者的年龄、工种、接尘工龄、吸烟指数、尘肺期别及X线胸片检查结果等信息,采用t检验或χ2检验进行统计分析;计算各X线胸片影像特征的灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行比较。结果病例组影像学检查中出现空洞、团块、斑片影表现的患者明显多于对照组,病例组异常影像分布于右肺上叶、右肺中叶、左肺上叶的患者明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单独应用空洞、团块、斑片影诊断尘肺结核的灵敏度分别为36%、30%和73%,特异度分别为98%、91%和56%。空洞、团块、斑片影并联诊断尘肺结核的灵敏度为97%,特异度为49%,约登指数为0.46,ROC曲线下面积为0.730。结论单独应用X线胸片空洞诊断尘肺结核的特异度高于其他特征,联合空洞、团块、斑片影可以有效地诊断尘肺结核。
简介:摘要目的探讨自噬标志基因Beclin1过表达对黑素瘤SK-MEL-2细胞生物学行为的影响。方法Western印迹技术检测黑素瘤细胞A375、SK-MEL-2中Beclin1的蛋白表达水平,选取低表达Beclin1蛋白的SK-MEL-2细胞株作为研究对象,将细胞分为空白组、阴性对照组、实验组,空白组不作处理,阴性对照组转染pcDNA.3.1/myc-His(-)A,实验组转染pcDNA3.1-Beclin1质粒。培养一定时间后,采用CCK8法分析Beclin1对细胞增殖的影响;Transwell实验和细胞划痕实验观察Beclin1过表达对SK-MEL-2细胞侵袭和迁移能力的影响。采用重复测量方差分析和完全随机设计方差分析检验各组间的指标差异,组间比较采用LSD-t检验。结果SK-MEL-2细胞Beclin1蛋白相对表达水平(0.037 ± 0.010)显著低于A375细胞(0.670 ± 0.150),F = 46.62,P<0.05。实验组Beclin1蛋白相对表达水平(0.32 ± 0.04)显著高于阴性对照组(0.06 ± 0.02)和空白组(0.07 ± 0.02),均P<0.05。CCK8实验结果显示,不同组间、不同时间细胞增殖率差异均有统计学意义(F组间 = 1 077.36,F时间 = 4 903.04,均P<0.05),组别和时间之间有交互作用(F交互 = 205.20,P<0.05)。Transwell实验显示,24 h后实验组高倍(× 200)视野下穿过小室的细胞数(18.67 ± 1.19)明显低于阴性对照组(87.89 ± 6.05)和空白组(86.78 ± 5.93),均P<0.05;划痕实验中24、48 h时实验组细胞迁移距离均显著低于空白组和阴性对照组(P<0.05)。结论Beclin1过表达可显著抑制SK-MEL-2细胞的增殖、侵袭和迁移。