简介:摘要目的评价固肾健脾化湿汤结合厄贝沙坦治疗DN脾肾两虚证的临床疗效。方法将符合入选标准的2018年1月-2020年9月本院97例DN患者按随机数字表法分为对照组48例和研究组49例,对照组在西医常规治疗基础上服用厄贝沙坦,研究组在对照组基础上服用固肾健脾化湿汤。2组均14 d为1个疗程,共治疗6个疗程。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用全自动生化仪检测BUN、SCr水平,ELISA 法检测血清IL-6、TNF-α、CRP水平;采用放射免疫法测定尿微量白蛋白排泄率(UAER);评价临床疗效,记录不良反应。结果研究组总有效率为91.8%(45/49)、对照组为75.0%(36/48),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.99,P=0.025)。研究组治疗后中医症状评分低于对照组(t=29.75,P<0.01),血清BUN[(4.49±0.68)mmol/L比(5.16±0.61)mmol/L,t=5.11]、SCr[(63.42±4.09)μmol/L比(69.01±4.35)μmol/L,t=6.52]水平及UAER[(72.58±5.88)μg/min比(85.63±6.49)μg/min,t=10.44]低于对照组(P<0.01),血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(t值分别为9.44、7.24、18.08,P<0.01)。治疗期间,对照组不良反应发生率为14.6%(7/48)、研究组为16.3%(8/49),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.06,P=0.812)。结论固肾健脾化湿汤结合厄贝沙坦可有效改善DN患者的肾功能,降低炎性细胞因子水平,提高临床疗效。