简介：【摘要】目的：分析加深麻醉对改善MECT后谵妄的作用。方法：随机选取在我院精神科接受

简介：摘要：对环境监测数据进行质量控制和管理，是保证环境信息准确、可靠的关键。基本概念有数据质量标准，控制方法，管理策略等。质量控制策略包括监测设备的定期校准，监测流程的标准化，利用先进技术提高准确性和执行质量检查。质量管理的策略涵盖了构建数据质量的管理框架、设计审核流程、执行评价和报告机制，以及利用信息管理系统来整合各种数据。这些战略一起确保了环境监测数据质量并为环境决策奠定了坚实的基础。

简介：摘要目的将本地区人群早孕期非整倍体筛查参数即妊娠相关血浆蛋白A（pregnancy associated plasma protein A，PAPP-A）代入英国胎儿医学基金会（Fetal Medicine Foundation，FMF）竞争风险模型，评估早孕期筛查子痫前期的效能。方法基于2017年1月至2020年9月在南京大学医学院附属鼓楼医院行早孕期唐氏综合征筛查的单胎妊娠妇女的前瞻性队列，以英国FMF网站（fetalmedicine.org）公开的算法，将平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、子宫动脉搏动指数（uterine artery pulsatility index，UtA-PI）和PAPP-A转化为中位数的倍数（multiple of median，MoM），并计算单独母体因素，或母体因素联合MAP、UtA-PI、PAPP-A中的1项、2项或3项的风险结果。采用χ2检验、Fisher精确概率法或秩和检验进行组间比较；两两比较采用Bonferroni法校正。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评估筛查效能，分别计算假阳性率为5%和10%时所对应的预测子痫前期以及足月型和早产型子痫前期的灵敏度，并与我国“妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）”建议的筛查方式进行比较。结果5 144例单胎妊娠妇女进入队列，最终4 919例纳入分析，发生子痫前期者223例（4.5%），包括早产型子痫前期55例（1.1%）和足月型子痫前期168例（3.4%）。未发生子痫前期组MAP、UtA-PI、PAPP-A的MoM值中位数均分布在1.0±0.1范围内。MAP、UtA-PI和PAPP-A Mom在早产型子痫前期孕妇分别为1.061（0.999～1.150）、1.115（0.873～1.432）和0.820（0.493～1.066），与未发生子痫前期的孕妇［分别为0.985（0.935～4.043）、1.039（0.864～1.236）和1.078（0.756～1.508）］间差异均有统计学意义，MAP和PAPP-A Mom在足月型子痫前期孕妇分别为1.065（1.002～1.133）和1.007（0.624～1.393），与未发生子痫前期的孕妇间差异均有统计学意义（P值均<0.025）。母体因素+MAP+UtA-PI+PAPP-A的联合筛查效能最佳，假阳性率为10%时，预测子痫前期、早产型和足月型子痫前期的灵敏度分别为53.0%、76.4%和44.6%。根据我国“妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）”建议的筛查方式，子痫前期高风险人群的比例为5.9%（290/4 919），筛查早产型子痫前期的灵敏度为25.5%（14/55）；在相同的筛查高风险人群比例时，母体因素+MAP+UtA-PI+PAPP-A筛查早产型子痫前期的灵敏度为65.5%（36/55），明显升高。结论早孕期非整倍体筛查参数PAPP-A联合母体因素、MAP、UtA-PI预测子痫前期，在不增加生化检查费用的情况下，能有效筛查本地区人群的早产型子痫前期。

简介：摘要：现阶段，随着信息技术的快速发展，对于教育行业也提出来更高的要求，而小学语文教学中，作文教学一直都是教学之重。但是由于传统教学观念的影响，同时教学资源也过于缺乏，导致小学语文教师无法进一步的将学生的写作能力充分提高。可是自从微课教学方式出现后，为小学语文作文教学提供了正确方向，微课的各项优秀特征，可以更好的改善小学语文作文教学中的各种问题。微课以其独特的优势，可以进一步提升教学作文和讲解的准确性，进一步帮助学生提高写作能力，提高学生的写作水平。 微课与小学语文作文相结合，可以进一步促进学生对知识进行分类，更好地适应学习。

简介：摘要：高中语文阅读教学中，倡导围绕着阅读目标，可以实现阅读行为的优化，鼓励学生在不同文章中进行对比分析，增加思维的深度和广度，拓宽对应的阅读视野，确保阅读交互达到更加理想的状态，由此实现学生阅读素养的发展。作为高中语文教师，我们需要正确掌握比较阅读教学法的使用技巧，继而确保阅读教育教学取得更加理想的效果。本文从这个角度入手，对于高中阶段语文教学中比较阅读教学的实施问题进行探讨。

简介：摘要目的建立江苏省妊娠期妇女的孕周-血压曲线和各百分位数对应的血压值，研究各孕期血压<140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）的孕妇，最终发生妊娠期高血压或子痫前期者的血压变化规律。方法建立前瞻性妊娠期纵向队列，于2017年7月至2020年9月在南京大学医学院附属鼓楼医院招募早孕期（11~13周+6）单胎妊娠妇女，并于中孕期（19~23周+6）、晚孕期（30~33周+6）、近预产期（35~38周+6）进行随访。妊娠相关信息录入Viewpoint 6.0软件进行数据管理，采用标准血压测量方法现场测量血压。使用最小均方误差（LMS）函数拟合孕周-血压曲线，并计算每个随访时间点的各百分位数对应的血压。采用logistic回归法计算血压≥第95百分位数（P95）的孕妇妊娠期高血压或子痫前期发生率的OR值。结果最终3 728例单胎妊娠妇女纳入本研究，包括正常妊娠孕妇3 490例（93.62%，3 490/3 728），妊娠期高血压或子痫前期孕妇238例（6.38%，238/3 728）。孕周-血压曲线显示，与早孕期比较，收缩压、舒张压、平均动脉压均在中孕期下降，但下降幅度较小，均在2 mmHg以内；而在同一孕期，收缩压、舒张压、平均动脉压的P95与第50百分位数（P50）比较上升幅度较大，分别增加14、11、11 mmHg左右。妊娠期高血压或子痫前期的发生风险，早孕期收缩压≥P95的孕妇为收缩压<P95者的4.36倍（95%CI为2.99~6.35），早孕期舒张压≥P95的孕妇为<P95者的5.22倍（95%CI为3.65~7.46），早孕期平均动脉压≥P95的孕妇为<P95者的5.14倍（95%CI为3.61~7.32）；接近预产期时，相应的发病风险分别为16.76、27.45和27.31倍。不同孕期，收缩压、舒张压、平均动脉压每增加1 mmHg，妊娠期高血压或子痫前期的发生风险相应增加，早孕期分别升高24%（OR =1.24，95%CI为1.15~1.33）、44%（OR=1.44，95%CI为1.31~1.59）、47%（OR=1.47，95%CI为1.33~1.61）；中孕期与早孕期相似；晚孕期的发病风险进一步升高；接近预产期时，舒张压或平均动脉压每升高1 mmHg，可使发病风险增加100%以上，收缩压每升高1 mmHg，发病风险增加58%。收缩压、舒张压、平均动脉压预测妊娠期高血压或子痫前期的受试者工作特征曲线下面积相似，且预测效能均不佳。结论建立孕期的血压百分位数有助于妊娠期高血压或子痫前期高风险孕妇的识别；孕期血压≥血压值的P95但未达到140/90 mmHg的孕妇，妊娠期高血压或子痫前期的发生风险与血压<P95者相比已显著增加。

简介：摘要国家高度重视安全生产工作，针对此内容，提出了相应的要求，各行业纷纷落实安全生产标准和制度。从矿上行业角度来说，在爆破作业方面，提出了更高的控制标准水平，尤其是露天矿山爆破作业。从当前实际情况来说，爆破作业的开展，受到安全因素和生态保护因素等的限制，开展难度较大，使得行业人员高度重视此项工作。

简介：摘要为了进一步促进我国边坡治理工作的稳步开展，工作人员在具体的操作过程中实现了各类新技术的合理化运用。目前，为促进边坡地质灾害的合理解决，降低该类问题带来的负面影响，技术人员在实际的操作过程中加强了对于爆破技术的合理化运用。本文基于此，着重分析边坡地质灾害导致的问题，并就爆破技术的合理化运用进行分析，希望由此带动我国地质灾害解决效果以及质量的提升，促进各项效益的取得。

简介：摘要计算机软件工程属于现代高新科技发展所形成的产物，对于我国信息化发展进程的推进显得十分重要。而随着国民经济水平的逐步提高，计算机软件工程在发展和革新速度方面呈现出了明显的变化。它属于一种独立化的网络技术，目前已经在各行业当中得到了较为广泛的应用，为人们的生产和生活活动带来了极大的便利。本文浅析基于计算机软件工程的现代化技术。

简介：阐述了对体操运动员心理压力的调节应该适时地对其进行加压与减压.抗压训练是体操运动员压力调节的重要内容,在训练和比赛过程中要时时贯彻.体操运动员心理压力的调节要遵循三个原则,并且要因人、因时、因地、因事酌情进行.

简介：建设海绵城市的最终目标是为城市构建起可持续、健康的水循环系统,每个城市的工作重点各不相同。结合城市的自然地理环境,宁波需要在建设源头低影响开发雨水系统、构建以水系为主体的城市排蓄大系统和最大限度地保护水生态体系3方面开展工作,提出了综合径流系数、低影响开发控制指标、平原河网水面率和单位建设用地调蓄量4个覆盖源头到终端的规划控制指标,并对低影响开发、水域保护及城市调蓄系统建设的规划管控方案进行了设计。

简介：冷战初期,尤其是艾森豪威尔政府执政时期,美国奉行的是＂大规模报复战略＂。然而在第二次柏林危机中,艾森豪威尔政府在拟定应对危机的政策时,并没有以大规模报复战略作为指导原则。大规模报复战略之所以被抛弃,是因为其存在着不可克服的局限性。