简介：摘要：医院药剂科是医院重要的职能部门之一，负责确保医院用药的质量和安全性。随着医疗事业的不断发展，药物治疗日益复杂化，药品管理面临着新的挑战。安全质量管理理念为医院药剂科管理提供了有效的方法和路径。本文将探讨安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用，以期为医院药品管理的现代化提供参考。

简介：摘要目的探讨早产儿经外周中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）敷料更换频率延长至14 d内按需更换的安全性。方法选取2017年6月至2020年2月在厦门大学附属妇女儿童医院新生儿科行PICC的早产儿进行前瞻性随机对照研究，通过在线随机软件将入选早产儿分为7 d、11 d、14 d更换敷料组，3组均采用聚氨酯透明敷料及相同敷料更换方法，观察并比较3组患儿血管内导管相关感染发生率、敷料覆盖处皮肤细菌培养阳性率。结果共纳入296例，7 d、11 d、14 d更换敷料组分别为96例、108例、92例，导管相关血行感染发生率分别为2.5/1 000导管日、1.1/1 000导管日、0.8/1 000导管日；导管病原菌定植发生率分别为1.0%、0.9%、0%；出口部位感染率分别为1.0%、0.9%、1.1%，敷料覆盖处皮肤细菌培养阳性率分别为1.0%、2.8%、2.2%，差异均无统计学意义（P>0.05）。导管相关血行感染及敷料覆盖处皮肤细菌培养以革兰阳性球菌为主，占91.7%（11/12），革兰阴性杆菌占8.3%（1/12），无真菌感染。结论聚氨酯透明敷料在完整且无卷边、渗血、渗液等情况下，早产儿PICC导管置管处敷料14 d内按需更换具备安全性。

简介：摘要目的探讨孕晚期阴道定植B族链球菌（group B Streptococcus, GBS）的血清型特点，及其与新生儿早发型GBS感染（early-onset GBS disease，GBS-EOD）的相关性。方法收集2016年6月至2018年6月在厦门市妇幼保健院新生儿科住院的孕妇阴道GBS定植阳性的32例新生儿GBS-EOD的菌株，并按12∶1的比例抽取同期建卡并分娩的孕晚期阴道GBS定植菌株266例。总共获得298例来自母亲阴道定植的菌株和32例来自新生儿的菌株。用乳胶凝集法测定菌株血清型。分析GBS 11种血清型的感染情况和孕妇阴道定植GBS血清型与新生儿GBS-EOD的相关性。采用χ2检验或Fisher精确概率法，相关系数用列联系数C表示，多个样本率的多重分析采用Post hoc检验，根据调整后的标化残差判断各组的差异。结果298例孕晚期阴道GBS定植菌株总共发现9个血清型。按定植率高低依次为Ⅲ型55.0%（164/298），Ⅰb型16.4%（49/298），Ⅰa型11.1%（33/298），Ⅴ型9.4%（28/298），Ⅱ型5.0%（15/298），不可分（non-typeable, NT）型1.0%（3/298），Ⅵ、Ⅷ和Ⅸ型各0.7%（2/298）。Ⅳ、Ⅶ型则未见定植。32例GBS-EOD总共发现5种血清型，按发病率高低依次为Ⅲ型56.3%（18/32），Ⅰa型25.0%（8/32），Ⅰb型9.4%（3/32），Ⅱ型6.2%（2/32），Ⅴ型3.1%（1/32）。Ⅲ型GBS在新生儿肺炎、败血症和脑膜炎的分布比例分别为6/13、7/14和5/5。5种血清型在上述3种疾病中的分布差异无统计学意义（Fisher精确概率法，P=0.654）。32例患儿中，30例（93.7%）治愈，2例（6.3%）死亡。Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ型和其他血清型（指Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ、Ⅸ和NT型）在垂直传播造成新生儿GBS-EOD方面的差异有统计学意义（P=0.046，列联系数C=0.183）。进一步分析发现，Ⅰa型调整后的标化残差绝对值最大（2.7），差异有统计学意义；Ⅲ型无统计学意义。结论孕晚期阴道定植GBS及新生儿GBS-EOD的血清型中，Ⅲ型最为常见，也是早发型脑膜炎主要的血清型，但Ⅰa型垂直传播率最高。Ⅲ型和Ⅰa型是毒力最强的血清型。

简介：【摘要】 目的： 探讨老年肺气肿患者的吸氧联合呼吸功能训练治疗方法及其临床疗效。 方法： 选取 我院 2015 年 5 月 ~2016 年 9 月期间收治的 94 例老年肺气肿患者 作为研究对象，将其随机分为观察组（吸氧联合呼吸功能训练）和对照组（常规治疗 + 吸氧）各 47 例，观察两组患者的治疗恢复情况。 结果： 与治疗前相比，两组患者的血氧分压（ PaO 2 ）和呼吸频率（ RR ）指标水平显著降低（ P ＜ 0.05 ），动脉血二氧化碳分压（ PaCO 2 ）水平显著提升（ P ＜ 0.05 ）。治疗后与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（ 95.74% ＞ 85.11% ）、 PaCO 2 水平 [ （ 77.12±9.04 ） mmHg ＞（ 71.54±8.63 ） mmHg] 相对更高 （ P ＜ 0.05 ） ，而 PaO 2 水平 [ （ 60.95 ± 8.86 ） mmHg ＜（ 66.74 ± 7.12 ） mmHg] 和 RR 水平 [ （ 21.44±4.86 ）次 /min ＜（ 23.14±5.11 ）次 /min] 相对更低（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在 老年肺气肿患者 的临床治疗当中，基于吸氧治疗，开展呼吸功能训练，有助于改善患者的临床症状，促进其肺功能的恢复，更好的维护其身体健康和生活质量。