简介：目的：探讨恩替卡韦佐治慢性乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭的疗效及对患者生存率的影响。方法：将符合入选标准的90例慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者随机分成治疗组和对照组,对照组采用常规内科综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用恩替卡韦治疗,观察肝功能相关指标,HBVDNA定量,MELD评分,并比较2组生存率。结果：（1）除了INR和AIb外,治疗后ALT,AST,TBil,Cr,PTA和MELD评分均较治疗前有不同程度改善,观察组改善程度大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）治疗组平均治疗4~8周,HBVDNA平均下降（2.68±1.39）lg拷贝/mL,其中10例患者病毒低于最低检测值下限。（3）治疗组和对照组1个月、3个月和5个月各阶段生存率分别为73.2%,60.7%,48.2%和52.9%,44.1%,29.4%,治疗组高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：恩替卡韦佐治慢性乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭,可显著改善患者肝功能相关指标,防止病情恶化,并可有效提高患者生存率。
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