简介：【摘要】目的：探讨在急诊科对中暑患者实施综合救治的效果。方法：本研究纳入我院2023年1月至2023年12月的50例急诊科中暑患者，采用随机分组的方法，其中观察组接受超声，下腔静脉的直径和变异度，联合肺部B线评分来指导初始液体复苏，对照组采用心电监护仪联合血气分析指标监测。比较两组在救治成功率、内环境恢复稳定时间、体温恢复正常时间、生命体征稳定时间等方面的差异，同时也比较了救治前后患者的体温以及肾损害和脑休克发生率。结果：观察组在救治成功率、内环境恢复稳定时间、体温恢复正常时间、生命体征稳定时间方面优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组的肾损害和脑休克发生率较对照组更低（P＜0.05）。具体来说，观察组中仅有1例肾损害发生，且无脑休克病例，而对照组中分别有5例肾损害和2例脑休克病例。结论：急诊科中暑患者实施综合救治方案能够显著改善患者的治疗效果，缩短内环境恢复稳定时间、体温恢复正常时间、生命体征稳定时间，提高救治成功率，同时降低肾损害和脑休克的发生率。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估早期快速综合性降温治疗对重症中暑患者的临床效果。方法：调查时间为2021年1月到2023年12月，共纳入86例在本院接受重症中暑治疗的患者。按照随机数字法分为观察组（43例）和对照组（43例），观察组实施早期快速综合性降温治疗，对照组采用常规降温治疗。比较两组的治疗效果和死亡率进行分析。结果：经过治疗后，观察组的降温效果较对照组更佳，死亡率显著低于对照组，两组之间存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：早期快速综合性降温治疗可显著改善重症中暑患者的病情，迅速将体温降至理想水平，降低死亡率，在临床实践中具有重要意义。

简介：摘要：本文针对急诊热射病的抢救策略和液体复苏方案进行了系统的研究。研究集中于评估热射病的病理生理机制、诊断标准、急救处理方法以及液体复苏方案的选择和实施。研究结果显示，多模态评估方法（包括临床观察、实验室检测和血流动力学监测）对于诊断和治疗热射病至关重要。液体复苏策略，包括选择合适的复苏液体和调整输液速率，对改善患者的生理状态显示出显著效果。此外，本研究还强调了有效的并发症管理对提高患者预后的重要性。这些发现提供了关于热射病治疗的重要见解，对急诊医学实践具有重要指导意义。

简介：摘要：本文针对急诊热射病的抢救策略和液体复苏方案进行了系统的研究。研究集中于评估热射病的病理生理机制、诊断标准、急救处理方法以及液体复苏方案的选择和实施。研究结果显示，多模态评估方法（包括临床观察、实验室检测和血流动力学监测）对于诊断和治疗热射病至关重要。液体复苏策略，包括选择合适的复苏液体和调整输液速率，对改善患者的生理状态显示出显著效果。此外，本研究还强调了有效的并发症管理对提高患者预后的重要性。这些发现提供了关于热射病治疗的重要见解，对急诊医学实践具有重要指导意义。

简介：摘要：本研究针对急性循环衰竭患者的容量状态评估和管理策略进行了前瞻性分析。研究涉及临床观察、实验室检测和血流动力学监测，旨在评估这些方法在诊断急性循环衰竭中的有效性。结果显示，血流动力学监测在诊断准确性上优于其他方法。液体复苏有效提升心输出量和尿量，而药物治疗有效控制心律失常和血压。此外，积极的并发症管理显著降低了并发症发生率。研究结果强调了综合评估和个体化治疗策略在急性循环衰竭管理中的重要性。

简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、骨桥蛋白(OPN)和低氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与肺动脉压力的相关性。方法本研究为队列研究。采用非随机抽样法，选取2020年1月至2022年5月湖南省永州市中心医院收治的105例COPD患者作为研究对象。根据COPD患者是否合并肺动脉高压分为肺动脉高压组45例和非肺动脉高压组60例。比较2组间血清HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α水平，观察2组间肺动脉压和肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)]，分析不同肺动脉高压严重程度患者血清HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α水平。采用Pearson相关性分析血清HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN、HIF-1α与肺动脉压、肺功能指标的相关性。结果肺动脉高压组HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α均高于非肺动脉高压组(t值分别为7.67、4.94、17.29、17.55、15.23，P值均<0.01)。肺动脉高压组肺动脉压高于非肺动脉高压组(t＝16.06，P<0.01)，FEV1/FVC、FEV1%pred均低于非肺动脉高压组(t值分别为9.94、11.61，P值均<0.01)。肺动脉高压组45例患者中轻度肺动脉高压20例，中度肺动脉高压15例，重度肺动脉高压10例。轻度肺动脉高压患者HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α均低于中度和重度肺动脉高压患者，中度肺动脉高压患者HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α均低于重度肺动脉高压患者，差异均有统计学意义(F值分别为47.36、25.93、138.83、33.34、30.77，P值均<0.01)。Pearson相关性分析结果显示，HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN、HIF-1α与肺动脉压均呈正相关(r值分别为0.73、0.55、0.75、0.80、0.81，P值均<0.01)，与FEV1/FVC均呈负相关(r值分别为－0.87、－0.77、－0.81、－0.66、－0.82，P值均<0.01)，与FEV1%pred均呈负相关(r值分别为－0.91、－0.86、－0.84、－0.68、－0.85，P值均<0.01)。结论血清HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN、HIF-1α与COPD患者肺动脉压力有关，可作为评估COPD合并肺动脉高压的重要指标。

简介：摘要唇部注射填充在微整形中占有越来越重要的地位，临床注射剂虽然大多安全，但仍无法避免注射并发症。并发症分为早期并发症和远期并发症，远期并发症主要有异物肉芽肿、黏膜颜色改变、异色、肥厚性瘢痕、迟发型超敏反应等。本文概述各类唇部注射远期并发症的诊断与治疗进展，为改善症状、恢复唇部的美学效果和功能提供参考。

简介：摘要目的研究分根术保留重度根分叉病変磨牙并采用联合冠桥或联冦、单冠行冠重建修复临床疗效。方法49颗严重根分叉病变达Ⅲ、Ⅳ度下颌磨牙，经牙周基础治疗和规范的根管治疗，分割近远中两根，然后保留双根或单根进行联合冠桥或联冠、单冠重建修复。结果1～5年跟踪随访，重建冠不松动，咀嚼功能恢复良好,有效率93.9％。结论分根术并冠重建修复，很适合于经其它方法治疗后，牙周袋仍不能消除重度根分叉病变的磨牙，是提高磨牙保存率的有效方法。