简介：摘要目的比较阿帕替尼连续给药或隔日给药联合SOX方案一线治疗晚期胃癌患者的临床效果及安全性。方法收集山东第一医科大学第二附属医院2018年1月至2021年1月经病理确诊的52例人表皮生长因子受体2（HER2）阴性不能手术的局部晚期或晚期胃癌患者，按照随机数字表法分为连续给药组和隔日给药组。连续给药组接受阿帕替尼（250 mg，每日1次）联合SOX（替吉奥+奥沙利铂）方案；隔日给药组接受阿帕替尼（250 mg，隔日1次）联合SOX方案。21 d为1个周期，治疗2个周期后评价疗效，4~6个周期后疾病稳定者接受阿帕替尼+替吉奥维持治疗。比较两组的治疗效果及不良反应。结果51例患者可评价疗效，其中连续给药组26例，隔日给药组25例。连续给药组和隔日给药组疾病控制率分别为84.6%（22/26）、76.0%（19/25）（χ2=0.60，P=0.499），中位无进展生存时间分别为7.50个月（95% CI 6.17~8.83个月）、8.30个月（95% CI 6.99~9.61个月）（χ2=0.71，P=0.401），中位总生存时间分别为15.50个月（95% CI 11.30~19.69个月）、15.60个月（95% CI 13.63~17.57个月）（χ2=1.82，P=0.177）。两组患者的不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、高血压、恶心、呕吐、疲乏、手足综合征、蛋白尿、肝肾损害。连续给药组与隔日给药组≥3级不良反应发生率分别为42.3%（11/26）、12.0% （3/25），差异有统计学意义（χ2=4.46，P=0.035）。结论采用阿帕替尼连续给药或隔日给药联合SOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效相似，但隔日给药方案≥3级不良反应发生率较低，提高了患者的依从性和耐受性。

简介：摘要：目的：探讨改良锥形重建法三尖瓣下移畸形矫治术围术期的临床治疗护理效果。 方法 回顾性分析我院收治的1例埃博斯坦畸形患者的临床资料，女性，55岁，根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，评级为Ⅱ级，采用改良锥形重建法矫治三尖瓣下移畸形，术前做好心功能维护、肺功能锻炼和心理护理，术后严密监测心律、心率，及早发现心律失常，监测心功能以防低心排综合征，维持呼吸功能稳定。 结果患者恢复顺利，未发生严重并发症。 结论 改良锥形重建法三尖瓣下移畸形矫治术效果显著，围术期护理重点在于保护右心功能，维持血流动力学稳定，维持内环境稳定，避免心律失常的发生，保证患者安全，提高救治的成功率。