简介:摘要目的应用Logistic回归模型评价超声及超声造影特征对甲状腺部分囊性结节(PCTN)良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年1月至2018年12月在解放军总医院第一医学中心就诊的135例PCTN患者的临床资料和超声图像进行回顾性分析,共159个结节,良性结节109个,其中结节性甲状腺肿94个,腺瘤15个;恶性结节50个,其中乳头状癌47个,髓样癌2个,未分化癌1个。以病理结果作为因变量,各超声特征作为自变量,建立二分类Logistic回归模型,并评价其预测结节良恶性能力。结果共4个特征进入Logistic回归模型,分别是钙化、边界、实性部分的形态和增强均匀度。Logistic回归模型对甲状腺部分囊性结节良恶性预测的敏感度、特异度、准确性分别为86.0%、94.5%、80.5 %,受试者工作特征曲线下面积为0.902(95%可信区间为0.845~0.944)。结论常规超声联合超声造影特征的Logistic回归模型有助于PCTN良恶性鉴别诊断。
简介:摘要为了解北京市西城区社区全科医生工作现况及满意度,采用横断面调查的方法,于2016年9—10月对北京市西城区15家社区卫生服务中心(站)的619名在岗全科医生进行问卷调查,内容包括人员基本情况,对工资收入、绩效考核、执业和办公环境、设备配备、职称晋升和培训等满意率,受尊重程度及希望改善的工作相关内容。结果显示,全科医生对工资收入、绩效考核、执业环境、办公环境、设备配置、职称晋升和培训等方面的综合满意率为80.0%(495/619)。其中,对工资收入的满意率最低(43.5%,269/619),对培训学习的满意率最高(94.3%,584/619)。全科医生认为受患者尊重的比例93.2%(577/619),受社会尊重比例为80.0%(495/619)。全科医生最希望改善的方面是提高个人收入(95.6%,592/619)和提高工作能力(44.3%,274/619)。提示在未来的医疗改革中,要尽可能提高全科医生与其工作价值相匹配的收入,进一步提高全科医生综合满意率,从而更好地为患者提供卫生服务。