简介：摘要：近年来，我国的工业化进程有了很大进展，有色冶金工业也越来越先进。有色冶金工业的重要组成内容包括所有金属，除开黑色金属，在社会生产中所进行的生产活动。有色金属工业具有生产集中度小、耗能高的特点，被归类于高耗能行业。本文就有色金属真空冶金技术的应用进行研究，以供参考。

简介：摘要目的应用心脏磁共振特征追踪（CMR-FT）技术评价成人非梗阻性肥厚型心肌病（HCM）患者的心肌纤维化。方法回顾性纳入2016年11月至2020年4月就诊于云南省第一人民医院行CMR检查的成人非梗阻性HCM患者，通过延迟钆增强（LGE）判断心肌纤维化，使用CMR-FT软件获得心脏三维的整体和局部纵向、周向和径向的应变和应变率，比较有LGE和无LGE的HCM患者的整体应变和应变率的差异，以及有LGE和无LGE的心肌节段局部应变和应变率的差异。结果共纳入86例HCM患者，其年龄为（45±8）岁，男性71例，其中，64例（74%）患者存在LGE。LGE阳性与LGE阴性患者在年龄、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室质量及左心室质量指数方面差异有统计学意义（P均<0.05）。LGE阳性患者的整体应变［纵向：（-7.6±3.4）%比（-14.3±2.5）%，周向：（-9.4±1.9）%比（-17.2±1.6）%，径向（10.3±2.1）%比（17.9±3.5）%］和应变率［纵向：（-89.0±16.3）s-1比（-123.5±13.1）s-1，周向：（-92.5±13.5）s-1比（-137.0±12.6）s-1，径向：（80.9±9.9）s-1比（129.1±22.3）s-1］均低于LGE阴性患者，差异有统计学意义（P均<0.05）。64例有LGE患者中除心尖外共1 024个节段，其中256个节段有LGE，有LGE的心肌节段的局部应变［纵向：（-8.1±2.2）%比（-15.2±3.9）%，周向：（-9.7±1.1）%比（-16.8±1.3）%，径向：（11.7±3.0）%比（19.7±2.6）%］和应变率［纵向：（-92.7±18.4）s-1比（-127.1±12.7）s-1，周向：（-90.5±11.2）s-1比（-129.4±11.7）s-1，径向：（81.6±7.9）s-1 比（135.7±19.5）s-1］也低于无LGE的心肌节段，差异也有统计学意义（P均<0.01）。接受者操作特征（ROC）曲线显示，整体纵向应变（GLS）在诊断非梗阻性HCM心肌纤维化时的曲线下面积（AUC）值为0.763（95%可信区间61.2%~91.4%），GLS界值为-11.7%时的敏感性为91%，特异性为89%。结论在成人非梗阻性HCM患者中应用CMR-FT技术检测的心肌整体和局部应变和应变率在有LGE与无LGE的患者及心肌节段间存在显著差异，提示可以应用CMR-FT技术在不使用钆对比剂的情况下评价成人非梗阻性HCM患者的心肌纤维化。

简介：摘要目的探讨肥厚型心肌病患者心肌纤维化范围的相关因素。方法该研究为横断面分析性研究，入选2016年1月至2020年5月在云南省第一人民医院住院的肥厚型心肌病患者。通过病案管理系统收集入选患者的一般临床资料。入选者均行心脏磁共振（CMR）检查，以CMR钆对比剂延迟强化（LGE）识别是否存在心肌纤维化及其部位，应用视觉分析法计算LGE范围（LGE%）。根据是否存在LGE分为LGE阳性组和LGE阴性组，进一步根据左心室舒张末期最大室壁厚度（LVMWT）将LGE阳性组患者分为轻度肥厚组、中度肥厚组和重度肥厚组。入选患者均测定外周血N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平。结果该研究共入选患者48例，年龄（46.4±14.3）岁，其中男性42例（87.5%）。CMR检查示LGE阳性患者34例（LGE阳性组）占70.8%，阴性者14例（LGE阴性组）。与LGE阴性组比较，LGE阳性组患者较为年轻（P=0.038），纽约心脏协会心功能Ⅲ/Ⅳ级者占比较高（P＝0.00）。与LGE阴性组比较，LGE阳性组患者LVMWT较厚（P=0.008），左心室质量指数（LVMI）较大（P=0.001），左心室舒张末期容积（LVEDV）较大（P=0.043），左心室射血分数（LVEF）和心脏指数（CI）均较低（P均<0.05）。LGE阳性组患者血NT-proBNP和cTnI水平均明显高于LGE阴性组［分别为2 760.5（1 503.4，3 783.6）ng/L比861.3（552.2，1 092.8）ng/L， P=0.002；0.970（0.448，1.684）μg/L 比0.147（0.033，0.251）μg/L，P =0.041］。LGE阳性组患者心肌轻度肥厚者15例（轻度肥厚组）、中度肥厚者10例（中度肥厚组）、重度肥厚者9例（重度肥厚组），3个亚组间LGE%以及NT-proBNP和cTNI均随着心肌肥厚程度增加而增加（P均<0.05）。LGE%与年龄呈负相关性（r=-0.618，P=0.011），与NT-proBNP 、cTnI水平呈正相关（分别为，r=0.271， P=0.010；r=0.111，P=0.013），与LVEDV、LVMWT及LVMI均呈正相关（分别为，r=0.438，P=0.09；r=0.735，P=0.001；r=0.532，P=0.034）。结论肥厚型心肌病患者心肌纤维化范围与年龄呈负相关，与血NT-proBNP、cTnI水平以及LVEDV、LVMWT、LVMI均呈正相关。