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137 个结果
  • 作者: 郭妍 曾葭 李强 李攀 罗凤鸣 张维忠 卢永昕 王青 张伟 曾正陪 刘力生
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华内科杂志》 2020年第08期
  • 机构:海军军医大学第一附属医院(长海医院)内分泌科,上海 200433;湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200,湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200;海军军医大学海军特色医学中心空勤科,上海 200052,湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200;海军军医大学第一附属医院(长海医院)神经外科,上海 200433,湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200;海军军医大学第一附属医院(长海医院)心血管内科,上海 200433,四川大学华西医院呼吸与危重症医学科, 成都 610041,上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海市高血压研究所 200025,华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科, 武汉 430022,瑞士洛桑大学附属CHUV医院肾脏与高血压科,洛桑 CH-1011,湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200;海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸与危重症医学科,上海 200433,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 阜外心血管病医院心内科, 北京 100037
  • 简介:摘要目的探索直接肾素抑制阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平均年龄78岁(66~87岁),均以呼吸道症状起病,3例经新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸或抗体检测确诊(重型),1例为临床诊断合并心功能不全(危重型)。既往高血压病诊断明确,2例服用钙离子拮抗(CCB),1例服用血管紧张素转换酶抑制(ACEI),1例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗(ARB)治疗。入院后停用ACEI或ARB,1例患者因心力衰竭采用阿利吉仑联合利尿治疗;3例患者用阿利吉仑联合CCB治疗,其中2例患者治疗1~2周后因血压偏低而停用CCB。在抗病毒、改善氧合的综合治疗基础上服用阿利吉仑降压治疗3~4周,4例患者血压控制满意且无不适主诉,病情好转,均已达到出院标准并已出院。结论初步临床结果显示阿利吉仑对重型COVID-19合并高血压患者的降压治疗是有效安全的,但应增加病例数进一步做相关的临床治疗研究。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 高血压 阿利吉仑 钙离子拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
  • 简介:摘 要:随着电子产品的快速发展,每一种电子产品都会产生电磁干扰信号,这些信号可能以电磁辐射的形式发射出去,也可以通过电缆或电源线传播。电磁干扰是一种不希望存在的信号,它对电子设备或系统的正常工作会造成有害影响。因此,电磁干扰的测量抑制是我们必须解决的问题,要解决电磁干扰问题,首先要能够“看”到电磁干扰,了解电磁干扰的幅度发生源,进而针对具体干扰做出相应抑制措施。本文主要介绍有关电磁干扰的测量和解决方法。

  • 标签: 电磁干扰 频谱分析 干扰源 屏蔽 耦合
  • 简介:表面活性是指那些具有很强表面活性、能使液体的表面张力显著下降的物质。本文对表面活性的特性及其作用,表面活性在农药剂型加工中的现状,农药剂型专用表面活性的开发作了阐述。

  • 标签: 农药制剂 表面活性剂 应用
  • 简介:摘要:近年来,我国的制剂生产行业有了很大进展,随着科学技术的发展,连续制造技术逐渐进入了药学工作者的视野,并很快发展起来。在由传统批生产工艺向连续制造生产转化过程中,各种制剂因其自身特点不同,其质量要求会有差异,对工艺的适配度也不尽相同,这就需要根据具体制剂的自身性质,设计出能满足其质量标准的连续制造技术。本文首先分析“药品生产场地”及其变更的实质内涵,其次探讨连续制造技术在制剂生产中的应用,以实现医疗机构制剂可持续、稳定的发展。

  • 标签: 远程审计 供应商管理 审计应用
  • 简介:摘要:在高度污染、浓雾或冰雪的环境下,动车作业可能会遭遇高压电气设备的击穿闪络问题,甚至可能导致齿轮箱温度传感器的损坏。根据分析,问题的产生有两个原因,一是内部构造牵引网的问题,二是外部因素引发的故障。因此,本文就动车组过电压的机理影响因素展开了分析,并提出了相应的抑制技术。

  • 标签: 动车组高压系统 过电压 抑制技术
  • 简介:摘要目的评价性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响。方法择期手术需置入喉罩的患者,年龄18~60岁,BMI 18~28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按性别将其分为2组:男性组(M组)女性组(F组)。采用改良Dixon序贯法进行试验,第1例患者静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg,患者意识消失、BIS值≤60或改良警觉镇静评分(MOAA/S)<1分时,静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,3 min后置入喉罩。置入喉罩时出现吞咽、牙咬喉罩、呛咳、体动或置入喉罩后2 min内MAPmax或HRmax升高幅度大于基础值的20%为阳性反应。若喉罩置入反应阳性或给予瑞马唑仑3 min后MOAA/S评分仍>1分,则下一例增加瑞马唑仑剂量,否则降低一个剂量,相邻剂量相差0.03 mg/kg,重复此过程,直至出现第7个交折点。采用Probit法计算瑞马唑仑抑制喉罩置入反应的半数有效剂量(ED50)及其95%可信区间(CI)。结果F组29例M组22例完成本试验。F组ED50及其95%CI为0.146(0.106~0.175) mg/kg;M组ED50及其95%CI为0.203(0.131~0.237)mg/kg,M组ED50高于F组(P<0.05)。结论瑞马唑仑抑制女性患者喉罩置入反应的效力强于男性患者。

  • 标签: 性别因素 苯二氮类 喉面罩 剂量效应关系,药物
  • 简介:摘要目的探讨野黄芩苷(Scu)对脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)的保护作用及其机制。方法①体内实验:将36只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为生理盐水(NS)对照组、脂多糖(LPS)致SA-AKI模型组(LPS组)、20 mg/kg Scu对照组(Scu 20对照组)及5、10、20 mg/kg Scu预处理组,每组6只。腹腔注射10 mg/kg LPS制备SA-AKI小鼠模型;NS对照组给予等量NS;Scu预处理组于注射LPS前腹腔注射不同剂量Scu,每日1次、持续1周;Scu 20对照组仅给予20 mg/kg Scu,持续1周。各组于LPS处理24 h后处死小鼠取肾脏,观察肾组织损伤情况;采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测核转录因子-κB(NF-κB)信号通路相关分子、凋亡相关蛋白及富含半胱氨酸蛋白61-结缔组织生长因子-肾母细胞瘤过表达基因1(CCN1)的蛋白表达。②体外实验:体外培养人肾小管上皮细胞株HK-2,待细胞融合至80%时用于实验。在未经LPS处理经过100 g/L的LPS处理后的细胞中,分别转染pcDNA3.1-CCN1过表达CCN1或小干扰RNA(siRNA)抑制CCN1表达,观察CCN1是否参与了NF-κB信号通路激活细胞凋亡;同时在转染未转染CCN1 siRNA的HK-2细胞中加入100 g/L的LPS及20 μmol/L的Scu,观察Scu对LPS诱导HK-2细胞损伤保护作用的机制。结果①体内实验结果:LPS诱导SA-AKI小鼠肾功能显著下降,肾小管严重受损;Scu可呈剂量依赖性缓解肾功能及组织学损伤。Western blotting条带分析进一步证实,Scu预处理可呈剂量依赖性降低AKI小鼠肾组织中NF-κB信号通路相关分子及CCN1的蛋白表达,并对细胞凋亡具有显著的缓解作用,说明CCN1参与了NF-κB信号通路激活细胞凋亡。②体外实验结果:在未经LPS处理的HK-2细胞中,过表达CCN1对凋亡相关蛋白及NF-κB信号通路促炎因子表达无显著影响。而在经过LPS处理的HK-2细胞中,过表达CCN1可显著抑制促炎因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的mRNA表达,与单纯LPS刺激细胞比较差异有统计学意义〔IL-1β mRNA(2-ΔΔCT):3.20±0.57比4.88±0.69,TNF-α mRNA(2-ΔΔCT):2.99±0.44比5.00±0.81,MCP-1 mRNA(2-ΔΔCT):2.81±0.50比5.41±0.75,均P<0.05〕,并使凋亡相关蛋白显著下调;当用siRNA抑制CCN1表达时,促炎因子的mRNA表达则较单纯LPS刺激细胞上调〔IL-1β mRNA(2-ΔΔCT):6.01±1.13比4.88±0.69,TNF-α mRNA(2-ΔΔCT):5.15±0.86比5.00±0.81,均P<0.05〕,同时凋亡相关蛋白显著上调。在LPS诱导的细胞模型中,经过Scu处理后HK-2细胞中促炎因子的mRNA表达显著下调,与单纯LPS刺激细胞比较差异有统计学意义〔IL-1β mRNA(2-ΔΔCT):2.55±0.50比6.15±1.04,TNF-α mRNA(2-ΔΔCT):2.58±0.40比3.95±0.52,MCP-1 mRNA(2-ΔΔCT):2.64±0.44比6.21±0.96,均P<0.05〕,而且凋亡相关蛋白显著下调;当用siRNA抑制CCN1表达时,则削弱了Scu对细胞的保护作用,表现为细胞中促炎因子的mRNA表达较未抑制CCN1表达的细胞显著上调〔IL-1β mRNA(2-ΔΔCT):5.34±0.76比2.55±0.50,TNF-α mRNA(2-ΔΔCT):3.66±0.54比2.58±0.40,MCP-1 mRNA(2-ΔΔCT):5.15±0.79比2.64±0.44,均P<0.05〕,且凋亡相关蛋白表达亦显著上调。结论Scu能保护SA-AKI小鼠的肾功能,该保护作用与NF-κB信号通路CCN1有关;Scu可能通过CCN1调节NF-κB信号通路以减轻LPS诱导的肾损伤。

  • 标签: 野黄芩苷 脓毒症相关性急性肾损伤 CCN1 核转录因子-κB
  • 简介:有一根竹子.不停地尖声抱怨,想要阻止匠人在它身上凿洞。匠人手里拿着尖锐的刀子,不停地削刻.并不听那竹子的诉苦声。他要用竹子做一支箫,不能中途停止。他对竹子说:“你这根愚笨的竹子.你身上若没有这些洞,你不过是一根普通的竹子而已.这些洞好像使你受伤.但它们会使你成为一支箫.从你身体里发出来的声音.将使许多人的心灵得到温暖。我的削刻正是成就你,使你成为有价值有用途造福世界的乐器啊!”

  • 标签: 中学生 语文学习 阅读知识 课外阅读
  • 简介:摘要:目的:探讨布地奈德鼻喷雾联合孟鲁司特钠片治疗过敏性鼻炎的效果。方法:选取海宁市第二人民医院2023年4月~2024年3月收治的102例过敏性鼻炎患者,将102例患者按就诊时间先后顺序编号为1-102号,单号为观察组(n=51),双号为对照组(n=51)。对照组单独使用布地奈德鼻喷雾,观察组布地奈德鼻喷雾+孟鲁司特钠片,分组探究治疗的效果。结果:对照组有效率82.35%,观察组有效率96.08%,结果比较P<0.05。观察组评分更低,生活质量更好,结果比较P<0.05。结论:过敏性鼻炎采用布地奈德鼻喷雾+孟鲁司特钠片治疗,能够有效减轻鼻炎症状,提升生活质量。

  • 标签: 布地奈德鼻喷雾剂 孟鲁司特钠片 过敏性鼻炎
  • 简介:一位艺术家曾经说:“真情、‘实意’、‘独创’为艺术创作的三要素。”而这三要素都与生活紧密相关。细细想来,表演艺术创作也包括于其中。

  • 标签: 独创 真情 艺术创作 生活 艺术家 表演艺术
  • 作者: 张伟 谢芳
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华眼科杂志》 2020年第03期
  • 机构:天津市眼科医院 天津市眼科学与视觉科学重点实验室 南开大学附属眼科医院 天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科研究所 300020
  • 简介:摘要旋转性斜视的诊断治疗始终是斜视专业较为复杂、令眼科医师即使是斜视专业的眼科医师也感到困难的临床问题之一。旋转性斜视的临床表现不同于水平性或垂直性斜视直观,而且检查方法相对特殊,因此在临床工作中易漏诊或误诊。本文从警惕中枢神经系统病变造成的旋转性斜视入手,着重对旋转性斜视的分类病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法进行阐述,以期为眼科医师临床认识处理旋转性斜视提供参考。(中华眼科杂志,2020,56:235-240)

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  • 简介:摘要在我国的基础工程项目建设中,水利工程处于十分重要的地位,是十分重要的基础民生建设项目,而泵站的机电设备是整个水利工程中最重要的设施,它的质量直接整个水利工程的建设效益挂钩,所以,掌握并且熟练使用泵站机电设备的安装检修是十分重要的,只有熟练掌握了这些技术,才能够有效的控制风险,并且保障施工的时候能够顺利的进行。本文就以泵站机电设备的安装和风险以及安装后的维修技术等提出了几个技术要点。

  • 标签: 泵站 机电设备 安装 检修
  • 简介:摘要配电运行中的设备是否安全是衡量电力是否稳定运行的重要指标,只有配电运行中的设备可靠,才能使电力运输不受影响。配电运行中需要注重对设备进行检修与维护,因为这类设备的安全性与稳定性与整体的电力网络运行情况有着直接的关系,及时有效的对配电运行设备进行检修与维护,是确保配电系统正常运行的重要手段,能够更好的满足人们生活中对电力的需求本文对配电设备的维修以及维护工作提出几点建议,以此保护电力,避免电力在运行中出现故障。

  • 标签: 配电运行 设备 电力 检修 维护
  • 简介:摘要近些年,国内建设交通事业均得到了飞速地发展,高层建筑交通运输桥梁越来越多,桩基处理也就愈发广泛,成桩方法多达20多种,从建设项目安全性角度出发,对桩基工程的质量检测技术也不断涌现,并应用到实际的工程之中。本文简要介绍了集中桩基工程检测方法,并对其未来的发展趋势作出了一些探讨。

  • 标签: 桩基检测 方法 对比
  • 简介:摘要:随着经济的发展,电力行业发展迅速, 随着我国智能化、信息化技术的高速发展,对电力资源的需求急剧上升。为切实保障社会经济建设的发展需求,需不断加强对电力工程项目的全方位建设。电力工程项目建设过程中,工程造价管理是决定工程经济效益的重要影响因素。电力工程项目的建设涉及面较为广泛,施工阶段较多,而各个阶段各有不同的特点,因而直接增加了电力工程造价管理的难度。本文直接指出当前电力工程造价管理在施工阶段存在的重点问题,针对性地提出相关优化措施。

  • 标签: 电力工程 造价 管理和控制
  • 简介:摘要:深基坑支护与土方开挖技术随着我国轨道交通行业的快速发展已成为现阶段地铁交通施工中较为普遍的技术之一。其不仅能够保障轨道交通施工质量,还以其自身所具有的适应性特点合理缩减开支,保证经济效益。本文以地铁轨道交通工程为背景对各阶段所出现的问题确切学习,为地铁深基坑支护与土方开挖施工工作提供有利条件。

  • 标签: 地铁施工 深基坑支护 土方开挖
  • 简介:  摘要:配电线路是整个电力系统的重要组成部分,必须对其进行有效的运行维护,做好相关的故障排除处理工作。在实际工作中,要加强日常维护,增强相关人员的维护意识,同时还要做好由暴风雪、冰雪、雷击等自然灾害对线路造成故障的排除工作。通过这些工作措施的实施,有效地保障配电线路的正常运行,为人们提供了优质的电力资源。在此基础上,本文重点分析了配电线路的运行维护及故障处理措施。

  • 标签: 配电线路 运行维护 故障处理
  • 简介:摘要:当今,随着我国经济的飞速发展,我国化工工业不断发展,化工技术技术体系日益完善,我国化工工业在新技术的帮助下步入了新的发展阶段。在化工工艺设计中,由于许多化工产品都是有害化学品,有必要强调对有害物质的识别控制,减少化工设计中的危险因素,提高化工工艺设计的质量。

  • 标签: 化工工艺 安全设计 危险识别 控制
  • 简介:摘要:化工行业的发展一直受到各界高度关注,随着科学技术水平不断提升,一些重要的化工设备应当及时进行升级以及改造,同时在化工企业发展过程中,也应当高度关注节能技术的有效应用。简要介绍化工产品具体特性以及化工设备在运行过程中所遇到的常见问题,提出化工企业在发展过程中设备升级改造以及节能技术应用策略。

  • 标签: 化工设备 升级改造 节能技术