简介：摘要目的探讨基于术前CT三维重建模拟复位斜坡枢椎角（clivus-axial angle, CAA）并评估钉道治疗可复位型上颈椎畸形不稳定的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月52例上颈椎畸形不稳定患者资料，男28例，女24例；年龄18~64岁，平均46.7岁。术前将颈椎CT扫描数据（DICOM格式）导入Mimics15.0软件行三维重建，以通过术前颈椎过伸侧位X线片获得的CAA值作为术中复位CAA目标区间的上限，以CAA正常值140°作为下限，评估是否存在置入Magerl螺钉钉道的解剖条件，以钉道存在时的CAA值作为术中复位角度。比较CAA的术前、术后CT测量值及模拟目标值间的差异。按Gertzbein-Robbins分级评价置钉准确性，同时比较术前、术后颈椎功能障碍指数（neck disability index, NDI）及Nurick评分差异。结果52例患者中35例经术前模拟评估存在可用钉道。以术中导航辅助下判断钉道为金标准，其中37例行Magerl螺钉固定（Magerl技术组），15例行钉棒系统固定（钉棒技术组）。Magerl技术组的模拟目标CAA值（150.1°±6.6°）与术后测量值（149.0°±6.5°）比较，差异无统计学意义（t=1.194，P=0.240）；术后测量值较术前（124.0°±8.9°）显著增加（t=-13.499，P<0.001）。钉棒技术组的模拟目标CAA值（150.4°±5.6°）与术后测量值（150.2°±6.1°）比较，差异无统计学意义（t=0.319，P=0.754）；术后测量值较术前（121.9°±8.3°）显著增加（t=-12.431，P<0.001)。52例患者均获得随访，随访时间（1.7±0.9）年（范围0.5~4年）。52例患者共置入106枚螺钉，其中Magerl技术组74枚，钉棒技术组32枚，根据Gertzbein-Robbins分级，A级88枚，B级15枚，临床可接受率为97.1%（103/106）。全部患者无一例发生椎动脉损伤、后组颅神经麻痹等并发症。术后NDI（9.7±6.4）和Nurick分级[（1.1±1.4）级]均较术前[27.4±8.7和（2.6±1.3）级]显著降低。结论术前模拟判断可用钉道、提供术中复位的目标CAA值，并在计算机导航辅助下纠正CAA行单一后路融合手术治疗可复位型上颈椎畸形不稳定的方法安全可行。

简介：笔者在研究2013年全国各地中考题和高考题时发现,2013年宁夏中考试卷中的一道数学应用问题与2013年湖南高考数学文科卷上一道题同源,现将这两道试题作一评析,与读者分享.1试题及评析例1（2013年全国高考试题湖南文科卷第18题）某人在如图1所示的直角边长为4米的三角形地块的每个格点（指纵、横直线的交叉点及三角形顶点）上都种了一株相同品种的作物,

简介：题目已知正整数P，q满足√p＋3√q=√2016，则整数对（p,q）的个数是__________.

简介：例（2016年全国初中数学联赛（第一试（A））已知实数x、y、z满足x＋y＋z=1，则M=xy＋2yz＋3zx的最大值为（）．

简介：一、试题的回放例1如图1，点A、C都在函数y=3√3/x（x〉0）的图象上，点B、D都在x轴上，且使得AOAB、ABCD都是等边三角形，则点D的坐标为_．

简介：题目1如图1．在Rt△BC内有边长分别为a、b、c的三个正方形，则a、b、c满足的关系式是（）

简介：1试题呈观（2008烟台）如图1，在Rt△ABC内有边长分别为a、b、C的三个正方形，则……a、b、C满足的关系式是（）．

简介：摘要目的主要对下呼吸道的药敏以及感染病原菌的分布情况进行研究并了解。方法选择应用回顾性分析的方式，选择临床诊断为呼吸道感染且在住院后其细菌培养检查为阳性，并且进行了药敏试验的患者，对其病原菌的分布以及药敏情况进行统计。结果本次研究的142例患者共计培养出了236株病原菌，其中有32株为金黄色葡萄球菌，占总病原菌数的13.56％，26株为流感嗜血杆菌，占病原菌总数的11.01％，18株为鲍曼不动杆菌，占病原菌总数的7.63％，18株为肺炎克雷伯菌，占病原菌总数的7.63％，14株为大肠埃希菌，占病原菌总数的5.93％，14株为肺炎链球菌，占病原菌总数的5.93％，12株为铜绿假单胞菌，占病原菌总数的5.08％，12株为副流感嗜血杆菌，占病原菌总数的5.08％。结论对下呼吸道感染患者进行临床治疗时，在选择抗生素时应根据患者病原体的实际特点对治疗的方法进行选择，提高治疗效果。

简介：文章对2017年全国初中数学邀请赛中一道不规则四边形问题的解法进行了探究．从图形特征出发，得到了两种求解思路，即构造相似三角形或直角三角形求解，这两种构造方法不具有“普适性”．联想到网格中求不规则多边形的面积问题，又得到了两种求解思路：一是构造矩形：二是将不规则四边形分割为直角三角形和矩形，然后借助特殊图形的性质求解，这两种方法是解决这类问题的通法，在通法中呈现了本题的两种最优解法．