简介:摘要目的探讨医护一体化护理模式预防老年骨折患者围手术期并发症的效果。方法采用便利抽样法,选取河南省肿瘤医院2018年1月—2019年1月收治的老年骨折患者70例为对照组,进行常规护理;选取2019年2月—2020年2月收治的老年骨折患者70例为观察组,进行医护一体化护理。比较两组患者围手术期并发症发生率、医生与患者对护士工作满意度的差异。结果观察组患者并发症发生率为5.71%,低于对照组的18.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术医生、麻醉医生、患者对护士工作的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化护理可预防老年骨折患者围手术期并发症,提高医生、患者的满意度。
简介:摘要目的探讨乳腺癌术后一期假体重建患者免除乳房假体区域放射治疗对并发症及复发、转移的影响。方法依据纳入、排除标准,选取2012年1月至2014年12月在陆军军医大学第一附属医院乳腺甲状腺外科确诊为乳腺癌,且行根治性切除加假体植入一期乳房重建术后放射治疗的95例患者进行回顾性研究。所有患者中,接受乳房假体区域加淋巴结引流区域放射治疗者56例(对照组),免除乳房假体区域放射治疗而仅接受淋巴结引流区域放射治疗者39例(试验组)。每例患者经过5年以上的随访。对比分析2组患者放射治疗相关并发症(放射性皮肤损伤、放射性肺炎、包膜挛缩和假体取出),以及肿瘤局部复发和远处转移的情况。放射治疗相关并发症发生率、肿瘤局部复发率及远处转移率的比较,采用χ2检验或Fisher确切概率检验。结果对照组56例患者中,发生5例(8.9%)放射性皮肤损伤,2例(3.6%)放射性肺炎,5例(8.9%)放射治疗引起的包膜挛缩(Ⅱ级和Ⅲ级各2例,Ⅳ级1例),共导致2例(3.6%)假体取出,而试验组39例患者中,只发生1例(2.6%)放射性皮肤损伤;2组相比,放射性皮肤损伤、放射性肺炎、放射治疗引起的包膜挛缩和假体取出发生率的差异均无统计学意义(P=0.395、0.511、0.076、0.511)。对照组共有12例(21.4%,12/56)患者发生放射治疗相关并发症,试验组仅1例(2.6%,1/39)患者发生放射治疗相关并发症,2组相比,差异有统计学意义(χ2=6.926,P=0.008)。中位随访66个月(范围:60~81个月),对照组发生局部复发4例(7.1%,4/56)和远处转移5例(8.9%,5/56),试验组局部复发和远处转移均为3例(7.7%,3/39),2组比较,差异均无统计学意义(P=0.999、0.999)。结论对于接受乳腺癌根治性切除术后一期假体重建的患者,免除乳腺假体区域放射治疗不影响其疗效,同时可以减少放射治疗相关并发症,改善患者术后生活质量。