简介：摘要目的探析对老年胃癌患者采用经腹胃超声检查诊断的效果。方法抽取在我院接受治疗的57例老年胃癌患者，均行以经腹胃超声检查，并根据检查诊断的结果与手术病理学结果进行比较。结果经观察分析，超声组检出胃癌有54例，其确诊率为94.74%；且超声组检查胃癌类型与手术病理学结果相差较小，无统计学意义（P>0.05）。结论采用经腹胃超声检查老年胃癌患者的诊断率较高，且与手术病理学结果相似，值得在临床检验中广泛应用。

简介：【摘要】目的：探讨子午流注针法结合足阳明胃经推拿治疗不安腿综合征的临床效果。方法：选取我院2022年1月至2022年10月收治的80例不安腿综合征患者作为研究对象，分为研究组和对照组各40例，分组方法为随机数字表法。对照组接受盐酸普拉克索治疗，在此基础上研究组接受子午流注针法结合足阳明胃经推拿治疗。对比两组治疗前后国际不安腿综合征评定量表(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）的评分变化，并对两组的临床疗效进行系统观察。结果：研究组的总有效率（95.00%）与对照组（75.00%）比较明显升高（P＜0.05）。治疗4周后两组IRLS量表评分与较治疗前明显降低，且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗4周后PSQI量表各项评分及总评分与较治疗前明显降低，且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗4周后两组HAMA量表评分与较治疗前明显降低，且研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：子午流注针法与足阳明胃经推拿联用治疗不安腿综合征的疗效显著，能明显改善临床症状、焦虑情绪以及睡眠质量。

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简介：摘要：码头散货作业过程中的辅助作业机械挖掘机进行系统性研发改造，传统挖掘机需要操作人员跟随设备同步操作，本文主要介绍通过设备研发与改造，通过5G信号传输技

简介：【摘要】钻孔灌注桩作为桥梁建设中重要的承载结构，具有施工便利、承载力强等优点，被广泛应用。本文介绍了钻孔灌注桩施工技术的关键步骤、施工注意事项，以及常见问题及解决方法。总结了钻孔灌注桩施工技术的优缺点，并提出了相应的改进建议，以期为今后的桥梁建设提供参考。

简介：秦蕙田味经窝初印《五礼通考》，版刻甚佳，深受赞许，《中国古籍善本书目》著录一部，上有乾嘉经师批校，弥足珍贵。然其刊印年代，学界尚无定论。本文钩稽该书编纂史事，分析味经窝“初印本”与“通行修订本”异同，推断《五礼通考》初刻于乾隆廿六年冬，修订本之刊行则在乾隆廿九年后，以秦氏病逝，耒竟其事。今存味经窝本多为此修订本。而该书又收入《四库》，复增讹谬，因讨论其刊印经过，故附论及之。

简介：摘要目的探讨肋间神经阻滞联合局麻微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）的可行性与安全性。方法2018年10月至2019年11月，超声引导下于患侧第10、11、12肋骨下缘与脊柱交叉点处进行肋间神经阻滞，每个部位注射0.5%布比卡因5 ml（含1/1000肾上腺素），然后在选定的穿刺通道上进行局部浸润麻醉（2%利多卡因10 ml+生理盐水15 ml混合液约10 ml）。采用超声引导下穿刺、一步扩张法MPCNL，分别在钬激光碎石开始10 min及术后2 h、6 h、24 h行视觉模拟评分（VAS）评估疼痛严重程度；术后2 h及术后第1天复查血常规评估术中出血量；术后4周复查腹部平片或超声评估结石清除率。结果38例均顺利完成手术，无一例需改变麻醉方式，无严重并发症发生，无一例中转开放手术，术中及术后2 h、4 h、24 h的VAS均值分别为2.6、2.2、1.8和1.3分，术后4周结石总体清除率91.3%（21/23）。结论选择合适的病例，肋间神经阻滞联合局麻MPCNL操作简便，手术安全，疗效满意，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨食管胃吻合双肌瓣成形在全腹腔镜近端胃癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1—12月中国医科大学肿瘤医院收治的5例行全腹腔镜近端胃癌根治术病人的临床病理资料；5例均为男性；中位年龄为65岁，年龄范围为57~72岁。5例病人均行全腹腔镜近端胃癌根治-食管胃吻合双肌瓣成形术。观察指标：（1）手术情况。（2）术后情况。（3）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解病人术后吻合口情况、食管反流情况、营养状态、生命质量、肿瘤复发和转移情况。随访时间截至2021年2月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示，计数资料以绝对数表示。结果（1）手术情况：5例病人均顺利完成手术，手术时间为（316±41）min，食管胃吻合双肌瓣成形术时间为（109±11）min，淋巴结清扫数目为（26±4）枚，术中出血量为（48±12）mL，切口长度为（3.4±0.4）cm，术中食管切缘快速冷冻切片病理学检查结果为阴性。（2）术后情况：5例病人术后首次肛门排气时间为（4.8±1.5）d，术后首次进食时间为（5.8±1.5）d，术后住院时间为（11.6±2.1）d，治疗费用为（5.5±0.4）万元。5例病人术后病理学检查结果为胃腺癌（中低分化腺癌4例、高分化腺癌1例），均为pT1a~3N0~1M0期。5例病人中，1例术后发生轻度肺炎，经抗感染、促进排痰等保守治疗后痊愈。（3）随访情况：5例病人均完成随访，随访时间范围为2~12个月，中位随访时间为6个月。5例病人中，4例吻合口通畅，1例吻合口轻度狭窄，经内镜治疗后症状改善。5例病人均未发生反流性食管炎。5例病人术后1个月体质量指数为21 kg/m2（19~27 kg/m2）、营养风险筛查评分为2分（1~2分）、病人主观整体评估评分为2分（1~3分）、肿瘤病人生命质量评分为47分（42~52分）。5例病人均未发生肿瘤复发、转移。结论食管胃吻合双肌瓣成形可用于全腹腔镜近端胃癌根治术，近期疗效好。

简介：无

简介：摘要目的探讨经单侧翼点入路显微手术治疗前循环双侧多发动脉瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于川北医学院附属医院神经外科行单侧翼点入路显微手术夹闭的53例前循环双侧多发动脉瘤患者的临床资料。53例患者共132个动脉瘤，Hunt-Hess分级为Ⅰ~Ⅳ级。通过术中夹闭情况和术后并发症评价手术的安全性；术后行临床随访，采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估患者的预后。结果132个动脉瘤中，术中成功夹闭动脉瘤129个，3个开颅侧对侧未破裂动脉瘤行自体筋膜包裹加固处理。术后发生颅内感染5例(9.4%)，脑积水10例(18.9%)，再出血2例(3.8%)，迟发性脑缺血19例(35.8%)，严重激素或电解质紊乱6例(11.3%)。出院时预后良好(GOS Ⅳ、Ⅴ级为预后良好)者44例(83.0%)，术后3个月预后良好者49例(92.4%)。住院时间为(17.4±5.7)d(范围为11~36 d)，治疗费用为(7.5±1.7)万元(范围为6.0~16.8万元)。出院患者的满意率为94.3%(50/53)。结论部分前循环双侧多发动脉瘤可采用经单侧翼点入路显微手术治疗。通过严格的术前评估、合理的手术预案以及恰当的显微操作，可获得较满意的治疗效果，术后并发症较少。

简介：摘要目的探讨经单侧翼点入路显微手术治疗前循环双侧多发动脉瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于川北医学院附属医院神经外科行单侧翼点入路显微手术夹闭的53例前循环双侧多发动脉瘤患者的临床资料。53例患者共132个动脉瘤，Hunt-Hess分级为Ⅰ~Ⅳ级。通过术中夹闭情况和术后并发症评价手术的安全性；术后行临床随访，采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估患者的预后。结果132个动脉瘤中，术中成功夹闭动脉瘤129个，3个开颅侧对侧未破裂动脉瘤行自体筋膜包裹加固处理。术后发生颅内感染5例(9.4%)，脑积水10例(18.9%)，再出血2例(3.8%)，迟发性脑缺血19例(35.8%)，严重激素或电解质紊乱6例(11.3%)。出院时预后良好(GOS Ⅳ、Ⅴ级为预后良好)者44例(83.0%)，术后3个月预后良好者49例(92.4%)。住院时间为(17.4±5.7)d(范围为11~36 d)，治疗费用为(7.5±1.7)万元(范围为6.0~16.8万元)。出院患者的满意率为94.3%(50/53)。结论部分前循环双侧多发动脉瘤可采用经单侧翼点入路显微手术治疗。通过严格的术前评估、合理的手术预案以及恰当的显微操作，可获得较满意的治疗效果，术后并发症较少。

简介：【摘要】 目的：观察分析对不同程度脊髓损伤患者实施重复经颅磁刺激治疗联合康复训练的临床效果和应用价值。方法：采用回顾性研究方法，选择院内就诊的60例脊髓损伤患者（样本纳入例数：60例；样本纳入时间：2022年5月至2023年5月），以随机摸球为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。分别实施常规康复治疗，重复经颅磁刺激治疗联合康复训练。收集分析治疗效果。结果：与对照组（常规康复治疗）相比，实验组（重复经颅磁刺激治疗联合康复训练）治疗后的FIM、MBI评分更高，VAS、SDS、SAS评分更低，（P<0.05）。结论：重复经颅磁刺激治疗联合康复训练可以有效促进功能改善，缓解疼痛，减少脊髓损伤患者负性情绪，有较高应用价值。 

简介：摘要：目的 分析应用经鼻高流量氧疗(HNFC)和无创正压通气(NIV)治疗对AECOPD合并II型呼吸衰竭患者呼吸频率（RR）、 心率（HR）、血气分析[（血氧饱和度（SaO2）、氧合指数 （PaO2/FiO2）、二氧化碳分压（PCO2）]指标及治疗期间舒适度情况的影响。方法 选取 2021年 3 月至 2021 年 12 月我院30例AECOPD患者，按随机数字表法分为对照组（15例，采用无创正压通气治疗）和观察组（15 例，采用经鼻高流量氧疗），两组患者均治疗 3 d。比较两组患者治疗前后的 RR、HR 及血气分析指标改变，两组患者间治疗后RR、HR及血气分析指标的差别，两组患者治疗期间舒适度情况。结果与治疗前相比，治疗后两组患者的 RR、HR 均显著降低，且观察组低于对照组（P < 0.05）；与治疗前相比，治疗后两组患者的血氧饱和度（SaO2）、氧合指数 （PaO2/FiO2）均显著升高，且观察组高于对照组；与治疗前相比，治疗后两组患者的二氧化碳分压（PCO2）降低，且观察组低于对照组；治疗后两组间比较， RR、HR观察组低于对照组（P < 0.05）；两组患者血气分析（PH、PCO2、PaO2/FiO2）组间比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05)。治疗期间观察组患者的不良反应总发生率（3.33%）显著低于对照组（23.33%） （均P < 0.05）。结论 经鼻高流量氧疗和无创正压通气治疗均可显著改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床症状和肺呼吸状况，但经鼻高流量氧疗不良反应发生更少，舒适性更好，且RR、HR 治疗后较治疗前降低更多。

简介：【摘要】目的 探讨单侧经皮椎体成形术+小关节囊封闭术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折的有效性及安全性。方法 选取2023年8月至2024年8月间接收的39例高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行探讨分析，按手术方式分成两组对比，将18例接受单侧经皮椎体成形术+小关节囊封闭术治疗的患者设为研究组，将19例仅接受单侧经皮椎体成形术治疗的患者设为参考组。对比两组手术效果及安全性。结果 两组患者治疗后骨折椎体压缩改善程度、后凸Cobb角矫正度数对比差异无统计学意义(P>0.05)，研究组患者术后VAS评分、ODI指数均明显低于参考组(P<0.05)；研究组与参考组患者治疗后并发症发生率分别为11.11%、5.26%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单侧经皮椎体成形术+小关节囊封闭术在治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者中疗效较为理想，可减轻术后疼痛、改善椎体压缩程度，并发症发生率较低。