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  • 简介:摘要:目的:探讨出血中风 1、 2号方对脑出血继发性脑损伤如脑水肿、炎症反应和氧化应激等因素影响及治疗出血中风病的可能机制 。方法:将所有符合纳入标准的病例随机分为观察组和对照组,观察组 81例,对照组 80例。两组均给予基础治疗:即按脑出血治疗指南给予西医基础治疗。观察组在常规治疗基础上于发病 7天 内给予口服出血中风1号方,发病 8-21天口服出血中风 2号方。出血中风 1号方组成:水牛角 15g,钩藤 15g,牛膝 10g,生大黄 6g,栀子 10g,中药免煎颗粒剂(广东一方制药有限公司),日一剂,水冲 400ml,分 2-3次温服;出血中风 2号方组成:天麻 15g,赤芍 12g,三七 6g,益母草 15g,竹茹 10g,中药免煎颗粒剂(广东一方制药有限公司),日一剂,水冲 400ml,分 2-3次温服。分别在入组时、发病第 7天、第 21天进行患者血肿体积测定、水肿带面积测定、炎症因子及氧自由基测定、格拉斯哥昏迷 (GCS) 评分及 神经功能缺损评分(NIHSS评分),并检测药物安全性指标。结果:观察组发病第 21天 GS评分高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05),观察组发病第 21天的 NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05),两组同时间段血肿体积差异无统计学意义( P> 0.05)。观察组发病第 7天、第 21天水肿带面积低于对照组,差异均有统计学意义( P< 0.05)。观察组发病第 21天炎性因子 TNF低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。观察组发病第 7天,第 21天 C反应蛋白低于对照组,差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:口服出血中风 12号方联合西医治疗对于急性脑出血患者周围水肿带吸收及降低急性脑出血患者炎症反应疗效确切,能够减轻患者神经功能缺损,临床使用安全性高值得推广运用。

  • 标签: 出血性中风 脑出血 出血性中风 1 2号方,中西医结合疗法 炎症因子
  • 简介:目的观察并且探究奥美拉唑联合硫糖铝进行治疗急性出血胃炎的临床疗效。方法选取98例急性出血胃炎患者作为研究对象并进行分组,应用不同的方式对两组患者展开治疗,参照组采取奥美拉唑治疗,给予研究组患者硫糖铝和奥美拉唑联合治疗举措,观察并比较效果。结果通过统计总体治疗有效率,研究组同参照组相比优势明显(P<0.05),同时研究组的不良反应发生病例较少(P<0.05)。结论在临床上选取治疗急性出血胃炎的举措可选用奥美拉唑联合硫糖铝,具备可靠的治疗安全性,效果显著。

  • 标签: 奥美拉唑 硫糖铝 急性出血性胃炎 临床效果
  • 简介:【摘要】目的 浅析绝经后子宫内膜癌与息肉应用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法 抽取64例子宫内膜病变患者作为研究对象进行回顾性分析,均源自于2020年1月~2022年1月本院,16例绝经后子宫内膜癌作为A组,48例绝经后子宫息肉作为B组,均给予经阴道彩色多普勒超声检查,就检查结果进行组间比较。结果 A组患者子宫内膜病灶内部回声不均匀、子宫内膜与邻近肌层分界不清晰发生率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于绝经后子宫内膜癌与息肉使用经阴道彩色多普勒超声可有效鉴别,且该检查措施操作简便,无创性,具有良好的推广价值。

  • 标签: 绝经后 子宫内膜癌 子宫息肉 经阴道彩色多普勒超声
  • 简介:【摘要】目的 浅析绝经后子宫内膜癌与息肉应用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法 抽取64例子宫内膜病变患者作为研究对象进行回顾性分析,均源自于2020年1月~2022年1月本院,16例绝经后子宫内膜癌作为A组,48例绝经后子宫息肉作为B组,均给予经阴道彩色多普勒超声检查,就检查结果进行组间比较。结果 A组患者子宫内膜病灶内部回声不均匀、子宫内膜与邻近肌层分界不清晰发生率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于绝经后子宫内膜癌与息肉使用经阴道彩色多普勒超声可有效鉴别,且该检查措施操作简便,无创性,具有良好的推广价值。

  • 标签: 绝经后 子宫内膜癌 子宫息肉 经阴道彩色多普勒超声
  • 简介:摘要:目的:为了更好研究非甾体抗炎药使用效果,同时需要针对上消化道出血临床流行病特点进行研究分析。方法 :本文选用的是本院 2016年 6月到 2017年 6月收治的上消化道出血住院得换 366人进行治疗分析,把患者分为两个组,一个是组服用 NSAIDs药物治疗有 103人,另一个组是未服药治疗患者 263人。结果:通过两组治疗后发现两组患者在性别、出血方式和十二指肠溃疡病变具体部分分析中具有一定差异性,治疗效果上服药组的患者相对比较没有服药的患者年龄更高,出现胃溃疡和复合型溃疡问题大多都是出现在服药组,没有服药组的患者出现幽门螺旋杆菌感染率比较高。结论:通过治疗研究发现两组患者都需要加强针对性治疗,比如在上消化道出血临床认识上,要及时减少不良问题发生。

  • 标签: 上消化道 出血 非甾体 抗炎药物
  • 简介:摘要目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)发生严重出血的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在本院行PCNL治疗的211例患者的临床资料。采用logistic回归分析患者的年龄、糖尿病、肾手术史、鹿角形结石、肾积水程度、穿刺位置、手术时间、通道大小、通道数与PCNL发生严重出血的相关性。结果发生严重出血患者18例,发生率为8.5%。单因素分析结果显示合并糖尿病、既往肾手术史、鹿角形结石、手术时间≥120 min、多通道手术者是PCNL发生严重出血的影响因素(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示合并糖尿病、鹿角形结石、多通道手术者、手术时间≥120 min是PCNL发生严重出血的危险因素(均P<0.05)。结论患者合并糖尿病、鹿角形结石、行多通道手术、手术时间≥120 min均能增加PCNL发生严重出血的风险。术前调整好患者血糖,尽量缩短手术时间,对鹿角形结石及多通道手术的患者采取联合软镜手术,提高手术者经验可能是减少出血的重要措施。

  • 标签: 肾结石 输尿管结石 肾造口术,经皮 出血
  • 简介:摘要目的探究奥美拉唑钠联合凝血酶治疗消化道出血的临床疗效,分析奥美拉唑联合凝血酶在临床上的应用意义以供参考。方法选取我院2015年12月-2016年11月收治的100上消化道出血患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和实验组,两组各50例分别给予奥美拉唑钠和奥美拉唑钠+凝血酶进行治疗,比较两组患者采用不同方式进行治疗的治疗效果。结果实验组治疗总有效率为96.00%明显高于对照组82.00%,实验组患者不良反应总发生率4.00%明显低于对照组16.00%,经过比较p<0.05认为差异具有统计学意义。结论对于上消化道出血患者的治疗,采用奥美拉唑钠联合凝血酶进行治疗能够提高治疗有效率和安全性,值得进行广泛的推广和应用。

  • 标签: 上消化道出血 奥美拉唑钠 凝血酶 治疗效果 临床应用
  • 简介:【摘要】目的:探究胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术对其临床疗效以及出血量的影响效果。 方法:采用简单随机法选择本院收治的 80 例胆结石患者作为研究对象,将这 80 例胆结石患者以抽签的方法分成对照组、观察组,一组 40 例。对照组胆结石患者给予传统开腹手术治疗,观察组胆结石患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组胆结石患者术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间、下床时间以及术后并发症发生率。 结果:观察组胆结石患者术中出血量低于对照组,手术时间、排气时间、住院时间以及下床时间均低于对照组,组间数据比较: P < 0.05 。而且观察组患者术后并发症发生率小于对照组,组间数据对比结果显示: P < 0.05 。 结论:对胆结石患者采取腹腔镜胆囊切除术有助于提高患者临床疗效,降低患者术中出血量,并缩短患者住院时间,减少术后并发症发生率,对患者治疗具有积极意义。

  • 标签: 胆结石患者 腹腔镜胆囊切除术 临床疗效 出血量 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者入院24 h内基于CT灌注(CTP)的血脑屏障渗透性(BBBP)参数预测迟发性脑缺血(DCI)的价值。方法收集2020年7月至11月就诊于皖南医学院弋矶山医院aSAH患者69例。所有患者均在动脉瘤破裂后24 h内完成全脑CTP检查,并通过后处理得到反映BBBP的体积传递常数(Ktrans)和反映脑灌注的流出时间(TTD)及剩余函数达峰时间(TMax)。根据是否发生DCI,患者被分为DCI组及非DCI组,比较2组间CTP定量、定性指标和临床资料的差异。在单因素分析的基础上,采用多因素logistic回归分析中的逐步回归法进行自变量筛选,确定DCI发生的独立危险因素。通过绘制ROC曲线评估临床资料及CTP参数对发生DCI的预测效能。结果69例aSAH患者中21例患者发生DCI。DCI组的全脑平均Ktrans值(mKtrans)明显高于非DCI组[分别为(0.67±0.16)ml/(100 ml·min)、(0.41±0.15)ml/(100 ml·min),t=-6.454,P<0.001]。弥漫型低灌注患者的mKtrans[(0.61±0.18)ml/(100 ml·min)]明显高于正常灌注患者[(0.36±0.15)ml/(100 ml·min),P<0.001]、局限型低灌注患者[(0.43±0.16)ml/(100 ml·min),P<0.001]。多因素logistic回归分析显示mKtrans(OR=1.13,95%CI 1.05~1.21,P=0.001)、世界神经外科联盟分级(OR=5.35,95%CI 1.12~25.65,P=0.036)及改良Fisher评分(OR=5.32,95%CI 1.02~27.80,P=0.048)是DCI发生的独立危险因素。ROC曲线显示mKtrans具有最大的AUC值0.875(95%CI 0.78~0.97),其预测DCI发生的阈值为0.545 ml/(100 ml·min),灵敏度为85.7%,特异度为79.2%,约登指数为64.9%。结论对动脉瘤破裂后24 h内入院的aSAH患者使用全脑CTP扫描模式可以评估其脑灌注和BBBP状态,并预测DCI的发生风险。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 血脑屏障 体层摄影术,X线计算机