简介：摘要目的分析近20年天津市居民期望寿命变化规律以及对期望寿命增量的影响因素。方法应用简略寿命表、期望寿命差异的年龄和死因分解法对天津市户籍居民1999-2018年死因监测数据进行分析，计算不同年龄、不同疾病死亡率对期望寿命增量的贡献值和百分比。结果20年间天津市户籍居民期望寿命增加了4.97岁，男性、女性期望寿命分别增加4.11岁和5.86岁，女性增幅高于男性。0岁组死亡率下降对期望寿命增加的贡献率为19.17%，≥55岁组居民死亡率下降对期望寿命的增加贡献较大，累计贡献率为67.38%。脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率下降对期望寿命提高的贡献较大，贡献率分别为27.27%、21.37%、15.76%、12.22%、6.44%和4.86%。恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对≥75岁人群寿命增长产生负向作用。天津市期望寿命增加具有阶段性特点，1999-2011年为76.72~81.46岁，具有上升趋势（t=9.11，P<0.001），年度变化百分比（APC）为0.58%；2011-2018年为81.46~81.69岁，为平稳趋势（t=0.89，P=0.387），APC为0.13%。结论1999-2018年天津市居民期望寿命增长主要归因于婴儿、老年人、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率的下降，而≥75岁人群恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对期望寿命增长产生了负向作用。应加强重点人群、重点疾病的综合防治，进一步提高人群期望寿命。

简介：摘要目的探讨血小板平均体积(MPV)与血小板计数(PLT)比值(MPV/PLT)预测老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者近期预后的临床价值。方法回顾性选取2017年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院收治的226例老年AECOPD患者，按照入院后28 d的预后情况分为存活组(175例)和死亡组(51例)，比较两组患者临床资料和实验室检查指标，采用Logistic回归分析患者死亡的相关因素，受试者工作特征曲线(ROC)评估MPV/PLT预测预后的价值，按照最佳界值绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果与存活组患者比较，死亡组急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、MPV水平偏高，白蛋白、PLT水平偏低(均P<0.05)。死亡组患者住院时间和费用高于存活组(P<0.05)；MPV/PLT水平(0.065±0.016)亦高于存活组(0.054±0.013)患者(t＝5.036，P<0.01)。多因素Logistic回归分析，MPV/PLT是老年AECOPD患者近期死亡的独立危险因素(OR＝2.331，95%CI：1.772～8.224，P<0.01)。MPV/PLT预测患者近期死亡的曲线下面积(AUC)为0.829，敏感度为83.41%，特异度为82.80%，最佳界值为0.061。按照最佳界值分组分析，MPV/PLT≥0.061组患者APACHEⅡ评分、PCT、hs-CRP水平、死亡率均高于MPV/PLT<0.061组患者(P<0.05)。绘制的Kaplan-Meier生存曲线显示MPV/PLT≥0.061组(60例)患者累及生存率低于MPV/PLT<0.061组(166例)患者(Log-rank＝6.323，P<0.05)。结论MPV/PLT增高可能是老年AECOPD患者近期死亡的独立危险因素，预测患者预后不良具有较好的临床价值。

简介：摘要目的研究分析尿液分析仪与显微镜镜检法检测尿液白细胞（BWC）两种方法的结果差异。方法此次研究的对象是选择用尿液分析仪和显微镜镜检法同时对相同的680例尿液标本。结果尿液分析仪检测白细胞结果为阳性者（±~4+）219例，阳性率为32.2%，再用显微镜镜检检出白细胞超出正常范围（即大于0~5/HP）者为180例，阳性率占26.5%。剩余461例阴性标本用显微镜镜检发现73例阳性，388例阴性。结论尿液分析仪和显微镜镜检法测定尿液白细胞两种检测手段所检测出的结果存在较大的差异，所以尿液分析仪并不能代替显微镜镜检法对尿液白细胞的检测。