简介：摘要Ⅰ型神经纤维瘤病合并巨大神经纤维瘤较为罕见，治疗颇为棘手。2019年10月毕节市第一人民医院烧伤整形外科诊治l例Ⅰ型神经纤维瘤病合并肩背部巨大神经纤维瘤患者，23岁，女性。采用手术切除肩背部巨大神经纤维瘤，并以瘤体皮肤移植修复遗留创面，获得较好的效果。术后随访3个月，肩背部外形满意。

简介：摘要复合性血管内皮瘤（composite hemangioendothelioma, CHE）是一种少见的中间型血管肿瘤。形态学上，CHE有复杂的结构，由网状、巢状的网状血管内皮瘤样区域和实性片状的上皮样血管内皮瘤样区域组成，部分还出现梭形细胞血管瘤样、Dabska瘤样及高级别血管肉瘤样区域。免疫表达上，瘤细胞表达CD31、ERG、突触素、神经元特异性烯醇化酶，D2-40灶状阳性，而CD34、嗜铬素粒A、CD56、TFE3、CAMTA1阴性。荧光原位杂交检测WWTR1-CAMTA1未见融合信号。随访时间49个月，复发1次，再次手术后辅以放疗，现无症状生存。伴神经内分泌标志物表达的CHE更易发生于深部软组织，形态学上需与其他中间型血管内皮瘤及神经内分泌肿瘤鉴别，生物学行为更具有侵袭性。

简介：摘要目的探讨携带神经的第一掌背动脉尺侧支皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法自2019年12月至2020年10月，我们对收治的7例拇指软组织缺损患者，采用携带神经的第一掌背动脉尺侧支皮瓣修复，缺损面积为1.5 cm×2.0 cm~2.5 cm×3.0 cm，皮瓣切取面积为2.0 cm×2.5 cm~2.5 cm×3.5 cm，皮瓣供区应用第二掌背动脉(second dorsal metacarpal artery，SDMA)穿支皮瓣修复。结果术后2例第一掌背动脉尺侧支皮瓣部分坏死，经换药创面愈合，其余5例皮瓣及修复供区的SDMA穿支皮瓣存活良好。术后随访时间为6~15个月，第一掌背动脉尺侧支皮瓣无臃肿，色泽、质地与拇指相似，拇指外形美观。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价拇指功能：优4例，良3例。皮瓣感觉恢复达S2~S4，3例存在异位感觉定位现象。第一掌背动脉尺侧支皮瓣供区外形满意，存在保护性感觉，示指活动不受限，掌背仅遗留线性瘢痕。结论携带神经的第一掌背动脉尺侧支皮瓣修复拇指软组织缺损，术后外形美观，可重建受区感觉功能，是基层医院修复拇指软组织缺损的一种有效方法。

简介：【摘要】目的 观察耳穴贴压联合经穴推拿对妇科腹腔镜术后并发症及镇痛效果的影响。方法 研究对象为我院在2020年3月到2022年1月期间收治的80例妇科腹腔镜手术患者，按照不同术后护理干预方法实施分组，对照组40例，使用常规护理方法进行干预，观察组40例施加耳穴帖压与经穴推拿，对比两组胃肠功能与镇痛效果。结果 对比发现观察组胃肠道中医症候积分评分更低，疼痛评分更低，术后并发症发生率更低。（P＜0.05）结论 在常规护理方式的基础上，对行腹腔镜手术的患者实施耳穴帖压与经穴推拿干预可有效改善患者术后胃肠功能，对肠梗阻的术后并发症进行预防，同时更好的帮助患者缓解疼痛。

简介：摘要：目的：探讨带状疱疹后遗神经痛（PHN）脊髓电刺激患者采用循证理念指导下的协同护理的效果。方法：选取2021年3月至2024年3本院收治的PHN脊髓电刺激患者共计100例，以随机数字表法分成干预组（n=50）与对照组（n=50），对照组采用常规护理，干预组采用循证理念指导下的协同护理，比较两组疼痛程度、睡眠质量。结果：两组干预后视觉模拟评分法（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分下降（P<0.05），干预组较对照组更低（P<0.05）。结论：循证理念指导下的协同护理应用于PHN脊髓电刺激患者中，能够有效缓解患者疼痛感，提高睡眠质量。