简介:摘要:目的:探讨在初产妇分娩镇痛中分别应用腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果差异。方法:选择2022年06月~2023年10月于医院进行分娩的初产妇100例,按随机数字表法进行分组,对照组(n=50)予持续硬膜外麻醉镇痛分娩,研究组(n=50)予以腰硬联合麻醉镇痛分娩,观察初产妇镇痛起效时间、第二产程时间,并采用视觉模拟评分法(VAS)评估初产妇麻醉镇痛前、麻醉5min、麻醉10min、麻醉30min、麻醉60min时疼痛程度,并对比两组初产妇的分娩结局。结果:研究组初产妇的镇痛起效时间、第二产程时间各为(5.73±1.26)min、(48.94±5.69)min,均短于对照组(P<0.05);且研究组初产妇麻醉5min、麻醉10min、麻醉30min、麻醉60min时VAS评分(4.36±1.03)、(3.25±0.82)、(2.39±0.67)、(1.15±0.38)分,均低于对照组(P<0.05);研究组初产妇中转剖腹产率为2.00%,明显低于对照组(P<0.05)。结论:在初产妇分娩镇痛中应用腰硬联合麻醉,较持续硬膜外麻醉而言,其镇痛起效时间、第二产程时间均更短,且初产妇的分娩疼痛程度更轻微,中转剖腹产率更低,同时消除了初产妇对自然分娩的恐惧心理,增加了分娩的舒适性,让青年女
简介:摘要目的分析急性缺血性脑卒中患者卒中后认知障碍(PSCI)的影响因素及其与认知评分的相关性。方法本研究为横断面研究,连续收集2022年6月1日—9月30日在首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科因急性缺血性脑卒中住院且诊断为PSCI的患者36例为PSCI组,以年龄±1岁、性别相同为匹配条件,1∶1纳入同期因急性缺血性脑卒中住院的卒中后无认知障碍(PSNCI)患者36例为PSNCI组。采集两组患者基本资料,完成实验室及影像学检查,并由神经心理评估师使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知评价。采用假设检验比较两组基本资料、实验室检查结果及病灶部位差异,采用多因素条件logistic回归分析PSCI的影响因素,采用Spearman相关性回归分析影响因素与认知评分的相关性。结果PSCI组卒中/短暂性脑缺血发作史、高同型半胱氨酸血症(HHcy)、载脂蛋白E(ApoE)ε4基因型以及颞叶、丘脑梗死比例均显著高于PSNCI组(41.7%比13.9%、36.1%比2.8%、30.6%比5.6%、22.3%比2.8%、25.0%比5.6%),MMSE、MoCA评分均显著低于PSNCI组[16.50(8.25,19.00)比28.00(27.00,30.00)分、10.00(4.25,14.50)比27.00(25.00,28.00)分](均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,HHcy是PSCI发生的正相关因素(OR=2.343,95%CI=1.186~4.622,P=0.014)。Spearman相关性分析结果显示,同型半胱氨酸(Hcy)升高与MMSE(r=-0.368)、MoCA(r=-0.377)评分均呈负相关(均P<0.05)。结论HHcy是急性缺血性脑卒中患者PSCI发生发展的重要影响因素,Hcy升高与卒中后认知评分下降相关。
简介:[摘要] 目的 讨论护理职业生涯理论专业规划图在规培护士中的应用效果。 方法 抽取某三级甲等医院2022级规培护士作为研究对象,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组采用护理职业生涯理论专业规划图进行授课,对照组采用传统教学方法。采用职业认同问卷、个人职业生涯规划课后调查问卷、临床教学满意调查问卷进行效果评价。结果 试验组职业认同问卷中职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服等高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论 对规培护士进行职业生涯规划与管理,可有效提高护士的职业价值感,降低护理岗位人员的流失率及离职倾向,稳定护士队伍,改善护理服务质量,提升患者的满意度有着重要作用。
简介:摘要我国正面临全球最大的卒中挑战,卒中的高发病率、高死亡率、高致残率给社会公共卫生造成沉重负担。>70%的患者在卒中后会发生不同程度的认知功能障碍,极大地降低生活质量。卒中整体防治战略体系中,卒中后认知障碍(PSCI)的早期神经影像标志物评估和可干预风险因素一级预防是实现可防可治战略目标的重要抓手。磁共振动脉自旋标记的应用将有助于PSCI预测、治疗评估和诊疗模型建立。血压变异性、无症状颈动脉狭窄等风险因素对于PSCI的影响则需要在前瞻性多中心卒中纵向队列基础上进行验证,从而完善我国PSCI群体转归与预后多模态影像学动态模型,以及高危人群风险评估体系,提升PSCI防治水平。
简介:摘要目的探讨对主诉失眠的门诊患者进行主客观评估后,其睡眠质量和生命质量之间所存在的相关性。方法随机选取在我院2016年1月至2016年8月间主诉失眠的38例门诊就诊患者,采用症状自评量表(SCL90)对其进行检查,主观睡眠质量的评估是以PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)方式进行的,生命质量的评估是以宗氏焦虑自评量表(SAS)和宗氏抑郁自评量表(SDS)方式进行的。结果经研究得出,失眠患者的主观睡眠质量是和焦虑、抑郁评分有非常显著的相关关系,与SAS及SDS的心理健康总分之间的相关性较弱。结论在对主诉失眠患者进行治疗时,需要着重对其主观的睡眠质量进行改善的治疗,对其出现的不良情绪进行识别并及时处理。
简介:摘要目的探讨孕期管理对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法选择2013年1月至2016年1月我院住院分娩的孕期经过系统管理、血糖控制良好的妊娠期糖尿病孕妇46例为观察组,选择同期我院住院分娩的未行糖尿病筛查,或孕期未经过系统管理,血糖控制不良的糖尿病孕妇41例为对照组,比较两组孕妇围生期并发症及围生儿并发症发生情况。结果观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血发生率及剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组巨大儿、新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在低血糖、畸形儿发生率上差异无显著性(P>0.05)。结论孕期管理可有效降低妊娠期糖尿病孕妇母婴并发症的发生,改善分娩结局。
简介:摘要目的研究开放式前后入路无张力修补治疗双侧腹股沟疝的效果。方法将我院2013年6月~2013年12月接诊的36例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组。对照组18例患者行前入路无张力修补手术,观察组18例患者行开放式后路无张力修补手术。对比两组患者手术时长、住院时长以及术后并发症发生率,分析两种手术方式的治疗效果。结果相较于对照组,观察组患者手术时间、住院时间明显更短,对照组患者术后并发症发病率为55.6%(10/18),观察组患者术后并发症发病率为11.1%(2/18),两组患者手术时长、住院时间、术后并发症发病率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论开放式后入无张力修补手术治疗双侧腹股沟疝疗效显著,能有效缩短手术时间,促进患者尽早康复,适合于临床推广应用。