简介：摘要目的探讨人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性早期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗（H）＋帕妥珠单抗（P）联合多西他赛（T）＋卡铂(C），即TCHP方案新辅助治疗的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月至2019年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心接受TCHP方案新辅助治疗并完成手术的HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料。新辅助治疗期间利用MRI行临床疗效评价，手术后病理采用Miler-Payne标准评价。分析TCHP方案在HER-2阳性乳腺癌患者中的疗效。结果10例HER-2阳性患者符合入组标准，均为女性，中位年龄48岁。初始TCHP方案9例，TCH方案1周期后因帕妥珠单抗临床可及更改为TCHP方案1例。病理完全缓解率（pCR/G5）80.0%（8/10），未出现影响治疗的严重不良反应。结论TCHP方案是HER-2阳性乳腺癌患者有效的新辅助治疗方案，不良反应可控。

简介：摘要目的探讨多西他赛+卡铂联合曲妥珠单抗（TCH）方案对早期人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌的新辅助治疗效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心经治的522例早期HER2阳性乳腺癌患者的临床资料，占同期收治早期浸润性乳腺癌患者的21.80%（522/2 394）。其中113例接受TCH方案进行新辅助治疗，年龄［M（QR）］52（13）岁（范围：23~69岁）。记录TCH方案新辅助治疗后病理完全缓解（pCR，ypT0N0M0期）的例数，采用Miller-Payne标准进行病理学评价。采用Kaplan-Meier法计算无病生存率和总体生存率，采用Log-rank检验比较组间生存差异。结果接受曲妥珠单抗规范治疗患者（294例）的无病生存率优于未规范治疗患者（177例）（84.4%比72.4%，χ²=4.095，P=0.046）。发生3~4级不良反应的患者占全部患者的15.9%（18/113），包括3~4级中性粒细胞减少12例，腹泻6例。31例患者获得pCR（ypT0N0M0），pCR率为27.4%（31/113）。pCR患者与非pCR患者的无病生存率和总体生存率无差异（91.8%比85.0%，92.5%比90.5%，P值均>0.05）。病理学评价为G4~5的患者无病生存率优于G1~3患者（89.6%比81.5%，χ²=5.340，P=0.021），而总体生存率的差异无统计学意义（91.4%比89.1%，χ²=1.008，P=0.315）。结论早期HER2阳性乳腺癌采用TCH方案行新辅助治疗的效果较好，新辅助治疗后病理学评价为G4~5的患者的无病生存率更高。