简介：摘要目的探讨酒精使用障碍（AUD）者静息状态下脑默认网络（DMN）和执行控制网络（ECN）动态功能连接的改变。方法2018年9月至2019年6月纳入武汉大学人民医院就诊的AUD患者23例（AUD组），以及年龄、性别、受教育程度、利手等相匹配的健康志愿者24名（HC组），对所有受试者进行简易精神状态检查（MMSE）、密歇根酒精中毒筛查试验（MAST）认知及酒精依赖程度评分，并进行T1WI-3D结构像及静息态功能MRI（rs-fMRI）扫描，采用组空间独立成分分析（ICA），选取DMN及ECN独立成分，然后通过滑动窗和聚类方法获得DMN及ECN功能连接的动态变化，采用独立样本t检验比较两组间一般临床资料差异，将参数值与MMSE、MAST评分进行线性相关分析。结果相比于HC组，静态功能连接分析显示AUD组DMN中楔前叶和后扣带回功能连接增强（P=0.016，t=2.496），动态功能连接分析显示DMN和ECN功能连接显示出4类不同的脑活动状态，AUD组state1占比增加约6.81%，state2占比减少约6.83%，state3和state4相对稳定，state1状态下，AUD组DMN内部功能连接增强，同时DMN和ECN间功能连接以增强为主；state2状态下，ECN内部功能连接增强，DMN和ECN间连接以减弱为主；AUD组state2状态平均持续时间与MAST评分呈负相关（r=-0.433，P=0.039）。结论AUD者脑DMN和ECN动态功能连接模式发生改变，动态功能连接能揭露大脑活动的瞬时变化，可为发现AUD深层次脑活动变化提供一定的影像学依据。