简介：摘要回顾性分析2000年1月至2020年7月南方医科大学南方医院经病理证实的3例原发性纵隔绒毛膜癌患者的临床及影像学特征，以探讨原发性纵隔绒毛膜癌的CT、PET/CT表现。结果显示，3例患者均为男性，年龄分别为15、25、25岁。3例β-人绒毛膜促性腺激素不同程度升高，分别为90 977、113 266、447 014 IU/L。CT平扫均表现为右前上纵隔混杂密度肿块，病灶边缘周围为线状、条片状实性成分，中央为大片低密度影；增强扫描病灶表现为内部片状无强化低密度坏死区，周围边缘见多发斑片状中度-明显强化影包绕病灶生长，呈不均匀环状强化改变。3例均伴两肺多发球形转移瘤，增强扫描其强化方式与纵隔原发灶一致，呈边缘环状强化。1例接受PET/CT扫描，纵隔病灶呈环状异常放射性浓聚，标准摄取值最大值为8.4。原发性纵隔绒毛膜癌好发于青少年男性，其CT及PET/CT表现具有一定特征，结合实验室检查，有助于准确诊断。

简介：摘要目的探讨原发性肺弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的CT表现，以提高对该病的认识和诊断。方法回顾性分析2011年11月至2018年7月广州医科大学附属第一医院行CT平扫和增强检查并经病理确诊为原发性肺DLBCL患者的临床及CT影像资料。共入组14例患者。分析病灶的CT表现，包括病灶分布、大小、形态、边缘、密度与强化、支气管及病灶周围表现、胸腔内肺外表现及远处转移情况，并测量结节或肿块病灶的最大径线值及所有病灶平扫、增强动脉期和实质期的CT值。结果14例原发性肺DLBCL患者中，10例多发，4例单发。12例表现为肿块和/或结节，最大径线值为0.8~8.2 cm，中位数为5.3（2.9，7.8）cm，2例表现为单纯实变影。12例病灶边界清晰、光整，2例边界模糊。14例患者病灶CT平扫密度较均匀，CT值（35.1±1.0）HU，增强实质期轻中度均匀强化10例，不均匀强化4例，CT值（61.8±1.5）HU，动脉期CT值（50.9±1.3）HU，动脉期可见血管造影征9例。14例患者中，5例支气管通畅，4例见支气管轻度受压或狭窄，5例病灶内支气管受侵、闭塞。8例病灶周围间质轻度增厚，8例胸膜不均匀增厚、受侵。10例合并纵隔或肺门淋巴结肿大并融合，其中3例包绕或侵犯纵隔内大血管，7例呈钻缝样生长。4例合并少中量胸腔积液。8例患者经治疗后CT复查均无远处转移（7例经放疗、化疗或手术切除后病灶大部分消失，预后良好；1例化疗后瘤灶增大，病情进展），6例放弃治疗，要求出院。结论原发性肺DLBCL侵袭性强，恶性程度较高，有相对特征性的CT表现，确诊需依赖病理。

简介：摘要目的探讨重型及危重型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者床边胸部X线平片（简称胸片）表现及其在随访中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月23日至2月23日广东省4家COVID-19定点收治医院确诊的29例COVID-19患者的临床及床边胸片影像学资料。重型12例，危重型17例。29例患者中27例进行了床边胸片复查，复查间隔时间为1~8 d，复查次数范围为1~15次。分析所有患者床边胸片的影像学表现及随访中的影像学改变。结果29例COVID-19患者床边照片显示病灶分布范围均在3个肺野以上。胸片示实变影19例，多发斑片影23例，网格状影12例，条索状影14例，病情严重形成“白肺”者4例，伴有水平裂增厚18例。复查胸片显示病灶增多15例，表现为原病灶范围较前增大，新增病灶5例，密度增高6例，两者均有4例；病灶减少9例，表现为病灶范围缩小，密度减低，8例由斑片、实变影为条索影或细网格状影；无明显变化3例，均表现为大片状实变影。并发症有胸腔积液4例，气胸2例，纵隔及皮下气肿1例。结论床边胸片在重型及危重型COVID-19患者的诊断及随访中有很好的应用价值，可为临床医师的病情评估提供较大的帮助。