简介：摘要目的观察锥形柄用于非骨水泥型全髋置换术的中期疗效。方法2004年1月到2007年5月我院采用锥形柄行非骨水泥型初次全髋置换术32例（37髋），男15例，女17例，年龄31-72岁，平均60岁。术前诊断髋关节骨关节炎11例，股骨头缺血性坏死9例，股骨颈骨折8例，先天性髋关节发育不良2例，类风湿性关节炎2例。分别于置换后1、3、6、12个月随访，以后每年随访1次，对髋关节功能和X片进行复查，假体的生存率采用Kaplan-Meier分析。结果2例失随访，余30例（35髋）获5-8年随访，平均6.7年。术后X片示所有病例初始固定质量均为优或良。X片示骨改建情况点焊征22髋，基座征5髋，股骨皮质肥大1髋，髓腔内骨化2髋，反应线3髋，股骨近端应力遮挡性骨吸收Ⅰ度20髋，Ⅱ度4髋，未见透亮线、骨溶解、髓腔扩大征。13髋发生假体下沉，平均下沉距离0.98mm，且均在术后1年内下沉。异位骨化Ⅰ度10髋，Ⅱ度2髋。1髋出现轻度大腿痛，疼痛率2.8%。Harris评分从术前40.16±7.26分改善至末次随访时90.52±5.68分，优20髋，良12髋，优良率91.4%。假体生存率1.0。结论锥形柄能获得良好的骨长入，术后大腿疼痛率低，髋关节功能恢复好，中期疗效满意。
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