简介：摘要目的观察骨折端充填植骨、部分保留旋前方肌、掌侧钢板固定治疗桡骨远端C3.1、C3.2型骨折的临床疗效。方法自2017年7月至2019年6月，我们采用Henry入路，部分保留旋前方肌，骨折断端复位后遗留的骨缺损采用同种异体骨充填植骨，辅助复位并起支撑作用，并采用掌侧柱型锁定钢板内固定治疗67例桡骨远端粉碎伴塌陷骨折患者。其中55例患者获得随访，均为新鲜闭合骨折。根据AO分型，C3.1型33例，C3.2型22例。其中31例合并尺骨远端骨折。受伤至手术时间为2~7 d，平均3.6 d。术后复查X线片明确骨折愈合情况，测量桡骨高度、掌倾角、尺偏角恢复及维持情况。采用Cooney评分进行腕关节功能评估。结果本组55例患者获得随访，时间为12~36个月，平均16.5个月，术后手术切口均Ⅰ期愈合。复查X线片提示骨折均达到骨性愈合，时间为2~4个月，平均2.9个月；无内固定失效、骨折移位及螺钉继发穿出关节面等并发症发生。末次随访时桡骨高度、掌倾角和尺偏角均较术后无明显丢失，根据Cooney评分评价腕关节功能：优43例，良8，可4例，优良率为92.72%。结论对于桡骨远端C3.1、C3.2型骨折，充填植骨部分保留旋前方肌结合掌侧锁定钢板内固定有利于粉碎骨折及塌陷关节面的复位及复位后的维持，配合早期功能锻炼，可以获得满意的临床效果。
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