简介:【摘要】 目的 : 研究对宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术治疗患者实施围手术期优质护理干预的临床应用疗效。 方法: 选取我院 2019 年 3 月 ~2020 年 3 月期间收治的 40 例宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术治疗患者作为研究对象。采用随机抽签分组法,分成对照组( 20 例)和观察组( 20 例)。对照组实施围手术期常规护理,观察组实施围手术期优质护理。比较两组患者不良事件发生率。 结果: 观察组不良事件发生率为 10% ,明显低于对照组 30 % ,差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 对 宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术治疗患者实施围手术期优质护理能明显降低不良事件发生率,预后效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下动脉优先入路次全远端胰腺切除术治疗新辅助化疗后胰颈体癌的安全性及疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月湖南省人民医院胰脾外科胰颈体癌新辅助化疗后行腹腔镜下次全远端胰腺切除术患者的临床资料。7例胰颈体癌患者纳入研究,其中男性3例,女性4例,年龄55(46,67)岁。总结分析患者化疗、术前、术中、术后指标以及随访结果。采用门诊、微信或电话方式随访。结果7例患者中5例交界可切除患者采用AG方案(吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇)化疗,2例局部进展期患者采用mFOLFIRINOX方案(奥沙利铂+伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)化疗。7例患者均采用肠系膜上动脉优先入路并行门静脉/肠系膜上静脉切除重建。手术时间400(350,440)min,术中出血量300(150,400)ml。2例患者出现术后并发症,B级胰瘘和顽固性腹水各1例。术后住院时间11(10,14)d。7例患者均为R0切除。随访时间9~33个月,5例患者无瘤生存,1例带瘤生存,1例复发死亡。结论在严格把握适应证的前提下,腹腔镜下次全远端胰腺切除术治疗新辅助化疗后的胰颈体癌安全可行,患者可生存获益。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性坏疽性胆囊炎中的治疗效果。方法回顾性分析我院2016年6月-2017年6月收治的56例急性坏疽性胆囊炎患者行手术治疗的临床资料,按照实施手术方式的不同将其分为实验组(行腹腔镜胆囊切除术)28例,和对照组(行开腹胆囊切除术)28例,比较两组患者术中及术后情况。结果28例实验组急性坏疽性胆囊炎患者在腹腔镜下切除病变胆囊,3例中转开腹切除病变胆囊,住院时间3-7d,无手术并发症,28例对照组患者术后住院时间8-13d;56例均痊愈出院,无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎具有恢复快、创伤小、预后好等优点。
简介:摘要目的评价手术时间对肿瘤切除术患者地氟烷药代动力学的影响。方法选取2019年11月至2020年3月行择期全麻手术患者150例,性别不限,年龄18~75岁,BMI 19~25 kg/m2 ,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,术前肺功能未见异常。麻醉诱导:静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.2 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg,气管插管术后行机械通气。麻醉维持:吸入地氟烷,调节挥发罐刻度至6%,新鲜气体流量2 L/min,术中根据血流动力学变化及肌肉松弛程度,间断静脉注射舒芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵。记录地氟烷呼气末浓度达0.5 MAC的时间、地氟烷呼气末浓度与挥发罐设定浓度比值达1/2的时间、地氟烷呼气末浓度与吸入浓度比值达1/2的时间、关闭挥发罐即刻地氟烷呼气末浓度降至0.5 MAC的时间和呼气末浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间。按照手术时间将患者分为3组:S组手术时间<2 h;M组手术时间2~4 h;L组手术时间>4 h。结果3组间地氟烷呼气末浓度达0.5 MAC的时间、地氟烷呼气末浓度与挥发罐设定浓度比值达1/2的时间、地氟烷呼气末浓度与吸入浓度比值达1/2的时间、关闭挥发罐即刻地氟烷呼气末浓度降至0.5 MAC的时间和呼气末浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术时间不会影响肿瘤切除术患者地氟烷的药代动力学。
简介:摘要对116例直肠癌腹会阴联合切除术患者会阴部伤口分别采用“H”缝合法和传统间断缝合法,比较两组在会阴部伤口愈合情况、平均愈合时间及平均换药次数的差异。采用同类抗生素预防感染、相同手术方式及同部位骶前间隙的引流方法,与对照组比较,治疗组会阴部伤口感染的发生率降低,平均愈合时间缩短,平均换药次数减少(均P<0.05)。
简介:【 摘要 】 目的 探究对膝关节置换术患者应用快速康复护理措施进行围手术期护理的效果。 方法 纳入实验研究的 158 例患者均采用膝关节置换术进行病症干预,入组时间为 2018 年 6 月 -2020 年 6 月,分组方式以随机数字表方式开展,分别采用快速康复护理(实验组, n=79 )及常规护理(对照组, n=79 )开展围手术期护理,分析护理效果。 结果 实验组的临床指标包括术后引流管拔除时间、术后首次下床活动时间和住院时长均显著优于对照组,实验组发生跌倒、便秘、下肢血栓的并发症发生概率显著低于对照组,差异显著, P < 0.05 。 结论 对行膝关节置换术干预的患者应用快速康复护理方式干预,有利于优化患者的临床指标,降低术后并发症的发生几率。
简介:【摘要】目的 由于小儿脑积水脑室-腹腔分流术患儿容易出现并发症,对其疗效具有严重影响,分析预见性护理的运用效果。方法 此次的研究对象均选自于在我院进行小儿脑积水脑室-腹腔分流术治疗的患儿,均在2018年2月~2020年8月入我院进行治疗,入选患儿共60例,其中30例接受常规护理的患儿纳入对照组,另外30例接受在常规护理基础上接受预见性护理的患儿纳入研究组。对比两组患儿的并发症发生率和住院时间。结果 研究组患儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05),且住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 对脑积水脑室-腹腔分流术患儿实施预见性护理,能有效减少并发症的发生,有利于促进患儿康复,缩短患儿的住院时间。
简介:摘要目的评价急性肠套叠儿童实施超声监测下水灌肠复位术的有效性和安全性。方法选取2017年9月至2020年7月深圳市儿童医院的1 830例经超声诊断为肠套叠的患儿,采用肠套叠水灌肠方案,行水灌肠复位治疗,观察治疗效果和并发症及其声像图表现。结果1 830例急性肠套叠患儿中原发性肠套叠1 791例、继发性肠套叠39例。经水灌肠复位成功1 780例(97.3%,1 780/1 830);肠复位失败50例(2.7%,50/1 830),复位失败者中包括原发性肠套叠42例、继发性肠套叠8例,均随后转为手术开腹治疗。在灌水过程中3例(0.16%,3/1 830)出现并发症,均为肠穿孔;无死亡病例。结论超声监测下水灌肠复位术治疗儿童急性肠套叠是一种有效、安全的方法,避免了儿童X线辐射,可作为儿童肠套叠非手术治疗优先选择的方法。
简介:摘要:目的:研究手术室工作程序表应用于胃癌根治术患者的价值。方法:选取 2016年 8月~ 2019年 7月在我院治疗的 66例胃癌根治术患者作为研究对象,将他们随机均分成两组,即对照组和观察组,两组各 33例 。对照组采取常规的方法配合手术,观察组采取手术室工作程序表配合手术,对比两组患者手术中护理人员工作执行评分情况;比较两组患者的满意度和手术医生的满意度。结果:观察组患者和医生满意率为93.94%和 96.67%,高于对照组患者和医生的 63.64%和 69.70% ,P< 0.05;观察组患者术中护理人员工作执行力强于对照组, P< 0.05。 结论:采用手术室工作程序表不仅提高了患者和医生的满意度而且增强了护理人员术中工作的执行力,值得临床应用。