简介：

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简介：摘要目的分析对比机器人、腹腔镜及开腹经直肠后补片悬吊固定术在重度直肠脱垂治疗中疗效的差别。方法采用回顾性队列研究方法。纳入术前直肠全层拖出肛门且长度>8 cm、并行经腹直肠后补片悬吊固定术者。排除术前有排尿或性功能障碍者、无固定性伴侣或术后无性活动而无法进行性功能评分者、围手术期内再次行开腹手术者、行机器人或腹腔镜手术时中转开腹者以及资料不完整者。2014—2018年期间在郑州大学第一附属医院治疗的重度直肠脱垂患者61例被纳入本研究。根据患者意愿选择手术方式，其中21例采用传统开腹手术（开腹组），20例采用腹腔镜手术（腹腔镜组），20例采用机器人手术（机器人组）。比较3组间的围手术期相关指标，并采用国际前列腺症状评分表（IPSS；评分越高，说明排尿功能障碍越严重）、改良国际勃起功能问卷（IIEF-15；分值越低，说明男性性功能障碍越严重）以及女性性功能指数（FSFI-19；分值越低，说明女性性功能障碍越严重），对患者手术前后的排尿功能和性功能进行评分和比较。结果3组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。机器人组、腹腔镜组和开腹组手术时间分别为（176.3±13.8）min、（160.2±12.1）min及（134.2±12.1）min；术中出血量分别为（58.5±18.9）ml、（67.9±15.7）ml及（114.2±8.4）ml；首次下床时间分别为（19.9±6.8）h、（24.0±8.9）h及（37.7±11.4）h；首次排气时间分别为（31.8±6.8）h、（35.7±8.9）h及（49.2±11.2）h；住院时间分别为（11.0±1.4）d、（11.4±1.4）d及（13.3±2.1）d；3组间比较，差异均有统计学意义（均P<0.001）。3组间并发症的发生以及术后复发情况的差异均无统计学意义（均P>0.05）。机器人组、腹腔镜组及开腹组患者术前IPSS评分分别为（4.2±1.7）分、（4.4±1.3）分和（4.7±1.8）分；术后3个月分别为（8.5±2.5）分、（9.9±1.7）分和（12.2±3.1）分；术后12个月分别为（4.3±1.6）分、（5.8±1.3）分和（6.3±1.5）分，相比术前，患者术后IPSS评分明显升高，随着时间的推移而逐渐降低恢复（P<0.001）。机器人组、腹腔镜组及开腹组中，男性患者术前IIEF评分分别为（22.8±1.8）分、（22.1±2.1）分及（22.6±1.5）分；术后6个月分别为（19.6±2.1）分、（17.1±2.1）分及（15.0±2.1）分；术后12个月分别为（22.4±1.6）分、（19.9±1.5）分及（17.9±1.8）分；女性患者术前FSFI评分分别为（26.4±3.4）分、（26.6±3.2）分及（26.6±3.0）分；术后6个月分别为（21.5±3.3）分、（18.9±2.9）分及（17.0±2.6）分；术后12个月分别为（26.1±2.7）分、（22.7±3.2）分及（21.2±2.3）分；术后男性患者的IIEF评分以及女性患者的FSFI指数均明显降低，且随着时间的延长而逐渐升高恢复，差异均有统计学意义（均P<0.05）。机器人组术后IPSS评分、IIEF评分及FSFI评分均优于腹腔镜组及开腹组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论机器人手术在重度直肠脱垂的治疗中是安全有效的，且相比开腹和腹腔镜手术，在保护患者近期的排尿功能及性功能方面更具优势。

简介：摘要变电运维智能化远程管理系统是满足电力系统用户对变电站运行使用安全稳定性需求的关键，为此，研究人员应在明确其组网以及功能实现的系统应用要点基础上，找出作用于实践的方法策略。即通过在巡检点放置具有不同效果的传感器，如烟雾传感器、温度传感器以及水浸传感器等，来实时监测变电设备运行是否出现异常。

简介：摘要变电运维是电力系统的重要环节，对电力系统安全生产有着至关的影响。如果缺乏专业的管理与运行模式，电力力企业是不能在竞争当中取得优势的。变电运维首先的是安全的保障。变电运维包括了倒闸操作、电网运行管理与事故的处理。无规范的操作，都可能在电网运行中影响电网运行与安全，造成不必要的损失。

简介：摘要近年来，随着社会经济的快速发展和人们生活水平的日渐提高，使得对电力能源的需求获得了有效的提升，电力能源作为社会生产和人们生活的重要能源资源，在其中发挥着至关重要的作用。电力企业通过自身供电技术的不断创新，逐渐将数字化管理和维护技术应用到变电运维仪器仪表的保护中，能够及时发现处理变电运维仪器仪表在工作中的各种故障，从而有利于变电运维仪器仪表的正常有序运行。

简介：黄豆、蚕豆、豌豆。能防止致癌物质与正常细胞脱氧核糖核酸的结合,从而起到预防癌症的作用,尤其对延缓乳腺癌的发病有明显功效。花菜、卷心菜。能抑制致癌物质的活力,同时对结肠癌有一定的疗效。

简介：我叫李国宾,是独树镇成人学校的专职教师。自1982年从事成人教育工作以来,我认真学习党的成教方针,努力学习钻研农业技术,探索成人教育教学艺术,为当地农民素质的提高,经济的振兴,尽了一份力量,做出了一点成绩,人民给了我莫大的荣誉。10次被评为县级优秀教师、先进工作者、科技推广先进个人、信息先进工作者;4次被评为地区级成教先进个人、模范通讯员。去年8月又被省科协评为科技推广先进个人。下面,我把自己从事成教工作的情况,向领导和同

简介：背负式(工农—16型、552—丙型)手动喷雾器,是农村常用的施药器械,特别是工农—16型塑料桶喷雾器,在农村尤为普遍。笔者十年来安装、检修喷雾器近百台,对排除喷雾器的主要故障,积累了一些经验,下面简单介绍如下,望农民朋友在实践中印证。