简介：摘要目的探讨借鉴乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system，BI-RADS)分类方式对胸腺肿瘤MRI表现进行分类诊断的可行性。材料与方法纳入2014年5月至2018年8月MRI检查发现85例经病理证实的胸腺肿瘤，结合MRI信号和形态学特征，借鉴乳腺BI-RADS分级模式，对病灶进行Ⅰ～Ⅴ类的分类诊断，并与WHO的组织细胞分类和Masaoka-Koga分期进行匹配对照。结果MRI分期与WHO分类和Masaoka-Koga分期可以形成较好的对应关系。根据病灶的信号和形态特征，85例胸腺肿瘤中，15/16例胸腺囊性病变被划分为Ⅱ类，对应良性病变；2/3例良性胸腺增生、4例A型、15/17例AB型、14/17例B1胸腺瘤被划分为Ⅲ类，对应低危病变；5/6例B2型和6例B3型胸腺瘤被划分为Ⅳ类，对应高危病变；9/11例胸腺癌被划分为Ⅴ类，对应侵袭性恶性病变。Spearmen相关系数为0.808，t=12.499，P<0.01。结论利用多模态MRI信息将胸腺肿瘤划分为Ⅰ～Ⅴ类，在一定程度上体现了WHO的组织学分型和Masaoka-Koga分期特征，有利于胸腺瘤的诊断治疗计划。

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简介：摘要：化工生产中，仪表在监测和控制关键工艺参数方面发挥着重要作用，其维护与故障诊断对于生产安全和设备稳定至关重要。本文介绍了化工生产中仪表的分类与功能，探讨了日常维护的要求、关键维护点及常见问题的处理方法，并分析了常见故障类型和原因，阐述了传统与现代故障诊断方法的应用。通过科学的维护策略和有效的故障诊断体系，能够提高仪表的可靠性，减少生产停机时间，保障化工企业的安全与效率。

简介：摘要扫描式葡萄糖监测(FGM)正改变着糖尿病患者血糖监测技术的格局。在2型糖尿病(T2DM)患者中，接受强化治疗和自我血糖监测下仍有严重低/高血糖或血糖波动大的T2DM患者是FGM受众群体中的重要组成部分。FGM技术革新性完全颠覆了传统指尖采血测定葡萄糖的管理模式。但目前国内外均无针对使用FGM的T2DM患者统一血糖管理模式的规范，临床应用中这一领域较为混乱。现结合实际工作经验，参考临床试验和指南推荐条目，试讨论使用FGM的T2DM患者的规范血糖管理模式，以期规范临床使用，发挥FGM对T2DM患者血糖监测的优势。

简介：摘要目的分析影响脑死亡供者供肝移植术后受者早期移植物功能不良(early allograft dysfunction, EAD)的分子标志物及临床因素，建立将分子标志物和临床因素相结合的预测移植术后EAD的预警体系。方法回顾性分析2017年7月至2018年8月在郑州大学第一附属医院肝脏移植中心接受同种异体原位肝移植的87例成年受者的临床资料以及对应的供者临床信息。通过单因素分析，找出EAD的潜在危险因素，并进行Logistic回归分析以找出独立危险因素；并从中选取肝移植术后8例发生EAD和8例未发生EAD的组织标本，进行转录组测序，寻找与EAD相关信号通路。结果通过临床数据分析发现供者总胆红素、淋巴细胞以及受者术前总胆红素是脑死亡供者供肝移植术后受者EAD的独立危险因素。通过转录组测序发现EAD不良组与非EAD组之间有3 857个显著差异的mRNA，其中1 751个在发生EAD的供肝组织中表达上调，2 106个下调。通过基因本体论和京都基因与基因组百科全书分析发现炎症与代谢相关的信号通路与移植术后EAD有关。结论早期移植物功能不良相关的炎症与代谢信号通路结合供者总胆红素、淋巴细胞以及受者术前总胆红素对预测肝移植受者早期移植物功能不良的发生具有潜在的诊断意义。

简介：摘要目的观察脯氨酸羟化酶-2(PHD-2)对肝细胞肝癌(HCC)生物学行为的影响并探讨机制。方法应用2006年1月至2010年12月郑州大学第一附属医院HCC患者组织建立Hep3B肝癌细胞株，建立HCC裸鼠(购自北京维通利华实验动物技术有限公司)移植瘤模型，PHD-2沉默组利用瘤体内注射的方式将胆固醇修饰的PHD-2 RNA干扰(RNAi)注射入瘤体内，同时设立空白组(不做处理)和生理盐水对照组(注射生理盐水)进行对照研究，每4 d注射1次，观察并记录裸鼠的瘤体生长变化，开始注射药物后第16天处死裸鼠，采集瘤体标本用蛋白质印迹法(Western blot)技术检测PHD-2、p-Smad2/3及癌基因c-Myc的表达。采用免疫组织化学技术(IHC)检测220例HCC临床标本中c-Myc的表达，分析其与PHD-2以及HCC患者临床病理特征的相关性。计数资料进行χ2检验，相关性分析采用Spearman等级相关检验。结果(1)在HCC裸鼠移植瘤模型中PHD-2沉默组裸鼠瘤体增长缓慢(F＝15.607，P<0.05)，差异有统计学意义。瘤体标本中PHD-2沉默组p-Smad2/3表达水平明显高于空白组和对照组(0.589±0.074比0.086±0.012、0.091±0.008，F＝286.537，P<0.05)，差异有统计学意义，而PHD-2沉默组c-Myc的表达水平明显低于其他两组(0.108±0.004比0.539±0.023、0.592±0.087，F＝189.468，P<0.05)，差异有统计学意义。(2)IHC技术检测220例HCC临床标本中PHD-2及c-Myc的表达，c-Myc的高表达与肿瘤体积较大、分化程度较低、TNM分期较晚、高水平的甲胎蛋白显著相关，与PHD-2的表达显著相关(r＝0.557，P<0.01)。结论PHD-2的高表达可以促进HCC细胞在体内的增殖，PHD-2促进HCC进展的作用有可能是通过抑制TGF-β1-Smad信号通路中的p-Smad2/3表达，进而上调癌基因c-Myc的表达来实现的。

简介：摘要协同管理，是顺应时代发展潮流而出现的一种管理模式，良好适应了建筑工程项目的总体管理模式。在对建筑工程进行控制和管理的过程中，积极采用协同管理的方式，能够使得协同管理的核心作用得以有效发挥。协同管理，在实际应用过程中，积极发挥了以人为本的理念。将人的优势作用发挥到最大限度，由此才能够增强建筑工程管理的整体水平。建筑企业在进行协同管理的过程中，首先需要将项目之间的各个部分进行有效的分析，使得项目能够顺利完成。将项目中的各项资源进行有效的联合，尽可能地实现资源之间的优化配置，增强协同管理的实际效果。

简介：摘要随着改革开放进程的推进，市场经济体制逐渐完善，经济局势也发生了巨大变化，这就使得煤矿企业必须紧随经济环境进行改革，煤矿企业财务管理应该更加积极主动的发挥其作用，煤矿企业的财务管理为达到未雨绸缪的作用逐渐导入内部控制体系，内部控制顾名思义就是企业为了实现企业的经济效益，确保资产的完整性，有效利用各种资源在煤矿企业内部采取的措施，导入内部控制的财务管理制度能够更好地促进企业平稳快速的发展，保证经济健康有序运行。因此，本文对煤矿财务管理中的内部控制问题及措施进行分析。

简介：摘要：在公路路基路面设计过程中，需要提高对软基问题的重视，因此在优化设计的过程中就需要做好相关技术的引进，施工人员需要对每一个环节进行质量把控，基于此，本文对公路软基处理问题以及公路路基路面设计中软基处理的措施进行了分析。

简介：论文摘要：这篇论文是深圳市南山区南山小学《和•融教育理论与实践的研究》的研究成果。学校关注课程改革背景下德育方式的变革，通过和•融德育的目标融合、内容融合、方法融合、过程融合，探索培养学生德育素养的有效途径，构建“四德三色”的德育体系。

简介：摘要：暖通空调系统是现代建筑的重要组成部分之一，在发展过程中，绿色建筑在全世界的发展越来越有优势，绿色建筑不但提高了建筑的舒适度，而且有效地节约了资源。目前我国的建筑业中能耗问题始终是一个无法有效解决的问题，而想要有效解决此类问题就必须让暖通空调的节能措施得到提升和优化。

简介：摘要随着科学技术的不断发展，人们的生活水平以及生活质量都有了质的飞跃，而这很大程度之上都要归功于交通网络格局的完善，就拿公路桥梁的分布来说，可以说是无处不有，无处不在。所以人们对于公路的施工建造过程也是非常关注的，尤其是对公路桥梁的设计关注，因为在公路桥梁的建设之中，设计就像一项工程建造的地基一样，只有设计完美了，后期的施工建造质量也有了一定保证。

简介：摘要随着社会经济和科学技术的高速发展，我国的电力事业也在不断发展，智能电网时代逐渐来临，电力信息通信技术在智能电网中得到了广泛应用，并对于提升智能电网通信效率起到重要作用，能够保障电力网络供电的安全性与可靠性。因此，本文首先对我国的电力信息通信技术的发展现状进行了深入分析，并深入探索了电力通信发展中存在的问题，并提出了电力信息通信技术的应用策略，以期能够为我国的智能电网时代发展提供理论参考。

简介：摘要：对于建筑工程来说，质量监督和技术管理工作是控制整个工程质量非常重要的一项内容，对工程建设质量有着很大的影响，在我国建筑行业发展过程中也发挥了巨大的贡献。但是我国建筑工程质量监督和技术管理中存在很多的问题，所以必须要不断完善相应的管理系统和管理方法，加大管理力度，从而更好地促进我国建筑工程行业的可持续发展。

简介：摘要基于城市化建设的持续发展，建筑市场的规模也在不断扩大，国家开始增强建设各类工程的力度，而当前，我国建筑行业产生的成本消耗也非常严重，基于社会经济的持续发展，各类工程建筑的施工技术在持续创新，而BIM技术是当前施工单位进行建筑施工成本分析时应用最为广泛的一种，对工程建设的节能消耗、优化建筑结构管理水平具有积极的影响。BIM模型就是指当前建筑企业在进行施工成本控制的信息展现形式，优化建筑结构的过程中，必须依赖于科学、准确的数据信息来作为控制分析的参考依据，而BIM的模型中正具备建筑工程施工成本控制分析所需的数据信息参考，也是当前建筑行业进行施工成本分析的重要依靠。本文基于BIM技术在优化建筑结构，实现施工成本节省的过程中的应用以及对工程管理造成的影响进行分析探讨。

简介：网页配色与布局课程中对配色部分内容提出“单一色彩训练专单页面配色训练专网站项目配色训练”的循序渐进的训练模块，本文针对“单一色彩训练”的四个分解训练内容的设置与实施进行阐述，以帮助学生认识色彩的本质，培养对色彩的敏锐感，积累对色彩感觉，形成“认识-积累-扩展”的教学链，为后续训练模块的开展奠定基础。

简介：摘要目的探讨中医“治未病”理念在体检中心整体护理中的应用于临床价值。方法选取2015年9月~2017年3月我院接受体检的亚健康人群100例，将其随机分为观察组与对照组，各50例；对照组人员给予常规性护理，观察组人员在对照组基础上给予中医“治未病”理念护理干预，观察两组人员护理后亚健康状况。结果观察组恢复率70%，对照组患者恢复率16%；观察组患者总满意率96%明显高于对照组76%，（X2=16.611，P=0.000）差异显著，具有统计学意义，（P＜0.05）。结论中医“治未病”理念应用于综合护理中，能有效改亚健康人群健康状况，提升护理效果，值得临床推广。

简介：摘要:培养中学生历史学习兴趣对于增强学生自主地位、促进学生个性发展具有十分重要的意义。情境教学法应用到初中历史课上是十分必要的，能调动学生的学习积极性，满足学生对历史知识的渴望，从而提高历史教学的水平。