简介：摘要蛇串疮是皮肤科常见病,大多数患者病情轻浅,然部分病人可引起严重后果,本文从病名、病因病机、临床症状,辨证施治等各方面讨论,在辨证上提出以卫气营血论证,治疗上主张及早使用活血化瘀药物以减轻或防止疱疹后遗神经痛.引用多个外用处方以资使用.蛇串疮相当于现代医学的带状疱疹,国内报道其发病率为5‰,国外报道为3-5‰.这种病的临床症状虽不十分严重,但因可并发肺炎,脑炎等严重疾病而引起死亡,还有严重的眼部带状疱疹可导致失明.特别是老年人发病率高,后遗疼痛综合症状较重,给患者带来精神和经济上的困扰.本文根据该病的治疗进展结合师承及自己的临床经验对本病进行探讨.

简介：

简介：摘要目的探讨脑梗死患者临床护理中的PDCA循环管理方法，分析其在提高护理质量及预防压疮、便秘发生中的应用效果。方法选取为我院2017年7月~2018年6月期间收治98例脑梗死患者作为研究对象，分为观察组（PDCA循环管理）和对照组（常规护理管理）各49例，观察两组患者的护理效果。结果与对照组相比，观察组患者的压疮发生率（4.08%＜18.37%）、便秘发生率（8.16%＜20.41%）相对更低（P＜0.05），而护理满意度（93.88%＞81.63%）及护理质量评分相对更高（P＜0.05）。结论PDCA循环管理在脑梗死患者临床护理中的应用，能够实现护理质量的持续改进，有效降低压疮、便秘等并发症的发生风险，促进其良好康复。

简介：摘要： 音乐学科是小学课程教学的重要组成部分，在素质教育的大背景下，音乐教学的价值和意义更为重要，鉴于这样的现实状况，切实关注和重视小学音乐教学，积极运用多样化的课堂教学方式方法提升小学音乐教学的实效性就尤其必要。本文以小学音乐微课教学为切入点，在探究小学音乐微课教学开展和进行的意义的基础之上，尝试提出推动小学音乐微课教学进行的相关举措。笔者旨在进一步提升小学音乐教学的实效性和微课教学应用的有效性，同时也期能够有助于之后进行相关方面专题探究的教育教学工作者。 关键词：小学音乐 微课制作 意义 举措 引言： 当今时代是信息技术高速发展的时代，微课作为信息技术在教育教学领域的关键产物，其切实应用直接关系到学校课程教学的实效 性，相对而言，小学音乐学科课时少，内容多，为使小学生对音乐有更加充分的了解和认知，微课教学的开展就很有必要。不同于传统的音乐课程教学方式，微课教学能够带给学生全新的课堂体验。当前，切实运用微课进行小学音乐教学已然成为教师课堂教学的重要着力点。

简介：摘要目的探讨新生儿暂时性高胰岛素血症性低血糖（hyperinsulinemic hypoglycemia，HH）的危险因素及诊治。方法选择2016年1月至2020年12月徐州市中心医院收治的新生儿暂时性HH患儿为暂时性HH组，按照出生胎龄相差2周内、约1∶2匹配非HH新生儿为非HH组，进行回顾性巢氏病例对照研究。应用SPSS 20.0统计软件比较两组患儿的临床特点，分析新生儿HH的危险因素和诊治结果。结果共纳入暂时性HH组39例，匹配非HH组75例。暂时性HH组小于胎龄儿比例、静脉输注氨基酸量、低血糖检出次数、最大葡萄糖输注速度（glucose infusion rate，GIR）均高于非HH组［51.3%（20/39）比32.0%（24/75）、1.0（0.0，1.0）g/（kg·d）比0.0（0.0，1.0）g/（kg·d）、（4.3±1.9）次比（3.6±1.3）次、（8.3±2.5）mg/（kg·min）比（7.4±1.1）mg/（kg·min）］，血小板低于非HH组［（186.9±60.9）×109/L比（215.3±61.7）×109/L］，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示小于胎龄儿（OR=2.535，95%CI 1.077~5.971）、静脉输注氨基酸量（OR=2.180，95%CI 1.029~4.619）和最大GIR（OR=1.405，95%CI 1.088~1.815）是暂时性HH的独立危险因素。暂时性HH组39例患儿中28例使用二氮嗪或奥曲肽，疗效较好，不良反应少；37例在出生28 d内缓解，2例分别在出生2.5、3.5个月缓解。结论小于胎龄儿、静脉输注氨基酸量大或需较高GIR的新生儿应警惕发生暂时性HH的可能。二氮嗪或奥曲肽对暂时性HH疗效较好，不良反应较少，大多可在2周至3个月缓解。

简介：摘要目的探析舒血宁联合依达拉奉治疗进展型脑梗死的临床疗效及药理分析。方法选取本院2010年5月至2014年5月进展型脑梗死患者56例，随机分为对照组与治疗组各28例。对照组应用阿司匹林、甘醇路、血塞通注射液等药物进行防并发症常规治疗；治疗组在常规治疗基础上增加应用舒血宁联合依达拉奉联合治疗。观察并记录两组患者治疗前后生命体征及各器官功能指标变化情况。结果进展型脑梗死治疗4周后，治疗组基本治愈16例，显效6例，进步2例，无效4例；对照组基本治愈6例，显效2例，进步6例，无效14例。组间比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论导致脑梗死患者较大机率致残或丧命的重要因素是进展型脑梗死，若得不到及时救治，有可能加速新血栓形成或造成血栓扩展，临床应用舒血宁联合依达拉奉进行治疗，将有效阻碍新血栓形成，成功保护脑细胞组织，抑制进展型脑梗死的加速发展，其预后性及临床治疗效果显著，安全有效。

简介：摘要：目的 探讨脑动脉供血不足性眩晕(CAIV)患者在诊疗期间接受中医护理干预的价值。方法 选取2022年5月-2023年5月本院的100例脑动脉供血不足性眩晕的患者作为研究对象，随机抽取50例脑动脉供血不足性眩晕的患者设为对照组（基础护理）；另50例脑动脉供血不足性眩晕的患者设为观察组（中医护理）。分别对比两组眩晕情况。结果 干预14d后，观察组眩晕情况优于对照组（P＜0.05）。结论 应用中医护理干预对脑动脉供血不足性眩晕患者进行有效干预，能明显改善患者的头晕症状。

简介：摘要目的观察不同血容量状态下颅高压的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)猪模型，增加呼气末正压(PEEP)后，其血流动力学状态、颅内压(ICP)及脑氧分压(PtiO2)的变化。方法选取雄性14～16月龄巴马小型猪12头，随机数字表法随机分成低血容量组和正常血容量组。建立ARDS和颅高压模型。自5 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)水平逐步增加PEEP 5 cmH2O，直至25 cmH2O。采用重复测量的方差分析，并应用Sidak法进行多重比较和P值的校正。结果随着PEEP逐渐增加，正常血容量组ICP逐渐升高，而低血容量组ICP逐渐下降；当PEEP在5、10、15 cmH2O时，两组间ICP值分别为(25.83±1.47) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(27.00±1.63) mmHg、(27.33±1.75) mmHg比(27.67±2.21) mmHg、(28.83±1.72) mmHg比(27.5±2.06) mmHg，差异均无统计学意义(t＝0.793、0.227、0.906，P值均>0.05)；当PEEP在20、25 cmH2O时，两组间ICP值分别为(31.33±2.07) mmHg比(26.5±3.35) mmHg、(31.67±2.94) mmHg比(25.83±3.67) mmHg，差异均有统计学意义(t＝3.284、3.964，P值均<0.01)。随着PEEP逐渐增加，两组PtiO2均逐渐下降，其中低血容量组下降更明显；在各PEEP水平时，两组间PtiO2值分别为(19.83±2.64) mmHg比(14.33±3.50) mmHg、(18.67±2.50) mmHg比(12.33±3.88) mmHg、(17.67±3.88) mmHg比(10.67±3.88) mmHg、(15.33±2.34) mmHg比(9.17±3.54) mmHg、(13.67±3.61) mmHg比(6.67±2.73) mmHg，差异均有统计学意义(t＝2.333、3.319、3.668、3.231、3.668，P值均<0.05)。结论PEEP对血流动力学、颅内压、脑代谢作用受不同容量状态的影响。低血容量状态下，PEEP逐渐上升，其心输出量、血压和PtiO2下降更明显。