简介：摘要随着合成MRI技术的发展和改进，这一技术在临床多个领域被应用。近年来我国专家积极开展了合成MRI的临床应用和科研，将合成MRI应用于中枢神经系统、骨肌、乳腺、腹部和前列腺等多个部位，较好地体现了合成MRI的临床应用价值和科研价值，但合成MRI的临床应用目前还未能普及。合成MRI可以通过一次扫描，同时获取弛豫定量图谱和多种对比度图像，为疾病的诊断和评估提供新的助力，并且可以推动MRI大数据库的建立。我们应该更好地发挥合成MRI的优势，积极推进这一技术的落地应用，造福广大患者，助力健康中国。

简介：摘要合成MRI是一种新兴的定量弛豫技术，能够实现一次扫描同时获得多种定量弛豫图，直接用于组织定量分析。对数据进行后处理分析，能实现脑组织分割、容积定量和髓鞘容积测定等功能。基于测得的弛豫值，能够合成多种对比加权图像，包括一些少用的扫描序列，为临床提供更多有价值的诊断信息。近年来，合成MRI技术逐渐成熟，已成功应用于全身多个部位。本文主要对合成MRI技术的临床应用进展进行综述。

简介：摘要目的探讨合成MRI定量参数对前列腺癌的诊断价值。方法前瞻性连续纳入2018年4月至2019年4月北京医院经病理大切片诊断为前列腺癌的25例患者。所有患者术前进行前列腺MRI检查，扫描序列包括DWI和合成MRI。病理上定义4种前列腺病变类型：前列腺癌、间质增生结节、腺体增生结节和前列腺炎。与病理大切片对照，在DWI和合成MRI分别测量病灶的ADC和T1、T2、质子密度（PD）值。移行带前列腺癌病灶与间质增生结节和腺体增生结节进行比较，采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。外周带前列腺癌病灶与前列腺炎进行比较，采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。应用ROC曲线评估各参数鉴别前列腺癌和其他良性病变的诊断效能，采用DeLong检验比较曲线下面积（AUC）。结果前列腺癌与其他良性病变之间T1、T2、PD和ADC值总体差异均有统计学意义（P<0.05），其中移行带前列腺癌T1、T2、ADC值低于间质增生结节（P=0.041、0.030，<0.001）和腺体增生结节（P均<0.001）。移行带前列腺癌PD值低于腺体增生结节（P=0.040）。外周带前列腺癌T1、T2、PD、ADC值低于前列腺炎（P<0.05）。对于鉴别移行带前列腺癌和间质增生结节，ADC值的AUC（0.943）高于T1值（0.691，P=0.001）、PD值（0.555，P=0.002）和T2值（0.754，P=0.016）。对于鉴别移行带前列腺癌和腺体增生结节，T1、T2、ADC值的AUC差异无统计学意义（P>0.05），均高于PD值（P=0.001）。对于鉴别外周带前列腺癌和前列腺炎，T1、T2、PD和ADC值之间AUC差异均无统计学意义（P>0.05）。结论合成MRI定量参数有助于鉴别前列腺癌与其他良性病变。

简介：摘要目的采用合成MRI技术评估脑老化过程中大脑白质体积及弛豫值的变化趋势。方法收集2017年11月至2018年8月在北京医院接受检查的健康成年人107名，根据年龄分为20~39岁组（29名）、40~59岁组（31名）、60~79岁组（30名）、≥80岁组（17名）。所有受检者均接受合成MRI技术扫描，经过后处理获得白质体积、白质体积分数、白质T1值及白质T2值。将各参数值与年龄进行非线性回归分析，使用ANOVA检验分析不同年龄组大脑白质及弛豫参数差异。大脑白质体积与白质T1、T2值进行Pearson相关分析。结果脑白质体积（男、女分别统计）、白质体积分数、白质T1值及白质T2值与年龄均呈二次曲线相关趋势［R2分别为0.67（男）、0.42（女）、0.44、0.52、0.25，P<0.001］，男性大脑白质体积与年龄有最优拟合度。4个年龄组间男性脑白质体积、女性脑白质体积、白质体积分数、白质T1值及白质T2值差异均具有统计学意义（P<0.05）。男、女大脑白质体积与白质T1值［r分别为-0.69（男）、-0.73（女），P<0.001］及白质T2值［r分别为-0.50（男）、-0.49（女），P<0.001］均呈线性负相关关系。结论合成MRI技术可能成为评估大脑老化过程中脑白质体积及弛豫参数改变的有效定量MRI检查方法。

简介：摘要合成MRI技术是一种基于多饱和恢复多回波搭配快速自旋回波读出序列，以获取弛豫时间及质子密度定量的定量MR技术。髓鞘是中枢神经系统重要的结构，合成MRI技术在儿童发育及多发性硬化等脱髓鞘病变显示了良好的应用前景。但仍要注意合成MRI技术的局限性。本文旨在对合成MRI技术原理及其对中枢神经系统发育及疾病中髓鞘评估的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨多参数磁共振(mp-MRI)对前列腺癌病灶诊断的敏感性，并分析影响敏感性的因素。方法回顾性分析2017年8月至2019年7月北京医院收治的66例行根治性前列腺切除术患者的病例资料。中位年龄67(56～80)岁。中位术前PSA 8.73(1.22～72.46)ng/ml。中位前列腺体积35.9(16.8～131.8)ml。所有患者术前均行mp-MRI检查，术后前列腺标本制作病理大切片。2名放射科医生和1名病理科医生分别对前列腺癌病灶进行诊断和定位，以患者和病灶为研究对象分别进行研究，主要研究终点为mp-MRI对前列腺癌诊断的敏感性，分析mp-MRI诊断敏感性的影响因素。结果本组66例，术前mp-MRI诊断前列腺癌62例(93.9%)。术后病理检查共检出病灶109处，术前mp-MRI共检出77处，敏感性为70.6%。术后病理分级分组(ISUP)分别为1组53例(48.6%)，2组31例(27.5%)，3组19例(17.4%)，≥4组6例(5.5%)。对mp-MRI假阴性病灶特点进行分析，mp-MRI对肿瘤最大径线>1 cm[92.5%(62/67)]、Gleason评分≥7分[87.5%(49/56)]，以及前列腺内的主要病灶[89.4%(59/66)]敏感性更高(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，肿瘤最大径线>1 cm(OR＝3.183，95%CI 1.580～6.411，P＝0.001)以及肿瘤主要病灶(OR＝4.042，95%CI 1.127～14.503，P＝0.032)是mp-MRI正确诊断前列腺癌的独立影响因素。结论mp-MRI是诊断前列腺癌可靠而有效的手段，对Gleason评分≥7分、肿瘤最大径线>1 cm以及肿瘤主要病灶具有较高敏感性，其中前列腺癌病灶的大小以及肿瘤是否为主要病灶是mp-MRI诊断敏感性的独立影响因素。