简介:【摘要】目的:研讨布氏杆菌病腰痛患者对其采取独活寄生汤加减与中药封包联合治疗的效果。方法:研究纳入了在2022年12月至2023年12月时间段内,自行前往我院的布氏杆菌病腰痛患者,共计有60例,分组方式为奇偶法,各30例,对比组实行常规治疗,干预组实行独活寄生汤加减与中药封包联合治疗,干预组与对比组的治疗前后临床指标实施组间对照。结果:布氏杆菌病腰痛患者治疗前临床指标P值>0.05,无差异。干预组布氏杆菌病腰痛患者治疗后中医证候积分、视觉模拟评分低于对比组患者,P<0.05,有差异。结论:布氏杆菌病腰痛患者对其采取独活寄生汤加减与中药封包联合治疗效果明显。
简介:摘要:《孙子兵法》对战略、战役、战术等各个层面均有系统全面深刻的阐释,正如明代《武备志》作者茅元仪的评价:“前孙子者,孙子不遗,后孙子者,不能遗孙子”,足见其兵学圣典的地位。本文拟结合《左传》所描绘的典型战例,从实战着眼,在实操层面和实际效果方面,对《孙子兵法》所涉及的心理战内容,进行简要爬梳,以求从应用管理心理学角度,对《孙子兵法》进行再认识。
简介:摘要目的分析白癜风共病糖尿病危险因素,并构建、验证预测模型。方法110例白癜风共病糖尿病患者(共病组)及4 505例白癜风未共病糖尿病患者(对照组)来源于第四军医大学西京医院2010年1月至2021年9月的病历数据库,按照性别、年龄进行1∶4倾向性得分匹配。匹配完成后,按照4∶1随机划分为训练集和测试集。使用训练集通过logistic回归分析患者的人口学和临床特征,筛选差异因素,构建预测模型,使用五折交叉验证进行内部验证,并通过测试集进行区分度(曲线下面积,AUC)、校准度(Hosmer-Lemeshow检验)和准确性(灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值)评价。结果共病组107例与对照组428例成功匹配,训练集430例,测试集105例。根据多因素logistic回归结果,预测模型纳入白癜风病程[比值比(OR) = 1.04,95%可信区间(CI):1.02~1.07,P<0.001]、高糖/高脂/高盐饮食(OR = 3.19,95% CI:1.38~7.38,P = 0.007)、糖尿病家族史(OR = 23.23,95% CI:9.72~55.50,P<0.001)、代谢性合并症(OR = 12.53,95% CI:5.60~28.07,P<0.001)、自身免疫性合并症(OR = 5.89,95% CI:2.52~13.76,P<0.001)及肢端型白癜风(OR = 3.84,95% CI:1.45~10.19,P = 0.007)6个预测指标。五折交叉验证显示该模型预测效果良好,训练集AUC为0.902(95% CI:0.864~0.940),验证集AUC为0.895(95% CI:0.815~0.974)。在测试集上应用构建的模型,评价结果显示其具有良好的区分度(AUC = 0.814,95% CI:0.715~0.913)、校准度(Hosmer-Lemeshow检验P = 0.068)及准确性(灵敏度 = 0.810,95% CI:0.574~0.937;特异度 = 0.786,95% CI:0.680~0.865;阳性预测值 = 0.486,95% CI:0.317~0.657;阴性预测值 = 0.943,95% CI:0.853~0.982)。结论基于白癜风病程、肢端型白癜风、高糖/高脂/高盐饮食、糖尿病家族史、代谢性合并症和自身免疫性合并症6个预测指标构建的白癜风共病糖尿病风险预测模型具有较好的区分度、校准度及准确性,能够为筛查高危人群提供依据。